Сильные боли косточка на ноге. Болит косточка на ноге.

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как косточка на ногах, также известная как Патология первого пальца стопы связана с искривлением плюсне-фалангового сустава, отчего кость начинает выдаваться в сторону, формируя твердую шишку. Удаление нередко становится единственным выходом в запущенной ситуации. Чтобы не допускать этого, лучше всего проконтролировать ситуацию в начальной стадии.

Отчего болит косточка на большом пальце ноги?

Из-за нарушения сустава боль могут вызывать разные стадии болезни. В самом начале заболевания слегка начинает отклоняться только первый палец и боль может быть незначительной. На второй стадии шишка увеличивается и первый палец начинает вытеснять второй. Боль становится более серьезной и может мешать при ходьбе. Наконец, на третьей стадии начинают искривляться все пальцы, это причиняет сильный дискомфорт и выглядит неприятно. Как лечить в таком случае? Это потребует серьезного хирургического вмешательства и долгого курса реабилитации. Причинами заболевания может стать узкая обувь на шпильке. Зауженный нос и высокий каблук не позволяет правильно распределять нагрузку на ноги во время ходьбы. Вскоре от такой обуви болит косточка на большом пальце ноги, а потом начинается и деформация. Еще одной причиной может стать генетическая предрасположенность.

К деформации может приводить и лишний вес, который повышает нагрузку на стопы. Наконец, травма или плоскостопие могут быть другими причинами, по которым болит косточка на большом пальце ноги.

Как лечить вальгусную деформацию стоп?

У этого заболевания может быть два способа лечения - консервативный или хирургический. При консервативном лечении устранять причины, из-за которых болит косточка на большом пальце ноги, можно с помощью ортопедических принадлежностей. Так можно затормозить развитие проблемы и остановить рост косточки. Следует учесть, что средняя и тяжелая стадии заболевания не предполагают такого лечения.

Если болезнь только начала развиваться, попробуйте воспользоваться супинаторами, специальными межпальцевыми валиками и стельками - так вы сможете распределять нагрузку на стопы более равномерно. Воспользуйтесь пальцевыми корректорами, которые будут фиксировать больной палец в правильном положении. Специальные стяжки тоже помогают стопе оставаться в здоровом состоянии. Их не стоит носить без перерыва, но периодическое использование определенно будет весьма результативным. Наконец, можно применить ортопедические шины, которые не будут позволять пальцу отклоняться в сторону даже в обуви.

Также можно проводить регулярный делать ванночки и различные процедуры для тонуса мышц и улучшения кровообращения. При хирургическом лечении современного типа процедура не предполагает серьезного вмешательства. Операция изменяет угол между фалангами большого пальца, восстанавливает сухожилия и правильный вид свода стопы. Больные могут ходить через день после операции.

Боль в ногах – симптом, который возникает не только из-за продолжительной ходьбы. Причина его появления может заключаться в развитии каких-либо болезней опорно-двигательного аппарата. Дискомфортные ощущения возникают в разных местах: в колене, голени или пятке. Очень часто они локализуются в области большого пальца. Если болит косточка на ноге, то нужно обратиться к врачу, ведь неприятный симптом в этом месте в большинстве случаев свидетельствует о том, что развивается такой недуг, как вальгусная деформация.

Эта проблема является довольно распространённой. При появлении боли в косточке рекомендуется как можно быстрее обратиться к специалисту. Он назначит необходимый комплекс процедур. Благодаря своевременному лечению удастся избежать серьёзных последствий – деформации стопы, поддающейся только хирургическому лечению.

Практически каждому человеку приходится ежедневно преодолевать огромные расстояния. Из-за нагрузки болит косточка большого пальца на ноге. Дискомфортные ощущения возникают из-за того, что в стопе происходят определённые изменения. Давайте вспомним анатомию и посмотрим, откуда же берётся косточка на ноге, почему она болит.

У человеческой стопы есть два свода. Один называется продольным, а другой – поперечным. Оба свода выполняют функцию естественных ароматизаторов, которые смягчают тряску при ходьбе. Первый из них легко определить, проведя рукой по внутреннему краю стопы, а второй проходит между основаниями пальцев.

