Для нормализации уровня сахара в крови при диабете применяются специализированные сахароснижающие препараты. Очень хорошим медикаментом для корректировки уровня гликемии считается Метформин.

У медикамента есть большое количество дженериков и групповых аналогов. Диабетики интересуются, а если у лекарства Метформин побочные эффекты? Безусловно, они присутствуют.

Но сразу хотелось бы отметить, что какие-либо осложнения появляются лишь при неправильно подобранной дозировке. Если медик подберет подходящую дозу, и перед этим тщательно ознакомиться с данными анамнеза пациента, то вероятность возникновения побочных эффектов практически нулевая.

Цена и механизм действия лекарства

Метформин – это пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Какова цена на медикамент? В аптеке средняя стоимость Метформина составляет 120-200 рублей. В одной пачке содержится 30 таблеток.

Активным компонентом средства является метформина гидрохлорид. Также содержатся вспомогательные ингредиенты, такие как, Е171, пропиленгликоль, тальк, гипромелоза, кремния диоксид, магния стеарат, кукурузный крахмал, повидон.

Итак, каково фармакологическое действие Метформина? Если верить инструкции по применению препарата, то его активный компонент действует следующим образом:

• Устраняет инсулинорезистентность. Это очень важный аспект, так как у многих пациентов при сахарном диабете развивается устойчивость к воздействию инсулина. Это чревато развитием гипергликемической комы и других тяжких патологий.
• Помогает замедлить процесс всасывания глюкозы из кишечника. Благодаря этому, у пациента не отмечаются резкие скачки сахара в крови. При условии соблюдения правильной дозировки Метформина, уровень глюкозы будет стабильным. Но есть обратная сторона медали. Метформина гидрохлорид в сочетании с инсулинотерапией может привести к развитию гипогликемической комы. Именно поэтому при одновременном употреблении данного средства и использовании инсулина, может понадобиться коррекция дозировки.
• Затормаживает глюконеогенез в печени. Этот процесс заключается в возмещении глюкозы, которую организм получает из альтернативных источников энергии. Благодаря замедленному получению глюкозы из молочной кислоты, можно избежать скачков сахара и других осложнений диабета.
• Снижает аппетит. Очень часто диабет 2 типа становится следствием ожирения. Именно поэтому на фоне диетотерапии пациенту рекомендуется употреблять вспомогательные препараты. Метформин уникален в своем роде, так как он помогает не только стабилизировать уровень сахара в крови, но и повысить эффективность диетотерапии на 20-50%.
• Нормализует уровень холестерина в крови. При употреблении Метформина наблюдается снижение уровня триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Еще метформина гидрохлорид подавляет процесс перекисного окисления жиров. Это является своеобразной профилактикой онкологических заболеваний.

Показания и инструкция по применению Метформина

В каких случаях целесообразным является использование Метформина? Если верить инструкции по применению, то препарат можно применять при лечении сахарного диабета 2 типа.

Причем таблетки могут использоваться в качестве монотерапии или комбинированной терапии с другими гипогликемическими средствами. Еще средство широко используется в случаях, когда диабетику не помогает диетотерапия.

Стоит отметить, что этим показания к применению Метформина не ограничиваются. Лекарство широко используется при лечении преддиабета и клерополикистоза яичников. Среди показаний к применению также выделяют метаболический синдром и ожирение, сопровождающееся развитием инсулинорезистентности.

Как подобрать Метформина дозировку? Суточная доза Метформина может быть подобрана исключительно в индивидуальном порядке. При этом медик обязательно должен ознакомиться с данными анамнеза, так как у данного гипогликемического средства есть ряд противопоказаний к применению.

Хотелось бы отметить, что Метформин выпускается в различных дозах. Это может быть 1000, 850, 500, 750 мг. Более того, есть комбинированные средства от диабета, в которых содержится порядка 400 мг метформина гидрохлорида.

Итак, какая дозировка является все же оптимальной? Начальная доза Метформина составляет 500 мг, причем кратность приема составляет 2-3 раза в сутки. Употреблять медикамент нужно сразу же после еды.

Через несколько недель лечения дозировка может корректироваться. Все будет зависеть от уровня сахара в крови. Уровень гликемии рекомендуется измерять ежедневно натощак. Для этих целей лучше всего использовать глюкометр.

А как долго надо принимать Метформин? Ответить на этот вопрос не представляется возможным. При выборе длительности лечения будут учитываться индивидуальные особенности человека, в частности уровень глюкозы в крови, вес и возраст. Лечение может занимать 15 дней, 21 день или «перевалить» за месяц.

Максимальная доза Метформина – 2000 мг в сутки. Стоит отметить, что при одновременном применении инсулина, дозу нужно снизить до 500-850 мг в сутки.

Противопоказания к применению и особенности лекарства

Любое сахаропонижающее средство надо подбирать тщательно, ведь у него есть противопоказания к применению. Пренебрежительное отношение к изучению инструкции просто недопустимо, так как это может быть чревато даже летальным исходом.

Итак, какие противопоказания есть у Метформина? Строгим противопоказание к применению является аллергия на метформина гидрохлорид или вспомогательные компоненты препарата.

Также к противопоказаниям относят:

1. Острый или хронический ацидоз.
2. Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
3. Острую или хроническую сердечную недостаточность.
4. Наличие проблем с почками. Средство не допускается принимать людям, страдающим от острой почечной недостаточности.
5. Пожилой возраст. Средство не назначают диабетикам, чей возраст больше 80 лет.
6. Наличие печеночной недостаточности или других острых заболеваний гепатобилиарной системы.
7. Слишком интенсивные физические нагрузки или строгая диета, которая предусматривает значительное снижение калорийности рациона.
8. Обезвоживание, обусловленное наличием инфекционных заболеваний.
9. Алкоголизм.

Еще к строгим противопоказаниям относится гипоксия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Побочные эффекты Метформина

Какие у Метформина побочные действия присутствуют? Есть такой фактор, как фундаментальная опасность гипогликемических средств, в частности Метформина. В чем же она заключается?

Дело в том, что при сахарном диабете 2 типа пациенту необходимо постоянно следить за калорийностью рациона, а особенно за количеством углеводов в нем. Если диабетик употребляет гипогликемические средства, и сидит на строгой диеты, то очень высока вероятность развития – резкого снижения уровня глюкозы в крови.

