Гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно необходимо купировать медикаментозно.

Врач-кардиолог после установления тяжести болезни прописывает персональное лечение каждому пациенту.

Существует множество причин, по которым давление может повышаться на фоне приема прописанных таблеток и не реагировать на повышение дозы и смену препарата.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Чтобы понять, из-за чего не понижается АД даже после приема лекарств, необходимо вспомнить, какие требования, помимо употребления препаратов, необходимо соблюдать пациенту для обеспечения купирования гипертонической болезни.

Каждый пациент должен соблюдать режим питания, сна и бодрствования, физической активности. Больной должен помнить, что ему категорически запрещается употребление алкоголя, крепкого кофе, табачных изделий. Необходимо поддерживать активный образ жизни, контролировать свой вес, соблюдать правила, прописанные врачом и режим диспансеризации.

Среди главных виновников не понижающегося давления выделяют:

• злоупотребление , табаком;
• несоблюдение диеты;
• частый сильный ;
• тяжелый физический труд, нарушение сна;
• частые перелеты на самолете;
• несоблюдение режима приема лекарств;
• неправильно подобранное лечение или редкое наблюдение у врача со своевременным изменением дозы препаратов.

Некоторые из них рассмотрим белее подробно.

Постановка диагноза - «гипертоническая болезнь» подразумевает под собой постоянный прием лекарств. Часто пациент вынужден в день принимать большое количество разный препаратов с разными дозами. Пожилые люди могут пугать таблетки, забывать принимать их или просто отказываться.

Каждые 3 месяца пациент должен появляться у своего лечащего врача для сдачи стандартных , чтобы определить действенность назначенного курса лечения.

Всегда есть вероятность изначально по тем или иным причинам назначения неподходящих препаратов. Именно для этого и существует диспансеризация и периодическая сдача крови на биохимию, ЭКГ и измерение АД.

В зависимости от особенностей организма людям прописываются различные группы препаратов, и корректируется лечение сугубо индивидуально.

Например, для стандартного лечения гипертонии у пожилых людей используют блокаторы кальциевых каналов и диуретики.

Гипертония беременных может быть купирована гипотензивными препаратами центрального механизма действия.

Необходимо учитывать сопутствующие заболевания, возраст, факторы риска, вредные привычки и прочие характеристики.

Чтобы найти и увидеть опухоль, используется МРТ и КТ. Проблема состоит в том, что в ряде случаев феохромоцитома может оказаться злокачественной, тогда необходимо искать и метастазы, а также прибегать к дополнительному помимо хирургического лечению, к радиотерапии или химиотерапии. Тогда, конечно, и прогноз уже менее позитивный.

Весомой причиной в патогенезе гипертонии – это задержка натрия в организме. Как известно, если натрий не выводится в нужных количествах, он забирает с собой жидкость, в таком случае, и она не выводится, что приводит к повышению осмотического давления, гипертонии и отекам.

Причиной может быть нарушение диеты с большим употреблением и жидкости в рационе питания. Такая причина проще излечивается. Возможно, пациенту это может показаться абсурдным, но одна чашка кофе утром для гипертоника может отменить несколько недель правильного питания и следования всем указаниям. Выкуривание пяти сигарет перечеркивает дневное лечение. Количество соли необходимо строго ограничивать. А лучше исключить, иначе лечение в этом случае может не помочь.

Иногда соли задерживаются из-за патологии почек, неспособных больше фильтровать кровь. Необходимо в этом случае провести ряд тестов для оценки функции почек (общий анализ мочи, УЗИ).

Опухоль, секретирующая антидиуретический гормон, встречается редко. Опухоль чаще всего находится в надпочечниках, эта патология также называется болезнью Конна. Антидиуретический гормон стимулирует абсорбцию натрия в почечных канальцах. Опухоль можно найти с помощью компьютерной томографии. Лечение – хирургическое.

Некоторые опухоли других органов и тканей могут секретировать АДГ, поэтому для дифференциальной диагностики каждый пациент с диагнозом гипертония должен пройти тщательную инструментальную диагностику.

Если после назначения лечения больной не ощущает никаких изменений ни в показателях тонометра, ни в общем самочувствии, ему следует незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу и потребовать дополнительные обследования.