Плюсневые кости стопы при нормальном анатомическом строении располагаются параллельно друг другу. Они образуют пальцы. Положение косточек меняется тогда, когда связки и мышцы ослабевают, своды уплощаются и проседают. А происходит все это из-за нагрузки, которая негативно воздействует на стопу человека. Если отрицательные факторы продолжают оказывать влияние на ногу, то происходят следующие изменения:

первая плюсневая кость, формирующая большой палец, отклоняется от своего нормального положения;
при смещении кости образуется вальгусный угол, вершиной которого является головка плюсневой кости;
головка, образующая вальгусный угол, постепенно утолщается и преобразуется в косточку на большом пальце.

Вальгусная деформация, как и любая болезнь, имеет стадии. На начальных этапах недуг несильно беспокоит и легко лечится. На поздних — заболевание доставляет массу неудобств. Даже в состоянии покоя вальгусная деформация может давать знать о себе. Больные жалуются на то, что косточки на пальцах ног воспаляются. Итак, ниже указаны этапы развития заболевания и характерные симптомы.

Первая стадия	Кость отклоняется от своего нормального положения максимум на 20 градусов. Дискомфортные ощущения не возникают, боль не тревожит. Больной человек может испытывать незначительные неудобства при ношении обуви.
Вторая стадия	Кость, образующая большой палец, смещается на 20–30 градусов. Человек ощущает боль, но она появляется только после продолжительной ходьбы, при долгом ношении узкой обуви или туфель на высоких каблуках.
Третья стадия	Большой палец отклоняется от своего анатомически правильного положения на 30–50 градусов. Сильно болит косточка на ноге сбоку и заметно выступает. Практически в любой обуви человек чувствует себя некомфортно.
Четвёртая стадия	Смешение плюсневой кости больше, чем на 50 градусов. При заболевании на этом этапе человека мучает постоянная боль. Дискомфортные ощущения не проходят даже в состоянии покоя. Начинают деформироваться все пальцы стопы. В суставах развивается воспаление.

Причины появления шишек

Вальгусная деформация большого пальца стопы – это заболевание, которому в первую очередь подвержены женщины. Согласно статистике они намного чаще сталкиваются с этим недугом, чем мужчины. Почему болит косточка на ноге именно у женщин? Врачи отмечают, что у представительниц прекрасного пола мышечно-связочный аппарат является эластичным и слабым. Из-за сильных нагрузок стопа деформируется. Предрасполагающим фактором является ношение узкой обуви на высокой шпильке.

Если болит косточка на большом пальце ноги, то причины этого могут заключаться в наследственности . Например, когда у родителей или у близких родственников есть это заболевание, то оно, как правило, возникает и у ребёнка. Однако многие люди считают косточки на ногах возрастным недугом. Эта точка зрения неверна. Вальгусная деформация диагностируется и у молоденьких девочек в возрасте 12–15 лет.

Не всегда рост косточки на ногах обусловлен наследственными факторами. Иногда причины появления косточек на ногах заключаются в наличии таких заболеваний, как хронический бурсит, деформирующий артроз, экзостоз головок плюсневых костей. Гораздо чаще вальгусную деформацию большого пальца провоцирует плоскостопие . При этом недуге происходят следующие изменения:

теряются амортизирующие свойства у человеческой стопы;
смещаются точки опоры;
формируется подвывих в плюснефаланговом суставе большого пальца;
головка плюсневой кости увеличивается.

Причины дискомфорта

Вальгусная деформация стопы – заболевание, которое причиняет немало дискомфортных ощущений. Давайте разберемся из-за чего возникает боль. При наличии косточек нагрузка распределяется по стопам неравномерно. Она переходит на большой палец. В связи с этим чувствуется боль, и развивается воспаление, ведь в организме человека происходит неестественный процесс.

Растёт косточка на ноге постепенно. Вальгус большого пальца на начальных этапах развития представляет собой выпирание головки плюсневой кости. Затем шишка увеличивается. Головка кости начинает покрываться костной тканью. Подобные изменения носят адаптационный характер (участок ноги усиливается, так как на него приходится значительная нагрузка).

Что делать при боли в косточках

Вальгусная деформация на начальных стадиях развития не ухудшает качество жизни человека. При небольшой косточке на ноге боли не возникают. Несмотря на это врача нужно посетить обязательно. Заболевание довольно быстро прогрессирует. Чтобы серьёзные последствия не возникли, нужно вовремя узнать причины образования косточек на ногах, своевременно пройти лечение.