Среди побочных эффектов Метформина также можно выделить:

• Нарушения со стороны кроветворной системы. При употреблении Метформина нельзя исключать вероятность возникновения тромбоцитопении, лейкоцитопении, эритроцитопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, панцитопении. Но надо отметить, что все эти осложнения носят обратимый характер, и самоустраняются после отмены медикамента.
• Сбои в работе печени. Они проявляются в виде развития печеночной недостаточности и гепатита. Но после отказа от Метформина эти осложнения самоустраняются. Это подтверждают отзывы врачей и пациентов.
• Нарушение вкуса. Данное осложнение возникает очень часто. Точный механизм развития нарушения вкуса под воздействием метформина гидрохлорида неизвестен.
• Кожная сыпь, эритема, крапивница.
• Лактоацидоз. Это осложнение крайне опасное. Обычно оно развивается, если была подобрана неправильная дозировка, или диабетик во время лечебной терапии употребил алкогольный напиток.
• Нарушения в работе органов ЖКТ. Этот тип осложнений появляется достаточно часто, о чем свидетельствуют отзывы пациентов. Нарушения в работе ЖКТ проявляются в виде тошноты, рвоты, металлического привкуса во рту, отсутствия аппетита. Но справедливости ради стоит отметить, что данные осложнения обычно появляются на первых этапах лечения, а затем самоустраняются.
• Снижение всасываемости витамина В12.
• Общая слабость.
• Гипогликемическая кома.

При появлении вышеперечисленных осложнений рекомендуется воспользоваться групповыми аналогами Метформина, и пройти симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие Метформина

Метформин уменьшает уровень глюкозы в крови. Но при взаимодействии с определенными медикаментозными средствами, данный медикамент усиливает, либо напротив – уменьшает свое гипогликемическое воздействие.

Это может привести к развитию необратимых последствий. Сразу хотелось бы отметить, что гипогликемический эффект значительно усиливается при совмещении Метформина с производными сульфонилмочевины. В таком случае обязательно потребуется корректировка дозы.

Также значительно повысить гипогликемический эффект Метформина способны:

1. Акарбоза.
2. Нестероидные противовоспалительные средства.
3. Ингибиторы моноаминоксидазы.
4. Окситетрациклин.
5. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
6. Циклофосфамид.
7. Производные клофибрата.
8. Бета-адреноблокаторы.

Снижают эффективность лечения диабета с помощью Метформина кортикостероиды, аналоги самостанина. Также было отмечено, что гипогликемический эффект снижается при одновременном применении Глюкагона, гормонов щитовидной железы, эстрогенов, никотиновой кислоты, антагонистов кальция и изониазидов.

Еще надо помнить, что Циметедин при взаимодействии с Метформином повышает вероятность развития молочнокислого ацидоза.

Какой препарат может использоваться наряду с Метформином?

При лечении сахарного диабета часто назначают в связке с Метформином такой препарат, как Янувия. Его стоимость составляет 1300-1500 рублей. Основным действующим компонентом медикамента является ситаглиптин.

Это вещество ингибирует ДПП-4, и повышает концентрацию ГПП-1 и ГИП. Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике сутки, после чего их уровень повышается после приема пищи.

Инкретины являются неотъемлемой частью физиологической системы регуляции гомеостаза глюкозы. При повышенном уровне сахара в крови, гормоны из этого семейства способствуют увеличению синтеза инсулина, и его секреции бета-клетками.

Как принимать лекарство? Стартовая доза составляет 100 мг 1 раз в сутки. Но выбирать оптимальную дозу, опять же, должен лечащий врач. Корректировка допускается, особенно, если Янувия используется в связке с Метформином.

Противопоказания к применению Янувии:

• Сахарный диабет 1 типа.
• Аллергия на составляющие препараты.
• Диабетический кетоацидоз.
• Период беременности и лактации.
• Детский возраст.
• С осторожностью при печеночной недостаточности. При дисфункции гепатобилиарной системы может понадобиться уменьшение дозировки. Об этом свидетельствуют данные исследований, и отзывы эндокринологов.

Есть ли у лекарства побочные эффекты? Безусловно, они имеют место быть. Но Янувия чаще вызывает осложнения, когда дозировка повышается до 200 мг. При сохранении низких доз вероятность появления побочных эффектов минимальная.

Согласно инструкции, при употреблении таблеток могут развиться такие осложнения, как инфекции дыхательных путей, назофарингит, головная боль, диарея, тошнота, рвота, артралгия.

Также нельзя исключать вероятность появления аллергических реакций и гипогликемии.

Лучший аналог Метформина

Самым лучшим аналогом Метформина является Авандия. Данное гипогликемическое средство стоит достаточно дорого – 5000-5500 рублей. В одной упаковке содержится 28 таблеток.

Метформин - самое популярное лекарство от диабета 2 типа, а также для похудения и лечения полисистоза яичников у женщин. Оно понижает сахар в крови и помогает сбросить лишние килограммы, не вызывая серьезных побочных эффектов. Продлевает жизнь, снижает риск инфаркта и инсульта, а также некоторых видов рака. У этих таблеток доступная цена, потому что их выпускают десятки фармацевтических заводов, конкурирующих между собой.

Читайте ответы на вопросы:

Ниже приводится инструкция по применению, написанная понятным языком. Узнайте показания, противопоказания, дозировки, а также схему приема, позволяющую свести к минимуму побочные эффекты.

Прочитайте также отзывы пациентов, как метформин влияет на почки и печень, насколько отличаются таблетки , и их российские аналоги.

Инструкция по применению

Принимая метформин против диабета, поликистоза яичников или просто для похудения, нужно соблюдать диету.

Читайте подробнее о здоровом питании:

Ниже приводятся ответы на частые вопросы, которые задают пациенты.

Для чего назначают это лекарство?

Официальные показания к применению - диабет 2 типа, а также СД1, осложненный избыточным весом и инсулинорезистентностью у больного. Однако больше людей принимают метформин с целью похудеть, чем для лечения диабета. Также это лекарство помогает при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин, повышает шансы забеременеть. О применении метформина для похудения и контроля сахарного диабета подробно рассказано ниже.

Тема лечения СПКЯ выходит за рамки этого сайта. Женщинам, которые столкнулись с этой проблемой, нужно в первую очередь перейти на , заниматься физкультурой, принимать лекарства и выполнять другие рекомендации гинеколога. Иначе у них будут низкие шансы забеременеть и высокий риск заболеть диабетом 2 типа в возрасте старше 35-40 лет.

Правда ли, что метформин продлевает жизнь?

Метформин точно продлевает жизнь больным диабетом 2 типа, замедляет у них развитие осложнений. Официально еще не доказано, что этот препарат помогает от старости здоровым людям, у которых нормальный сахар в крови. Серьезные исследования по этому вопросу уже начались, но их результаты появятся еще не скоро. Тем не менее, многие известные на Западе люди признались, что принимают , стараясь замедлить свое старение. Они решили не дожидаться официального подтверждения.

Известная врач и телеведущая Елена Малышева также рекомендует этот препарат в качестве лекарства от старости.

Администрация сайта сайт считает правдоподобной теорию о том, что метформин замедляет старение, особенно у тучных людей. Елена Малышева обычно распространяет неверную или устаревшую информацию. Методы лечения диабета, о которых она рассказывает, ничуть не помогают. Но по вопросу метформина с ней можно согласиться. Это весьма эффективный препарат, причем без серьезных побочных эффектов, если у вас нет противопоказаний к лечению им.

Можно ли принимать метформин для профилактики? Если да, то в каких дозировках?

Если у вас есть хоть немного лишнего веса, имеет смысл принимать метформин для профилактики, начиная со среднего возраста. Это лекарство поможет сбросить несколько кг, улучшит показатели холестерина в крови, уменьшит риск диабета 2 типа.