Не существует конкретной методики, благодаря которой можно было бы избавиться от проблемы и болевых ощущений. Все зависит от стадии заболевания. Давайте узнаем, как лечится вальгусная деформация большого пальца стопы на разных этапах развития.

Лечение на ранней стадии

Народные лекари советуют немало средств, которые можно использовать при вальгусной деформации большого пальца стопы. Однако стоит помнить, что различные ванночки, примочки, растительные мази и отвары не способны полностью устранить деформацию. Средства, приготовленные по народным рецептам, могут только облегчить состояние, устранив боль и ощущение тяжести в ногах.

Что можно сделать, если болит косточка на ноге, и проблема только-только появилась. На начальной стадии избавиться от дискомфортных ощущений и подкорректировать имеющуюся деформацию можно с помощью специальных ортопедических средств :

ночного отводящего бандажа, который фиксирует большой палец в анатомически правильно положении;
корригирующих прокладок, защищающих косточку от давления обувью и формирующих правильное положение большого пальца;
межпальцевых перегородок, которые обеспечивают комфорт при ходьбе, препятствуют дальнейшей деформации стопы;
ортопедических стелек, распределяющих равномерно нагрузку по стопе и снимающих напряжение с суставов ног.

Лечебный массаж также часто назначается специалистами, если воспалилась косточка на ноге. Благодаря массажу проходят мышечные спазмы, улучшается кровообращение в тканях, восстанавливается подвижность суставов.

Лечение на средней стадии

Если косточка на ноге растёт и причиняет боль, то одними ортопедическими средствами не обойтись. Врач назначит симптоматическое лечение. Благодаря приёму нестероидных противовоспалительных препаратов боль пройдёт.

Кроме этого, специалист на средней стадии развития заболевания назначит следующие процедуры:

физиотерапию, например, ударно-волновую терапию, которая способна разбивать хрящевой нарост, запускать процесс восстановления поражённого сустава, устранять окостенелые ткани на стопе;
лечебную физкультуру: упражнения, благодаря которым укрепятся мышцы стопы, а суставы будут правильно работать.

Лечение в запущенной стадии

При выраженной деформации стоп и наличии жалоб на то, что сильно болит косточка на большом пальце ноги, лечение консервативными методами неэффективно. Оно лишь немного облегчит состояние. Устранить деформацию можно только благодаря оперативному вмешательству.

Существует огромное количество методик хирургического лечения вальгусной деформации стопы большого пальца. Самой распространённой из них является остеотомия, под которой понимается укорочение соответствующей плюсневой кисти и возвращение пальца в анатомически правильное положение.

Во многих современных клиниках корректировку деформации осуществляют через небольшие проколы. Для скрепления кости используют специальные винты, которые не нужно удалять. Реабилитационный период длится в течение нескольких месяцев. Первое время после хирургического вмешательства носят специальную обувь, а затем переходят на ортопедические модели.

Последствия отказа от врачебной помощи

К сожалению, не все люди, у которых болит косточка на ноге около большого пальца, обращаются к специалистам. Некоторые продолжают терпеть боль и считают, что это заболевание является совершенно безобидным и не представляет опасности для здоровья.

На самом деле вальгусная деформация стопы – это серьёзный недуг. Если не обратить на него внимания вовремя, то к косточкам могут прибавиться и другие проблемы:

поражение суставов (есть вероятность, что возникнет гоноартроз, коксартроз);
деформирование пальцев, развитие вальгусной деформации голеностопных суставов;
значительные осложнения со стороны позвоночника.

Именно поэтому ответ на вопрос, что делать, если косточка на ноге опухла, растет и болит - прост. Нужно сразу обращаться к врачу.

Таким образом, боль в косточке на ноге – это симптом, который может свидетельствовать о развитии серьёзных заболеваний. При его появлении рекомендуется незамедлительно обращаться за консультацией к лечащему врачу. Специалист поставит точный диагноз, определит причину возникновения косточки на ноге и назначит наиболее подходящее лечение в зависимости от стадии развития вальгусной деформации.

Рекомендуем к просмотру: Специалист рассказывает об операции по удалению косточки

Мне нравится!

Появлению косточки на большом пальце ноги женщин способствуют разные заболевания, слабые связки стопы и высокий подъем, наследственный фактор и перестройка организма в период менопаузы (климакса). Тесная обувь и высокие каблуки также сказываются на строении стопы. Болят косточки на больших пальцах ног от того, что в результате патологии сустава большого пальца ноги сам палец будет уходить в сторону, сустав выступит наружу, а кость – подвергаться нагрузке, что вызовет ее воспаление.

Какие заболевания причиняют боль стопе

Чтобы узнать, почему болит кость сустава, нужно определить причину заболевания. Рассмотрим это подробнее.

Боль при варусной (вальгусной) деформации или шишках

Варусная деформация происходит при опоре на внешние своды стоп при изогнутых О-образных коленных суставах в стороны. Вальгусная деформация происходит при опоре на внутренние своды стоп при соединенных Х-образных коленных суставах и расходящихся стопах.

Появлению шишек способствует разрастающаяся костная и хрящевая ткань у оснований большого пальца стоп именно из-за слабых связок и мышц стопы. На это влияют также врожденные свойства соединительной ткани и развивающееся плоскостопие. Смещается кость большого пальца под остальные пальцы и кнаружи. На суставе пальца ноги формируется шишка, она болит и воспаляется.

Боль при наличии бурсита стопы

В суставе большого пальца стопы на ноге имеется сумка. Она наполнена синовиальной жидкостью для защиты структуры сустава большого пальца ноги, то есть, питания хряща сустава и облегчения трения его поверхностей.

Мелкие плюснефаланговые сочленения часто травмируются, возрастает нагрузка на сустав, что приводит к бурситу большого пальца стопы. При хроническом бурсите на фоне деформирующего артроза суставов плюсны будет болеть шишка, начнется воспаление сумки, возникнут натоптыши и мозоли при изменениях поперечного свода стопы, станет болеть вся подошва.

Боль при подагре или подагрическом артрите

При выработке и задержке мочевой кислоты ее кристаллы откладываются на суставах в виде порошка белого цвета, и поражает не только суставы ног и рук, но и весь организм. Проявляется заболевание:

сильным болевым синдромом: режущей, рвущей, пульсирующей и пекущей болью в суставе большого пальца стопы, затем во всех суставах ноги, костях и связках;
опухолью сустава большого пальца ноги и краснотой кожного покрова;
подагрическим артритом и деструктивным полиартритом с деформацией сустава на большом пальце ноги;
остеопорозом – истончением костной ткани суставов;
появлением тофусов на мягких тканях и суставах пальцев стопы, особенно на большом пальце.

Как избавиться от боли в косточке большого пальца

Если болит большая шишка и началось воспаление костной ткани, появилась краснота около сустава, у женщины сразу же поменяется походка, ей сложно будет выбрать обувь, возникнут иные патологии в опорно-двигательном аппарате, включая выход из строя коленных и тазобедренных суставов при неправильном распределении нагрузки, появятся головные и боли всего голеностопа.

В случае боли косточки на большом пальце ноги необходима восстановительная операция с целью укрепления стопы или фиксации кости возле косточки спицами в правильном положении. После нее женщина должна ходить в удобной обуви с наличием ортопедических стелек, вкладышей между пальцами и не забывать про лечебную физкультуру.

Если шишка болит невыносимо, применяют ударно-волновую и рентгенотерапию. Купируют боли с помощью фонофореза и электрофореза. и воспаление лечится с помощью ножных ванночек, компрессов, массажей.

Для лечебной ванны понадобится горячая вода (3 л), температура которой не должна превышать 38-40˚С, сода (1 столовая ложка) и йод 8-10 капель. Принимают ножную ванну по 10 минут каждые 3 дня. На ночь косточки и кожу около сустава нужно смазать 5%-ным йодом, а утром – жирным кремом или глицерином.

Несколько эффективных рецептов компрессов:

на косточки прикладывают кашицу из свежего лука или чеснока и держат 3-4 часа. При появлении жжения компресс сразу снимают;
живичный скипидар и нашатырный спирт понадобится для компрессов на косточки в течение месяца. Их прикладывают поочередно;
на косточку возле сустава каждый день прикладывают размягченный прополис. Свежий кусочек понадобится после 3-4 кратного применения прополиса.