Прежде чем начать пить эти таблетки, внимательно изучите , особенно разделы о противопоказаниях и побочных эффектах.

Нет точных данных, в каком возрасте можно начинать принимать метформин. Например, в 35-40 лет. Имейте в виду, что основное средство - это . Любые таблетки, даже самые дорогие, могут лишь дополнить эффект, который питание будет оказывать на ваш организм. Рафинированные углеводы очень вредны. Их вредное действие не могут компенсировать никакие лекарства.

Тучным людям рекомендуется постепенно довести суточную дозировку до максимальной - 2550 мг в сутки для обычного препарата и 2000 мг для таблеток продленного действия ( и аналоги). Начинайте прием с 500-850 мг в сутки и не спешите повышать дозировку, чтобы организм успел приспособиться.

Допустим, у вас вообще нет лишнего веса, но вы хотите принимать метформин для профилактики возрастных изменений. В таком случае, вряд ли стоит использовать максимальную дозировку. Попробуйте 500-1700 мг в сутки. К сожалению, нет точной информации об оптимальных дозировках против старения для худощавых людей.

Нужно ли пить это лекарство при преддиабете?

Да, метформин поможет, если у вас есть лишний вес, особенно отложения жира на животе и вокруг талии. Лечение этим средством уменьшит вероятность, что преддиабет перейдет в диабет 2 типа.

Принимать метформин для похудения нужно по схемам, описанным на этой странице, с постепенным наращиванием суточной дозировки. Внимательно прочитайте и убедитесь, что у вас нет противопоказаний к применению этого средства. Полезно лишний раз повторить, что жировой гепатоз не является противопоказанием.

На сколько кг можно похудеть от метформина?

Вы можете рассчитывать, что похудеете на 2-4 кг, если не будете менять свое питание и уровень физической активности. Возможно, повезет сбросить и больше лишнего веса, но никаких гарантий нет.

Повторим, что метформин - чуть ли не единственное лекарство, которое дает возможность похудеть без вреда для здоровья. Если через 6-8 недель его приема не удалось избавиться хотя бы от нескольких лишних килограммов - скорее всего, у человека нехватка гормонов щитовидной железы. Сдайте анализы крови на все эти гормоны, не ограничиваясь ТТГ. Особенно важный показатель - Т3 свободный. Потом посоветуйтесь с эндокринологом.

У людей, которые переходят на , результаты похудения оказываются гораздо лучше. Многие в своих отзывах пишут, что им удалось сбросить 15 кг и больше. Нужно пить метформин непрерывно, чтобы удержать достигнутые результаты. Если вы прекратите принимать эти таблетки, то часть лишних килограммов, скорее всего, вернется обратно.

Елена Малышева сделала метформин популярным в качестве лекарства от старости, но она не продвигает его как средство для лечения ожирения. Она в первую очередь рекомендует для похудения свою диету, а не какие-то таблетки. Однако эта диета содержит много продуктов, перегруженных углеводами. Они повышают уровень инсулина в крови и таким образом блокируют распад жира в организме.

Информация о лечении диабета и похудении, которую распространяет Елена Малышева, по большей части является неверной, устаревшей.

Какой препарат лучше для похудения: метформин или Глюкофаж?

Чем заменить метформин, если он не помогает от диабета или вызывает диарею?

Метформин заменить чем-то нелегко, это во многом уникальный препарат. Чтобы избежать диареи, нужно принимать таблетки вместе с пищей, начинать с низкой суточной дозы и не спеша наращивать ее. Можете также попробовать временно перейти с обычных таблеток на лекарство продленного действия. Если метформин вообще не понижает сахар в крови - возможно, у больного тяжелый запущенный диабет 2 типа, который перешел в диабет 1 типа. В таком случае, нужно срочно начинать колоть инсулин, никакие таблетки уже не помогут.

Как правило, у диабетиков метформин понижает сахар, но не достаточно. В таком случае, его следует дополнить уколами инсулина.

Напомним, что худощавым людям принимать таблетки от диабета вообще бесполезно. Им нужно сразу переходить на инсулин. Назначение инсулинотерапии - это серьезный вопрос, в нем нужно разбираться. Изучите статьи про инсулин на этом сайте, проконсультируйтесь с врачом. Прежде всего, нужно перейти на . Без нее хороший контроль заболевания невозможен.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа, часто возникает вопрос, как долго принимать метформин? На самом деле, ответа на этот вопрос не существует. Ни один доктор не может указать точные временные рамки, поскольку лечение каждого больного зависит от его общего состояния здоровья, уровня глюкозы, тяжести протекания диабета и сопутствующих заболеваний.

Сахарный диабет называют чумой 21 века. Это связано с тем, что каждый год количество больных данной патологией увеличивается. Статистика свидетельствует, что 90% всех диабетиков страдают вторым типом заболевания, среди них выделяют большое количество женщин с избыточным весом, нежели мужчин.

Метформин – это популярный препарат среди диабетиков инсулиннезависимого типа, которые не могут добиться снижения сахара специальной диетой и выполнением физических упражнений. Кроме того, его употребляют и для профилактики серьезных последствий диабета и даже раковых опухолей. Но каков механизм воздействия лекарства, как принимать его правильно, чтобы не навредить себе? Что ж, попробуем разобраться в этом вопросе.

Механизм действия Метформина

Действие вещества направлено на угнетение процесса глюконеогенеза, происходящего в печени. Когда производство глюкозы в органе сокращается, ее уровень в крови тоже понижается. Необходимо отметить, что у диабетиков скорость образования в печени глюкозы превышает как минимум втрое нормальные показатели.

В печени находится фермент под названием АМФ-активируемая протеинкиназа (АМФК), который выполняет главную функцию при инсулиновой сигнализации, обмене жиров и глюкозы, а также в энергетическом балансе. Метформин активирует АМФК для ингибирования выработки глюкозы.

Кроме подавления процесса глюконеогенеза, метформин выполняет другие функции, а именно:

• улучшает чувствительность периферических тканей и клеток к сахаропонижающему гормону;
• увеличивает захват глюкозы клетками;
• приводит к усилению процесса окисления жирных кислот;
• противодействует всасыванию глюкозы из пищеварительного тракта.

Прием препарата способствует уменьшению избыточного веса у людей. Метформин понижает показатели содержащегося в сыворотке крови холестерина, ТГ и ЛПНП на голодный желудок. В то же время он не изменяет количество липопротеинов прочих плотностей. Здоровый человек (с нормальными показателями глюкозы), принимающий метформин, не ощутит терапевтический эффект.

Употребляя препарат, больной может добиться снижения содержания сахара на 20%, а также концентрации гликозилированного гемоглобина примерно на 1,5%. Применение лекарства в качестве монотерапии, сравнивая с другими сахаропонижающими средствами, инсулином и специальным питанием, уменьшает вероятность развития инфаркта. Кроме того, исследования 2005 года (Cochrane Collaboration), доказали, что смертность среди больных диабетом второго типа снижается благодаря приему препарата Метформин.