Массажи с использованием масла лаванды, кипариса, сосны, лимона и эвкалипта, розмарина и кориандра купируют боли косточки большого пальца, вот почему люди так любят эту процедуру. Массаж можно выполнять самостоятельно, добавив по 3 капли указанных масел в основу из растительного масла (50 мл). Если нет такого количества эфирных масел, добавляют 20 капель одного из них. С помощью массажа можно снять воспаление возле косточки.

При бурсите большого пальца стопы выполняют:

иммобилизацию голеностопа;
смазывают с помощью нестероидных наружных средств против воспаления: Фастум геля или Диклак геля, мази, например, Ибупрофеновой;
удаление экссудата с помощью прокола бурсы и введение стероидных гормонов для купирования воспаления (Кеналога, Гидрокортизона);
вводят антибиотики в полость сустава (косточки) и делают внутривенные вливания;
физиотерапию: фонофорез через лечебную грязь, применяют магнит, УВЧ, парафиновые укутывания на косточки;
бурсэктомию – рассекают воспаленную бурсу.

При подагре и подагрическом артрите для купирования болевого синдрома косточки (шишки) и воспаления:

назначают обильное щелочное питье;
прикладывают компрессы с Димексидом (50%-ный раствор);
принимают средства от воспаления: Напроксен, Индометацин, Пироксикам;
принимают средства против боли: Колхицин и Нимесил.

Чтобы не болела косточка на большом пальце ноги, пациенты принимают ванны с добавлением отвара шалфея, цветков ромашки, календулы, листьев грецкого ореха. Рекомендуется придерживаться диеты и выводить мочевую кислоту Аллопуринолом. Боль снимают теплым компрессом из зверобоя, корня лопуха и тысячелистника в равных по весу частях. Травы (1 ст. л.) запаривают в стакане кипятка и через 5 минут прикладывают к шишке. Многие пациенты отзываются положительно после использования этих процедур.

Когда болят щиколотки ног, причины недомогания могут быть связаны с обычным переутомлением или ходьбой в туфлях на высоком каблуке. Хорошо, если это так, ведь тогда для избавления от болей достаточно просто отдохнуть или сменить неудобную обувь. Но порою болевой синдром сигнализирует о более серьезных заболеваниях, требующих медицинской помощи и грамотной терапии. Большинство болезней щиколотки легко поддаются лечению, но для начала необходимо узнать, почему они появились.

Почему болит нога в районе щиколотки – основные причины

Независимо от того, болит щиколотка с внутренней стороны или с внешней, установить причину патологии можно только на основании характера болевого синдрома и сопутствующих признаков. Чаще всего неприятные ощущения возникают в результате таких состояний или болезней.

Травмы

Неудачное приземление при прыжке, падение на ноги тяжелых предметов, резкое подворачивание ноги при ходьбе – всё это может привести к повреждениям щиколотки и появлению боли. В результате неосторожных движений возникают травмы различного характера:

Растяжение связок – при травмировании связок щиколотки с наружной или внутренней стороны ноги появляется отек, а при подвертывании стопы внутрь или пальпации под лодыжкой ощущается острая боль.
Перелом наружной лодыжки – симптомы в целом аналогичны растяжению связок, однако при пальпации болит не только под лодыжкой, но и непосредственно в ней. Чаще возникает боль в щиколотке с внешней стороны, хотя может беспокоить и в любой другой ее части.
Подвывих или вывих щиколотки – часто вывих происходит в месте соединения пяточной и таранной кости, в результате в области щиколотки и пятки появляется утолщение. Иногда травма наблюдается в плюсневых костях или предплюсне, что приводит к выпячиванию вывихнутой кости в разные стороны.
при повреждении пятки хорошо заметно ее утолщение, она как бы выворачивается наружу. Пострадавший не может стать на ногу и ощущает острую боль в щиколотке при ходьбе.

Читайте также: Почему хрустят колени при сгибании?

Дегенеративный артрит

Заболевания возникает в результате естественного истирания хрящевой ткани, покрывающей кость в суставной сумке. В итоге затрудняются движения кости, возникает воспалительный процесс, который влечет за собой болезненные ощущения.

Деформирующий артроз

Недуг относится к очень серьезным болезням суставов и нередко приводит к потере работоспособности. Патология поражает весь опорно-двигательный аппарат, включая щиколотки, и особенно дает о себе знать во время движения. Постепенно боль усиливается и становится практически невыносимой.

На данной стадии можно лишь убрать воспаление и обезболить пораженные суставы, однако полностью восстановить пораженные хрящи уже не представляется возможным.

Ревматоидный артрит

Заболевание соединительной ткани является следствием генетической предрасположенности, инфекций, разного рода пусковых факторов, таких как стресс, переохлаждение, интоксикация. Болезнь развивается медленно, сначала ощущается скованность в суставах, затем появляется боль в ноге ниже колена , которая постепенно усиливается при ходьбе.

Тендинит

Недуг связан с воспалением сухожилий в результате повышенных физических нагрузок, травм, ревматических или инфекционных заболеваний, невропатии и ряда других причин. Боль может быть как умеренной, так и жгучей, наряду с этим наблюдаются тугоподвижность суставов, покраснение, отечность.

Другие причины

Среди прочих причин, когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке, можно выделить:

онкологические заболевания;
артрит в своей классической форме;
подагра.

Диагностика

Если болит нога в районе щиколотки, это является поводом для незамедлительного визита к врачу. Не стоит заниматься самолечением, ведь только рентгеновский снимок и комплекс дополнительных диагностических процедур помогут установить причину и позволят специалисту назначить правильное лечение. Обратиться можно к травматологу или ревматологу. Любой из этих докторов проведет первичный осмотр и в зависимости от симптоматики отправит на следующие обследования:

рентгенография;
компьютерная томография;
общие анализы мочи и крови;
биохимическое исследование крови.

Почему болит косточка на ноге около большого пальца? - Ищем причину!

Наиболее частая причина появления таких болей – развитие изменений в суставе, соединяющем плюсневую кость и первую фаланговую косточку большого пальца ноги с формированием особого состояния, которое называется Hallux valgus, или вальгусная деформация большого пальца стопы. 98% всех случаев таких изменений стоп наблюдаются у женщин.

Это объясняется особенностями гормонального статуса – преваливарованием эстрогенов над тестостеронами. Эстрогены способствуют разволокнению соединительной ткани, поэтому свод стопы уплощается.

Однако такое развитие событие характерно только для женщин с наследственной предрасположенностью или с наличием предрасполагающих факторов, например, длительное ношение каблуков.

При этом состоянии характерно отклонение первой плюсневой кости к внутреннему краю стопы с образованием «шишки», а большой палец меняет свое направление и наклоняется к остальным пальцам стопы, располагаясь почти перпендикулярно.

Деформация пальца развивается постепенно и становится постоянной.

Это приводит к изменению нормальной анатомической и функциональной структуры стопы. В деформированном суставе возникает воспаление, которое дает ответ на вопрос: «Почему болят косточки на большом пальце ноги?». Боль возникает сначала при физической нагрузке, а затем в покое.

Формирование вальгусной деформации происходит длительное время. Начальный период изменений в суставе всегда скрыт и приходится на совсем молодой возраст, а первые признаки заболевания становятся заметными только после 40 лет, что резко снижает терапевтические возможности, т.е. ответ на проводимое лечение.

Характерные же изменения формы стопы развиваются, как правило, уже в пожилом возрасте. В это время они заключаются не в функциональных расстройствах, а в органических, при которых лекарственные методы воздействия оказываются малоэффективными.

Главной причиной вальгусной деформации большого пальца стопы является поперечное «искривление» переднего отдела стопы, или, другими словами, поперечное плоскостопие. К нему в наибольшей степени предрасполагает ношение каблуков более 3-4 см высотой.

В целом причины, которые способствуют формированию поперечного плоскостопия, можно разделить на внутренние и внешние. Внутренними причинами являются те, которые зависят от состояния костно-суставного аппарата.