После того, как больной выпьет таблетку метформина, его уровень в крови увеличится на протяжении 1-3 часов и он начнет действовать. Препарат всасывается достаточно быстро в желудочно-кишечном тракте.

Компонент не метаболизируется, а выводится из организма человека вместе с мочой.

Инструкция по применению препарата

Лекарство Метформин выпускают в форме таблеток, которые содержат по 500 мг активного вещества (метформина гидрохлорида). Кроме него, средство включает в себя небольшое количество дополнительных компонентов: кукурузного крахмала, кросповидона, повидона К90, магния стеарата и талька. В одной упаковке содержится 3 блистера по 10 таблеток.

Только лечащий специалист, который объективно оценивает состояние здоровья больного, может назначить применение лекарства Метформин. Когда пациент принимает таблетки, ему следует строго соблюдать все рекомендации доктора.

Инструкция-вкладыш содержится в каждой упаковке препарата. В ней можно обнаружить следующие показания к употреблению:

1. Сахарный диабет 2 типа, в особенности у людей с избыточным весом, которые не склонны к кетоацидозу (нарушению обмена углеводов).
2. В комплексе с инсулинотерапией при резистентности к гормону, которая возникла вторично.

Следует отметить, что правильные дозировки может рассчитать только специалист, учитывая величину сахара в крови у диабетика. В инструкции предоставляются усредненные дозы лекарства, которые зачастую требуют пересмотра и корректировки.

Первоначальная доза лекарства равна 1-2 таблеткам (до 1000 мг в сутки). По истечении двух недель возможно повышение дозы метформина.

Поддерживающие дозы лекарственного средства составляют 3-4 таблетки (до 2000 мг в сутки). Наибольшая суточная дозировка равна 6 таблеткам (3000 мг). Для пожилых людей (от 60 лет) рекомендуется пить метформин не более 2 таблеток в сутки.

Как правильно пить таблетки? Их употребляют целиком, запивая небольшим стаканом воды, во время трапезы либо после нее. Чтобы снизить шансы возникновения негативных реакций, связанных с пищеварительной системой, прием лекарства нужно поделить на несколько раз. Когда появляются тяжелые метаболические расстройства, дозировки применения препарата необходимо снизить во избежание развития лактоацидоза (молочнокислой комы).

Метформин необходимо держать в сухом и затемненном месте без доступа к нему маленьких детей. Температура хранения колеблется от +15 до +25 градусов. Длительность действия препарата составляет 3 года.

Противопоказания и негативное воздействие

Так же, как и прочие лекарства, использование метформина может быть противопоказано людям с некоторыми патологиями либо по другим причинам.

Как уже было упомянуто ранее, пациентам старше 60 лет, в особенности у тех, кто выполняет тяжелые трудоемкие работы, лекарство применять крайне не советуется, поскольку может повлечь развитие лактоацидоза.

Список противопоказаний у этого препарата не так уж и мал. Использование метформина запрещается при:

• прекоме либо коме, диагнозе ;
• дисфункции почек и печени;
• остро проходящих болезнях, воздействующих на работу почек (обезвоживание организма, гипоксия, различные инфекции, лихорадка);
• отравлении алкогольными напитками либо алкоголизме в хронической форме;
• хронических либо острых патологиях, которые могут повлечь за собой развитие инфаркта миокарда, дыхательной либо сердечной недостаточности;
• молочнокислой коме (в частности анамнезе);
• проведении как минимум за два дня до и на протяжении двух дней после рентгена и радиоизотопных обследований с инъекцией контрастного компонента, содержащего йод;
• малокалорийном питании (меньше 1000 калорий за сутки);
• вынашивании ребенка и грудном кормлении;
• увеличенной восприимчивости к содержимому препарата.

Когда пациент употребляет лекарство, не придерживаясь рекомендаций врача, могут появиться различные побочные действия. Они связаны с неправильной работой:

1. пищеварительного тракта (рвота, изменение вкуса, повышенное газообразование, отсутствие аппетита, диарея или абдоминальные боли);
2. органов кровотворения (развитие мегалобластной анемии – недостатка фолиевой кислоты и витамина В12 в организме);
3. обмена веществ (развитие лактоацидоза и гиповитаминоза В12, связанных с нарушением всасывания);
4. эндокринной системы (развитие гипогликемии, которая проявляется усталостью, раздражительностью, головными болями и головокружениями, потерей сознания).

Иногда может бывать кожная сыпь. Побочные реакции, связанные с нарушением работы пищеварительной системы, возникают довольно часто на протяжении первых двух недель терапии. Это нормальная реакция организма, по истечении 14 дней происходит привыкание к метформину, и симптомы проходят сами по себе.

Оказание помощи при передозировке

Диабетик, принимающий лекарство в больших дозах, чем указано в инструкции или назначено лечащим врачом, может нанести своему организму огромный урон, не говоря уже о летальном исходе. При передозировке может возникнуть опасное последствие – . Еще одной причиной его развития считают кумуляцию лекарства при дисфункции почек.

Признаком лактоацидоза является расстройство пищеварения, абдоминальные боли, пониженная температура тела, мышечные боли, повышенная частота дыхания, головокружения и боли в голове, обмороки и даже наступление комы.

Если больной заметил у себя хотя бы один из выше перечисленных симптомов, нужна срочная отмена метформина. Далее следует оперативно госпитализировать больного для оказания скорой помощи. Врач определяет содержание лактата, исходя из этого, подтверждает или опровергает диагноз.

Наилучшим мероприятием для выведения избыточной концентрации лактата с метформином является процедура гемодиализа. Для устранения остальных признаков проводится симптоматическая терапия.

Следует отметить, что комплексное применение метформина и средств с производными сульфонилмочевины, может вызвать стремительное снижение концентрации сахара.

Взаимодействие с другими средствами

Во время применения метформина комплексно с другими препаратами, возникают химические реакции между компонентами средств, которые усиливают или уменьшают сахаропонижающее действие метформина.

Так, использование метформина и даназола одновременно приводит к стремительному повышению уровня сахара. С осторожностью нужно употреблять хлорпромазин, который уменьшает освобождение инсулина, тем самым повышая гликемию. При терапии нейролептиками и даже после отмены препаратов дозировку метформина нужно корректировать.

Вероятность усиления сахаропонижающего эффекта возникает при употреблении:

1. Глюкокортикостероидов (ГКС).
2. Симпатомиметиков.
3. Контрацептивов для внутреннего приема.
4. Эпинофрина.
5. Введении глюкагона.
6. Гормонов щитовидной железы.
7. Производных фенотиазона.
8. Петлевых диуретиков и тиазидов.
9. Производных никотиновой кислоты.

Лечение циметидином может повлечь за собой развитие лактацидоза. Применение метформина, в свою очередь, ослабляет эффект антикоагулянтов.

Прием алкогольных напитков вообще противопоказан при использовании метформина. Тяжелая интоксикация при низкокалорийном и несбалансированном питании, голодании или печеночной недостаточности приводит к образованию лактацидоза.