Это означает, что к ним относятся нарушения развития или строения костей, мышц и связок стопы; заболевания суставов стопы, общие заболевания. Более конкретно перечень внутренних причинных факторов выглядит следующим образом:

Недоразвитие и изменение формы плюсневых костей (дисплазия);
Скошенность суставных щелей первого плюсне-фалангового сустава стопы;
Дисплазия связок и сухожилий стопы;
Синдром гипермобильности суставов, т.е. состояние их чрезмерной подвижности;
Первичная слабость мышц и связок стопы (по данным миографии);
Остеоартроз первых плюснефаланговых суставов;
– уменьшение плотности костной ткани;
Травмы стоп;
Семейная форма, когда Hallux valgus наблюдается у всех женщин семьи.

Внешние причины , приводящие к развитию поперечного плоскостопия, связаны с постоянной перегрузкой передней части стопы, которая возникает при ношении обуви на высоком каблуке и/или узкой обуви. Последняя приводит к нарушению кровообращения и, соответственно, к нарушению функционирования составных элементов стопы.

В норме при ходьбе нагрузка распределяется на 3 точки стопы:

Головки плюсневых костей 1 пальцев;
Головки плюсневых костей 5 пальцев;
Пятку.

При ношении каблука нагрузка смещается вперед, причем большая часть нагрузки приходится на середину стопы, а давление на 1 и 5 пальцы ослабевает. При ходьбе стопа распластывается - средние плюсневые кости остаются на месте, а плюсневая кость большого пальца поворачивается и отодвигается к краю стопы (по отношению к анатомическому расположению – кнутри, то есть к средней линии тела).

Большой палец при этом отклоняется кнаружи, т.е. к остальным пальцам стопы.

Сочетание частого и длительного ношения такой обуви с имеющимися внутренними факторами приводит к постепенному формированию переднего плоскостопия, а затем и Hallux valgus.

Конечно, развитие деформации большого пальца не гарантировано всем женщинам, которые носят «высокий каблук». Однако задуматься об этом необходимо при постоянной повышенной нагрузке на ноги, а так же обладательницам «египетского» типа стопы.

Тип стопы можно определить визуально и при рентгенографии. В норме их выделяют три:

квадратный, или index plus-minus, когда первый и второй палец стопы одинаковы по длине;
египетский, или index plus – первый палец длиннее второго;
греческий, или index minus – первый палец короче второго.

По мнению ортопедов , длинный первый палец стопы сочетается с короткой первой плюсневой костью, что имеет прямую функциональную связь с развитием вальгусной деформации. Поэтому, при «египетской стопе» лучше отказаться от узких «шпилек». Если их необходимо носить, то стоит обувать такие туфли только непосредственно на мероприятии. До этого носить ортопедическую обувь на каблуке менее 3 см.

Безусловно, развитию поперечного плоскостопия способствует увеличение нагрузки на стопу при избыточном весе. Тяжелая масса тела является несоразмерной с той нагрузкой, которую может выдержать стопа.

Поэтому на определенном этапе происходит срыв ее компенсаторных возможностей, что и сопровождается формированием поперечного плоскостопия.

Если болит большая косточка большого пальца на ноге, то боли, обусловленные вальгусной деформацией нужно дифференцировать с болями, возникающими при подагре - заболевании, когда в суставах, чаще всего в первом плюсне-фаланговом суставе ноги, накапливается мочевая кислота. Боли

Обязательно задуматься о здоровье своих стоп, нужно женщинам, у которых появился дискомфорт при ношении привычной, ранее удобной обуви, а также отмечается затруднение при выборе новой обуви и, если обувь на уровне сустава 1 пальца, начала деформироваться в виде «шишки».

На этом этапе боли еще отсутствуют, отклонение пальца незначительное, но патологический процесс в суставе уже начался.

Некоторые источники выделяют эти стадию заболевания, как косметическую, или доклиническую. Угол отклонения пальца не более 20о (в норме отклонение 1 пальца 10о).

Вторая стадия характеризуется появлением болей после ходьбы. Угол отклонения в суставе колеблется в пределах 20-29о. В этой стадии появляются натоптыши напротив 2 и 3 пальца, а также мозоли в межфаланговых промежутках этих пальцев, которые сигнализируют о возрастающей нагрузке на середину стопы.