Поэтому в период терапии метформином пациентам следует контролировать работу почек. Для этого им нужно не менее двух раз в год исследовать концентрацию лактата в плазме. Также необходимо сдавать анализ на содержание креатинина в крови. Если результаты свидетельствуют, что концентрация креатинина больше 135 мкмоль/л (мужской пол) и 110 мкмоль/л (женский пол), необходимо прекращение препарата.

Если у больного было обнаружено бронхолегочное инфекционное заболевание либо инфекционная патология мочеполовой системы, следует срочно обратиться к специалисту.

Комбинация метформина с прочими сахаропонижающими средствами такими, как инъекции инсулина и производные сульфонилмочевины, иногда приводит к снижению концентрации внимания. Такое явление следует учесть пациентам, которые управляют транспортом или сложными механизмами. Возможно, придется отказаться от такой опасной работы в период лечения.

При использовании каких-либо других препаратов больной должен поставить в известность об этом доктора, который возможно, изменит дозировки и продолжительность курса терапии.

Стоимость, отзывы и аналоги

Цена препарата Метформин зависит от того, импортный он или отечественного производства.

Поскольку активный компонент является популярным гипогликемическим средством в разных уголках мира, его изготовляют многие страны.

Приобрести препарат можно, предъявив рецепт в аптечном пункте, также есть вариант заказа лекарства онлайн.

Стоимость препарата зависит от региона реализации препарата на территории РФ и производителя

• Метформин (Россия) №60 – минимальная стоимость составляет 196 рублей, а максимальная – 305 рублей.
• Метформин-Тева (Польша) №60 — минимальная стоимость составляет 247 рублей, а максимальная – 324 рублей.
• Метформин-Рихтер (Венгрия) №60 — минимальная стоимость составляет 287 рублей, а максимальная – 344 рублей.
• Метформин Зентива (Словакия) №30 — минимальная стоимость составляет 87 рублей, а максимальная – 208 рублей.
• Метформин Канон (Россия) № 60 — минимальная стоимость составляет 230 рублей, а максимальная – 278 рублей.

Как видим, стоимость препарата Метформин совсем невысокая, поэтому купить его может каждый человек с разным достатком. Кроме того, выгоднее приобретать лекарство отечественного производства, поскольку его цена ниже, а терапевтический эффект тот же.

Метформин — это препарат, который сегодня повсеместно применяется в фармакологии, был впервые описан в начале двадцатого века в США, первое время его использовали для лечения гриппа и считали, что у него так же есть противобактериальное и обезболивающее действия. Только в 70-х годах прошлого века Метформин выделили, как препарат, который может служить для лечения диабета.

Сахарный диабет — хроническое эндокринное заболевание, которое стало очень распространенным в мире у людей всех возрастов. Это заболевание ведет к снижению работоспособности и увеличению смертности. Это привело к началу создания новых и новых препаратов для лечения данного заболевания. Сегодня созданы десятки групп препаратов, которые повсеместно используются. При этом одна из первых – бигуадинов, представителем которой является Метформин, до сих пор считается оптимальной для лечения неосложненного диабета второго типа.

Инструкция по применению Метформина, описание препарата, цена и отзывы подробно описаны ниже.

Основные составляющие: активное вещество – Метформин, дополнительные вещества – кукурузный крахмал, кросповидон, тальк.

Форма выпуска

Таблетки для примера внутрь, доза – 850, 500 и 100 мг в блистерах по 120 и 30 таблеток.

Механизм действия

Метформин или диметилбигуанид входит в группу оральных противодиабетических препаратов, бигуадинов.

Как же Метформин уменьшает уровень глюкозы в крови? Стоит отметить, что это выражение не совсем корректно, уровень глюкозы никак меняется, а скорее перераспределяется и не синтезируется. Это происходит в результате нескольких механизмов. Во-первых, Метформин тормозит формирование глюкозы в организме. Как раз наоборот, стимулирует ее распад. Это происходит, потому что Метформин блокирует образования энергии и кислорода в клетках, которые синтезируют глюкозу, благодаря этому начинается распад глюкозы без участия кислорода. Глюкоза попадает в клетки из внеклеточного пространства, и клетки получают необходимое количество глюкозы, а лишняя ее часть просто уничтожается.

Также Метформин, инструкция по применению это подробно описывает, стимулирует потребление запасов гликогена в печени без снижения уровня глюкозы в крови. Получается, что Метформин просто помогает перераспределять глюкозу туда, где это необходимо, блокирует механизмы формирования лишнего количества глюкозы и не приводит к изменению уровня глюкозы в организме.

Во время сахарного диабета увеличивается количество жирных кислот, повышается масса тела. Метформин блокирует формирование свободных жирных кислот. Также ожирение может появляться из-за постоянно высокого уровня инсулина, благодаря действию Метформина, уровень инсулина снижается. Этот механизм очень важен для профилактики осложнений на сосуды организма.

Метформин способствует повышению чувствительности клеток организма к инсулину, это помогает усваивать глюкозу органам и тканям, страдающим из-за недостатка глюкозы во время диабета. При применении препарата более года, больной чувствует снижение аппетита и веса.

Метформин разжижает кровь; снижает уровень плохих жиров; тормозит утолщение стенок сосудов. Это говорит о важности Метформина в профилактики осложнений сахарного диабета на сосуды. Таким образом, Метформин отсрочивает возникновение диабетической ангиопатии. Так можно судить о уровне риска диабетика инфаркта или инсульта в будущем, подсчитав индекс SCORE, если падает уровень холестерина, снижается и риск.

Метформин, инструкция по применению это указывает, положительно влияет на замедление эволюции сахарного диабета, действуя на все патологические аспекты болезни.

После приема препарата, его максимальное содержание в крови наблюдается через 2-2,5 часа.

Правильный прием Метформина только перед едой, потому что иначе он хуже будет всасываться из кишечника и не достигнет концентрации, при которой наступит терапевтический эффект.

Стоит напомнить, что принимать антидиабетические препараты имеет смысл только в том случае, если пациент продолжает придерживаться прописанной врачом-эндокринологом диеты и не практикует пассивный образ жизни, занимается спортом, делает зарядку.

Показания к применению

Метформин – многозадачный препарат, помимо сахарного диабета за последние года было обнаружено его влияние на многие другие заболевания.

Показания к применению:

• Сахарный диабет второго типа,только один препаратом или в сочетании с другими оральными противодиабетическими препаратами других групп или с инсулином;
• Сахарный диабет второго типа и ожирение. В случае, когда невозможно купировать диабет немедикаментозным лечением (физическими упражнениями и диетой).

Экспериментальное применение

Последнее время все чаще Метформин используют в экспериментальном лечении поликистоза яичников, неалкогольной жировой болезни печени, раннего полового созревания и других, связанных с инсулинорезистентностью, заболеваний, таких как акромегалия, гиперкортицизм.