Третья стадия , помимо учащения и усиления болей, проявляется увеличением угла отклонения большого пальца до 30-39о и появлением искривления 2 и/или 3 пальцев в виде «молотков». Также появляется такой симптом, как «ригидность переднего отдела стопы», то есть стопа теряет свои пружинящие свойства, уменьшается ее поперечный размер. Боли в этой стадии отличаются постоянством и высокой интенсивностью.

При четвертой стадии вальгусной деформации угол отклонения пальца достигает более 40о, развивается выраженное воспаление в измененном суставе. Кожа в области «шишки» грубая, утолщенная и воспаленная. Боль вынуждает носить только мягкую, просторную обувь. Из-за этого женщины очень сильно «комплексуют» – они не могут носить красивые туфли и другие виды обуви.

Диагностика Hallux valgus состоит в проведении:

Рентгенологического исследования в двух или трех проекциях под нагрузкой (стоя); на снимках можно точно измерить угол отклонения пальца, определить степень распластанности стопы;
Автоматизированной плантографии – при этом исследовании графическое изображение стопы под нагрузкой, полученное с помощью сканера, анализируется специальной программой в компьютере и выдается графическое изображение стопы со всеми необходимыми параметрами;

Если симптомов нет, но есть желание проверить вероятность развития заболевания, тогда информативным будет метод подометрии, при котором измеряют стопу и вычисляют подометрический индекс - отношение длины стопы к ее высоте:

нормальная стопа: индекс 29-30;
плоская стопа: индекс менее 29;
высокий свод: индекс более 30.

В настоящее время этот метод стал компьютеризированным и более точным. Ранее его производили вручную, поэтому имелся определенный процент погрешности измерений.

Как избавиться от косточки на ноге в домашних условиях?

При выявлении признаков плоскостопия необходимо регулярное проведение гимнастики для стоп в течение 10-15 минут, 2-3 раза в день:

ходьба на внешнем крае стопы;
ходьба на пятках;
ходьба на носках;
подъем мелких и узких предметов пальцами ног;
захват и расправление пальцами ног ткани или газеты, расстеленной на полу;
стояние попеременно на одной ноге.

Терапевтического эффекта от указанных гимнастических мероприятий можно добиться, если выполнять их регулярно. При отсутствии систематического подхода результат заметен не будет.

Начальные проявления деформации большого пальца можно корректировать с помощью ортопедических приспособлений: стелек и межпальцевых прокладок; применять массаж ступней, физиопроцедуры.

Такие воздействия не устраняют причину заболевания, поэтому избавиться от «косточки на ноге» дома не получится. Лечением этого сложного состояния должен заниматься врач-ортопед.

Лечение косточки больших пальцев ног

Когда болят косточки больших пальцев ног, лечение, как правило, проводится комбинированное. Особое внимание уделяется снижению веса, ЛФК, оптимизации режима дня и труд, оптимальному времени ношения обуви на каблуке.

Для обезболивания возможно применение нестероидных средств с противовоспалительной активностью, но больным в возрасте их назначают с осторожностью, учитывая наличие сопутствующих заболеваний.

Некоторые нестероиды, такие как ибупрофен, индометацин, при применении в течение 4-6 месяцев приводят к усугублению разрушения хряща, поэтому их длительное назначение нежелательно.

Они применяются только как временная мера обезболивания – до момента устранения причины.

По последним данным в лечении вальгусной деформации, сопровождающейся развитием остеоартороза с болевым синдромом, широкое применение находят структурные аналоги хряща: хондроитин сульфат, глюкозамина сульфат (или глюкозамина хлорид).

Эти препараты имеют хорошую переносимость, доказанную эффективность и высокую безопасность, особенно у пожилых больных. К таким препаратам относятся: Дона, Структум, Терафлекс и др.

Однако, никакие препараты не устраняют деформацию костей, поэтому хирургическое лечение Hallux valgus пока является единственным по-настоящему эффективным. Выбор методики зависит от степени деформации стопы.

При начальных стадиях может быть достаточным проведение операции по укреплению сухожилий. Поздние же стадии требуют вмешательство в костные структуры с укреплением и фиксацией костей, удалением костных деформаций. После операции пациент проходит длительный курс реабилитации.

К сожалению, в 30 % случаев, даже после оперативного лечения, возможно возвращение заболевания. Максимально сохранить достигнутый результат позволяет строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача по оптимизации здоровья ног.