Точных данных и научных заключений о влиянии Метформина на вышеперечисленные заболевания нет, однако некоторые врачи утверждают, что после назначения Метформина уровень глюкозы и инсулина снижается, однако для включения препарата в официальный протокол лечения заболевания этого недостаточно.

Метформин при поликистозе яичников для лечения стимуляции овуляции остается неофициальным, так как многие исследования его влияния на репродуктивную функцию давали различные неточные результаты. Некоторые врачи, используя Метформин при поликистозе яичников и вторичном диабете, замечают увеличение случаев беременности у пациенток, принимающих Метформин, в отличие от тех, кто его не принимает. Однако для стимуляции овуляции классически применяется кломифен.

Инновации

MD Anderson Cancer Center провел крупное исследование, которое показало влияние Метформина на профилактику рака поджелудочной железы. Выводы исследования были продемонстрированы, что на 62% снизился риск развития рака поджелудочной железы у участников исследования, которые принимали Метформин в сравнении с группой пациентов, которые его не принимали. Это привело к инициации новых исследований и разработке программы для профилактики рака поджелудочной железы.

Метформин для похудения

На сегодняшний день стало популярно среди людей, страдающих лишним весом и ожирением без сахарного диабета, принимать Метформин как средство для похудения. Существует определенный курс лечения Метформином с целью сжечь лишний вес. Медики-эндокринологи не советуют своим пациентом без сахарного диабета и снижения чувствительности клеток к инсулину принимать Метформин. Инструкция по применению об этом пишет. Но часто пациенты делают это без консультации врача. Это очень опасная практика.

Несоблюдение необходимой диеты с низким содержанием глюкозы, незнание необходимой дозы препарата, может привести к множеству побочных явлений, это, во-первых. Во-вторых, доказано, что Метформин не влияет на уровень глюкозы в крови у здоровых людей, а значит, только механизм по снижению уровня жирных кислот будет работать в данном случае.

Метформин для похудения особенно без назначения врача использовать противопоказано.

Врач его может назначить только в случае преддиабета или при инсулинорезистентности. Но даже в этом случае диета и физические упражнения гораздо эффективнее, чем медикаментозное лечение, коим является Метформин. Инструкция по применению не описывает применение препарата для похудения.

Противопоказания

Метформин принимают лишь только по рецепту, выписанному лечащим врачом после тщательного осмотра и лабораторных тестов, которые подтвердят, что нет никаких ограничений для приема медикамента.

Среди противопоказаний выделяют:

• гиперчувствительность к любому веществу из состава препарата;
• противопоказан детям до 15-и лет;
• диабетическая прекома и диабетический кетоацидоз, лактоацидоз;
• рвота или диарея с признаками обезвоживания организма;
• острые состояния пациента, при которых может произойти непредвиденная реакция на препарат (ДВС-синдром, инспираторный дистпресс-синдром, сепсис);
• перитонит, септицемию, сепсис, токсический шок;
• заболевания, которые приводят к гипоксии: инфаркт миокарда в истории болезни, хронический бронхит при ХОБЛ или эмфизема, бронхиальная астма длительным хроническим прогрессирующим течением;
• обширные травмы, травматический шок;
• повышенная температура тела;
• введение контрастного вещества с йодом;
• беременность и период кормления грудью;
• острое отравление этанолом или хронический алкоголизм.

Все эти проблемы являются противопоказаниями, при которых нельзя употреблять Метформин.

Инструкция по применению, установление необходимой дозы

Препарат принимается внутрь и запивается водой. Если таблетка на 850 мг — могут возникнуть сложности с глотанием, тогда можно разделить таблетку на две части. Если после приема наблюдаются побочные действия, для их облегчения можно разделить суточную дозу на 2-3 приема.

Минимальная суточная доза – 1 грамм, максимальная доза в сутки – 3 грамма. Через две-три недели после назначения препарата доза может быть увеличена. Полная активность препарата и его эффект наблюдаются через 10-15 дней.

Если начало приема Метформина требуется вместо другого антидиабетического препарата, стоит прекратить прием первого препарата, и только потом инициировать прием Метформина, согласно дозе.

Доза инсулина должна быть снижена, если его назначают вместе с Метформином. Оба препарата потенцируют гипогликемичекик свойства друг друга.

Побочные действия

Побочные действия у Метформина встречаются довольно редко, чаще всего прием препарата проходит для больного легко. Самым распространенным побочным действием являются:

• тошнота;
• рвота;
• изжога;
• вздутие и боли в животе;
• снижение аппетита,
• чувство металлического вкуса во рту.

Обычно эти симптомы начинаются с первыми приемами препарата и быстро проходят, даже если не менять дозу Метформина.

Очень редко у людей с повышенной чувствительностью к составу препарата может наблюдаться аллергическая реакция в виде эритемы на коже. В таком случае стоит рассмотреть вариант с отменой препарата и заменой его на другой. Анафилактического шока или отека Квинке при применении Метформина не наблюдалось.

Очень редко Метформин, инструкция по применению об этом пишет, может привести к развитию лактоацидоза. Поэтому больной должен регулярно обращаться к врачу для наблюдения.

Мегалобластная анемия или недостаток витамина В12 может возникнуть у узкого круга пациентов, которые принимают долгий период времени Метформин и у пациентов с тяжелыми хроническими тяжелыми заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта и после тотальной резекции жклудка. Симптомы мегалобластной анемии: желтушность кожи и слизистых, общая слабость, сухость и шелушение кожи, выпадение волос, ощущение ватных ног.

У больных гипотиреозом возможно снижение типеотропного гормона. В редких случаях может наблюдаться снижение секреции тестостерона у мужчин. Клинически последние два побочных эффекта не доказаны.

Симптомы и опасность передозировки

Передозировка Метформином случается крайне редко. В литературе можно встретить описание только одного случая при приеме препарата в дозе 75г. При этом уровень глюкозы не изменился, но развился лактоацидоз – очень опасное состояние, при котором уровень лактата в крови становится выше 5 ммоль/л. Первыми признаками могут быть:

• головокружение;
• головная боль вплоть до начала мигрени;
• повышение температуры тела;
• перебои в дыхании;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• боли в животе;
• спазмы в мышцах конечностей.

Тяжелые случаи могут закончиться установлением комы и необходимостью подключения к аппарату искусственной вентиляции легких.

В случае подобных симптомов необходимо немедленно госпитализировать больного и провести все необходимые тесты, которые покажут уровень лактата, пирувата и их соотношение в крови.

Для быстрого выведения Метформина из организма рационально использовать гемодиализ.

Метформин при беременности и лактации

При беременности Метформин строго противопоказан. Его можно и нужно принимать до беременности женщинам с диабетом второго типа и ожирением для увеличения риска зачатия и похудения, но при наступлении беременности препарат должен быть отменен. Многие врачи все же назначают Метформин в период первого триместра, но это чревато осложнениями для плода.

В последующем дети, у которых мамы принимали Метформин во время беременности, будут входить в группу риска развития ожирения и диабета. Поэтому доказано, что стоит принимать женщине при беременности Метформин только при крайней необходимости и невозможности заменить на другой препарат.

Для планирования беременности Метформин заслужил звания «незаменимый» среди женщин с сахарным диабетом, лишним весом и поликистозом яичников. Женщины с ожирением чаще страдают бесплодием. Метформин помогает организму распределить глюкозу и снижает уровень жирных кислот, тем самым стабилизирует гормональный фон и восстанавливает нормальный менструальный цикл.

При кормлении грудью так же стоит приостановить прием Метформина.

Метформин для детей

В двадцать первом веке все более распространенным стал диабет второго типа у детей и подростков. Причем, заболевание не обходит детей разных национальностей и социальных групп. Дети по всему миру подвержены ожирению и снижению чувствительности тканей к инсулину. За последнее время разработано множество программ для нефармакологического лечения детей с инсулинорезистентным диабетом, куда включены рациональное питание и физические нагрузки. Однако все больше приходится прибегать к медикаментозному лечению. Пассивный образ жизни и неправильное питание, богатое сахаром и жирами, привели к резкому омоложению заболевания.

Метформин изначально был противопоказан детям до 15-и лет. После недавнего исследования американских врачей, в котором в течение 16-и недель дети и подростки в возрасте 10-16 лет принимали Метформин, было доказано значительное снижение уровня свободных жирных кислот в крови, снижение уровня липопротеинов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов, а также снижение веса. Среди побочных эффектов не наблюдалось ни гипогликемии, ни лактоацидоза, редкие явления в виде тошноты или диареи не повлияли на результаты исследования.

Была доказана польза от применения Метформина в детском возрасте, начиная с 10-и лет без серьезных осложнений, но при этом с хорошими результатами и в перспективе к полному контролю диабета и снижения дозы препарата до минимума с возможностью его отмены.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Метформина в качестве монотерапии не приводит к гипогликемии, однако необходимо внимательно комбинировать его с сульфонилмочевины и инсулином.

Некоторые вещества могут уменьшать гипогликемический эффект Метформина и аннулировать лечение: стероидные гормоны, гормоны щитовидной железы, гликоген, адреналин и другие стимуляторы рецепторов симпатической нервной системы, женские половые гормоны (эстроген и прогестерон), производные никотиновой кислоты, диуретики производные тиазидов.

Применение Метформина с алкоголем строго противопоказано, потому что этанол может привести в комбинации с Метформином к лактоацидозу. Следуя той же логики, все препараты, содержащие этанол не допустимы вместе с Метформином. Так же лактоацидоз может спровоцировать прием йодсодержащих контрастных веществ с Метформином. Некоторые диагностические процедуры не могут обойтись без введения контраста с йодом, в этом случае необходимо, следует отменить Метформин на 48 часов до и после процедуры.

Пациенты, которые принимают хлорпромазин, будут нуждаться в повышенной дозе Метформина. Это происходит из-за того, что хлорпромазин в больших дозах блокирует образование инсулина.

Молочный ацидоз может возникнуть при комбинировании Метформина с циметидином.

Метформин и витамин B12

Витамит В12 или цианокобаломин – необходимое для кроветворения и функционирования нервной системы вещество, благодаря нему синтезируется белок в организме.

Предполагается, что при продолжительном применении Метформина, препарат нарушает всасывание в подвздошной кишке этого витамина, что ведет к постепенному снижению его в крови. На пятый год приема, уровень В12 снижается на 5% на 13од год – на 9,3%.

Стоит отметить, что недостаток в 9% не приводит к гиповитаминозу и развитию гемолитической анемии, но повышает риск развития в будущем.

Дефицит В12 приводит в гемолитической анемии, это значит, что эритроциты становятся хрупкими и разругаются прямо в кровеносном русле. Это приводит к развитию анемии и желтухи. Кожа и слизистые обретают желтоватый цвет, больной жалуется на слабость, сухость во рту, онемение ног и рук, головокружение, потерю аппетита, нарушение координации.

Для того чтобы определить уровень витамина В12 необходимо сделать общий анализ крови, чтобы взглянуть на формы и размеры эритроцитов. При В12 дефицитарной гемолитической анемии эритроциты будут больше нормы и с ядром, при этом будет наблюдаться анемия, а в биохимическом анализе крови будет повышен несвязанный билирубин.

Стоит восполнять недостаток витамина В12 при приеме Метформина. Врач может назначить биодобавки и комплексы витаминов.

Забавное и логичное совпадение, но лечение недостатка В12 конечно тоже проводится путем введения витамина, только уже внутривенно.

Особые указания

При постоянном приеме Метформина стоит не забывать периодически проверять функцию почек. Как и любой препарат, он проходит свою биотранформацию и выводится через почки с мочой, поэтому два раза в год необходимо проверять состояние мочевыделительной системы. Врач назначит общий анализ мочи, биохимический анализ крови с исследованием уровня креатинина и ультразвуковое исследование почек (УЗИ почек).

Следует с осторожностью назначать людям старше 60-и лет.

Людям, профессии которых требуют большую умственную концентрацию, могут не волноваться, при приеме Метформина не наблюдается изменений в центральной нервной системе. Однако необходимо ограничить изнкрительные физические нагрузки, это может быть риском для развития лактоацидоза.

Масштабные хирургические вмешательства, а также ожоги 2-3 степени требуют отмены всех противодиабетических препаратов и использование только инсулина.
Необходимо внимательно изучить инструкцию, убедиться, что выбрали правильную дозу.

Условия продажи

Метформин возможно приобрести только по назначению лечащего врача-эндокринолога, без назначения выписывание семейным врачом препарата без должного исследования, может привести к побочным эффектам.

Условия хранения

Метформин обязательно необходимо хранит в сухом, защищенном от света месте, при температуре – 15-25 градусов. При должном хранении срок годности приблизительно 3 года.
Следует хранить в недоступном для детей месте. Противопоказано принимать после истечения срока годности.

Средства из группы бигуанидов давно используются при лечении сахарного диабета второго типа. При этом такие лекарства имеют множество побочных эффектов. Значит ли это, что метформин вреден для здоровья, ведь именно он является основным действующим компонентом в составе таких лекарственных препаратов?

На сегодняшний день открываются новые свойства данного вещества и его применение достаточно расширяется, используя лекарство не только в комплексной терапии при сахарном диабете.

Лекарственное средство Метформин давно применяется для лечения сахарного диабета второго типа совместно с назначенной врачом диетотерапией. Позволяет не только нормализовать уровень глюкозы в крови, но и способствует снижению лишнего веса, что особенно важно для людей с данным диагнозом.

На сегодняшний день выявлены также другие особенности медицинского препарата. Научно установлено, что человек может принимать Метформин для достижения следующих целей:

1. Cпособствует защите головного мозга от старения, что позволяет использовать его в профилактических целях от болезни Альцгеймера.
2. Благоприятно воздействует на состояние сосудов и артерий. Таким образом с помощью Метформина можно предотвратить развитие атеросклероза сосудов, сердечную недостаточность, гипертонию, кальцинацию сосудов.
3. Уменьшает вероятность появления раковых новообразований.
4. Активно воздействует на улучшение потенции у мужчин, которая была нарушена в результате различных старческих заболеваний.
5. Нейтрализует развитие остеопороза у диабетиков. Особенно часто от ломкости костей страдают женщины после наступления климакса, так как происходит значительное снижение гормонов – эстрогенов.
6. Благоприятно влияет на работоспособность щитовидной железы.
7. Проявляет защитную функцию по отношению к органам дыхания.

Несмотря на то что лекарственный препарат имеет такое количество преимуществ, невозможно утверждать, что он полезный для здоровья и может вылечить многие заболевания. Как и другие медицинские средства, Метформин можно использовать только по назначению лечащего врача с учетом возможности проявления всех его побочных эффектов и противопоказаний.

Фармакологические свойства медсредства

Метформин представляет собою медпрепарат из класса бигуанидов, который активно используется при лечении сахарного диабета второго типа.

Основным действующим веществом лекарственного средства выступает Метроформин гидрохлорид, в качестве вспомогательных компонентов используются кремний диоксид, повидон, магний стеарат, макрогол.

Лекарство активно используется для снижения уровня сахара в крови. При этом уменьшение показателей происходит не только после основного приема пищи, но и позволяет снизить базовый уровень. Основной действующий компонент таблеток позволяет регулировать выработку поджелудочной железой инсулина, что благоприятно воздействует на организм и не провоцирует развитие гипогликемии. Кроме того, в число положительных эффектов можно отнести:

• нейтрализация гиперинсулиномии;
• способствует снижению веса;
• снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• благоприятно воздействует на липидный обмен в организме;
• уменьшает процесс окисления жиров;
• уменьшает повышенные показатели плохого холестерина;
• уменьшает риск проявления диабетической ангиопатии;
• снижает уровень триглицеридов.

Лекарство принимается перорально, после чего через два-три часа начинает проявляться его максимальная активность. Примерно через шесть часов после приема препарат происходит снижение плазменной концентрации метформина, так как заканчивается всасывание активного компонента.

При прохождении курса лечения данным лекарственным средством через несколько дней можно наблюдать его постоянное нахождение в крови в небольших количествах.

Инструкция по применению лекарства

Лекарственный препарат Метформин выпускается в таблетированной форме в различных дозировках. Медицинское средство можно приобрести в городских аптеках в следующих дозах:

• 500 мг активного вещества в одной таблетке;
• 850 мг действующего компонента;
• 1000 мг метформина.

В зависимости от дозировки, будут зависеть правила приема лекарственного средства. Следует отметить, что рекомендовать применение данного препарата может исключительно лечащий врач, в том числе и в качестве замены ранее принимаемого лекарства. Назначают курс лечения в дозировках, которые исходят из общей клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Основным показателем, на который необходимо обратить внимание при выборе дозы, является уровень глюкозы в крови и весовая категория больного.

Минимальная доза, с которой начинается лечение, составляет 500 мг препарата с возможным последующим увеличением. При этом разовая дозировка также не может превышать вышеуказанную цифру. Для лучшей переносимости препарата, а также в случае высоких установленных доз, количество приемов может быть разбито на два или три в течение суток. Таким образом, удастся предотвратить развитие негативных эффектов. Максимально возможная доза лекарства не должна превышать 3000 мг активного вещества.

В некоторых случаях, например, прием лекарства в профилактических целях, дозировка, при этом должна быть снижена в два-три раза.

Максимальный эффект от приема медицинского препарата достигается о истечении двухнедельного срока терапии.

Если по определенным обстоятельствам был пропущен прием медицинского препарата, нет необходимости компенсировать его увеличением следующей дозы.

При приеме лекарственного средства необходимо учитывать нормальное течение метаболических процессов и хорошее самочувствие.

Нужно учесть, что существует высокий риск развития лактоацидоза.

Негативные эффекты от приема препарата

Терапия и лечение с помощью Метформина должна происходить под тщательным наблюдением врача. Недопустимым является прием лекарства в дозах, превышающие рекомендации медика, или совместно с другими лекарствами, выбранными пациентом.

Неправильный прием Метформина может стать причиной проявления многочисленных побочных эффектов, откроются вредные свойства лекарства для организма человека.

В число основных негативных проявлений медицинского препарата входят следующие:

• проблемы с пищеварительным трактом, которые могут сопровождаться метеоризмом, болезненными ощущениями в животе или поносом;
• может появиться неприятный привкус металла во рту после приема пищи;
• тошнота и рвота;
• нехватка некоторых групп витаминов, особенно В12, поэтому рекомендуется дополнительный прием специальных лекарственных комплексов, которые способны нормализовать уровень всех необходимых организму веществ;
• проявление аллергических реакций на один или несколько компонентов препарата;
• появление гипогликемии;
• развитие молочнокислого ацидоза;
• мегалобластная .

И хотя Метформин входит в группу безопасных медицинских средств, следует внимательно ознакомиться со всеми возможными негативными проявлениями. Такой препарат может быть опасный, если не соблюдать необходимые правила его приема.

Одним из наиболее часто встречаемых негативных последствий от применения лекарственного средства является лактоацидоз. Это состояние сопровождается такими симптомами, как повышенная сонливость, болезненность в мышцах, снижение температуры тела и артериального давления, затруднения с дыханием. При развитии такого синдрома больному требуется срочная госпитализация.

Лактоацидоз является одним из побочных эффектов, который появляется в результате сильной передозировки лекарством.

В каких случаях прием медпрепарата запрещен?

Лекарственное средство Метформин имеет значительный перечень противопоказаний к его применению.

Поэтому, перед началом курса лечения необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. При возникновении каких-либо негативных эффектов, следует обратиться к лечащему врачу и обговорить дальнейшие действия относительно приема лекарства.

Запрещается использовать лекарственное средство при наличии следующих факторов и заболеваний:

• для лечения сахарного диабета первого типа, инсулинозависимым пациентам;
• развитие кетоацидоза, состояние комы или предкомы диабетического типа;
• серьезные патологические процессы в почках или печени, а также при наличии их недостаточности;
• некоторые заболевания дыхательных путей, а также при возникновении трудностей с дыханием;
• болезни сердечно-сосудистой системы, сердечная недостаточность или инфаркт миокарда;
• развитие заболевание, вызванных различными инфекциями;
• недавно перенесенные хирургические вмешательства и травмы;
• накануне и после проведения некоторых диагностических исследований, в их число входят рентгенография или радиоизотропная диагностика, так как применяется контрастное вещество с содержанием йода.
• лактацидоз;
• непереносимость или повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам лекарственного средства;
• при наличии дегидратации;
• хронический алкоголизм или регулярное злоупотребление спиртными напитками.

Беременным девушкам и женщинам в период лактации запрещено принимать Метформин, так как могут возникнуть различные проблемы с нормальным развитием плода. При острой необходимости приема лекарства, женщина должна перестать кормить грудью.

Кроме того, в группу риска попадают дети в возрасте до пятнадцати лет.

Аналоги препарата Метформин