Для начала врач установит, выполняет ли пациент все указания, держит ли , принимает необходимую дозу препаратов, исключил ли вредные привычки стресс из своей жизни. Потом проводятся различные дополнительные анализы, лабораторные и инструментальные тесты.

Гипертоническая болезнь - состояние неизлечимое, но хорошо поддающееся контролю с помощью регулярного и системного приема базисных препаратов.

Подобная терапия заключается в подборе и комбинировании, чаще всего, нескольких действующих веществ из разных групп. Сегодня на рынке огромный выбор различных лекарственных средств от гипертонии.

Все они отличаются друг от друга по качеству и цене. Каждый препарат должен подбираться опытным специалистом, который знаком с принципами и современными концепциями лечения гипертонии.

Ни для кого не секрет, что человек становится заложником своей болезни. В выходные и праздники, во время поездки на дачу, он должен не забыть принять свои лекарства. Избежать осложнений позволит только педантичность и модификация образа жизни.

Часто бывает так, что даже при скрупулезном приеме и неусыпном бдении за цифрами на тонометре давление не снижается таблетками. Что делать в таком случае? Данная статья расскажет, почему не падает давление после приема лекарств и как грамотно исправить данную ситуацию.

• 1 Почему не понижается давление после приема таблеток?
  • 1.1 Неправильно подобранные лекарственные средства
  • 1.2 Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда
  • 1.3 Задержка соли в организме
  • 1.4 Патология надпочечников
  • 1.5 Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД
  • 1.6 Другие причины
• 2 Если не сбивается высокое давление таблетками, что делать?
  • 2.1 Диуретики
  • 2.2 Бета-блокаторы
  • 2.3 Ингибиторы АПФ
  • 2.4 Народные способы
• 3 Лечение во время беременности и лактации
• 4 Видео по теме

Почему не понижается давление после приема таблеток?

Давайте попытаемся разобраться в возможных причинах, почему давление не снижается после приема лекарств.

Итак, почему не падает давление после таблеток? Причины, как правило, следующие:

• злоупотребление алкоголем;
• табакокурение;
• влияние постоянных стрессовых факторов;
• нарушение режима сна и отдыха;
• злоупотребление бытовыми энергетиками или стимуляторами (кофе и кофеинсодержащие продукты);
• избыточное потребление соли, которая вызывает чрезмерную задержку воды в организме, повышение осмолярности плазмы крови. Стимулируется выработка альдостерона, который действует на сосуды как вазоконстриктор, спазмирует артериолы.

Неправильно подобранные лекарственные средства

Назначать лечение должен врач, который специализируется на данной патологии. Каждый пациент уникален и индивидуален. В случае вторичной гипертензии необходимо искать причину в заболевании других органов.

Если высокое давление не сбивается таблетками, причины чаще всего кроются в заболеваниях щитовидной железы, пороках сердца, патологии надпочечников, климаксе.

Если у вас после комплексного обследования выявили болезни вышеперечисленных органов, то после их устранения АД может самостоятельно нормализоваться. При наличии первичной гипертензии врач учитывает возраст пациента, расовую принадлежность, пол, сопутствующие заболевания.

Чаще всего лицам молодого возраста, которые имеют повышенный сердечный выброс и тахикардию, целесообразно назначить препарат из группы бета-блокаторов. В то же время при склонности к брадикардии и наличии явлений поражения почек эффективными будут ингибиторы АПФ и диуретики.

Не следует забывать предупреждать доктора, о том, что вы принимаете какие-нибудь лекарства. Фармакологи хорошо знают и неплохо изучили механизмы взаимодействия препаратов в организме, при которых одни компоненты ослабляют действие других. Это явление носит название химического антагонизма.

Самые распространенные причины, почему не спадает давление после приема таблеток, заключаются в приеме следующих групп медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), люди часто используют их при головной или суставной боли. Они продаются без рецепта, заблуждением считается, что эти лекарства абсолютно безобидны;
• антибактериальные и противовирусные средства. Подвергаясь активному метаболизму в печени, стимулируют и увеличивают скорость окислительных процессов;
• противосудорожные и седативные препараты;
• оральные контрацептивы.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

К препаратам первого ряда или стартовым лекарствам относятся ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики, сартаны, блокаторы кальциевых каналов.

Для точного подбора дозы и режима приема человеку необходимо лечь в стационар. В условиях специализированного отделения врач будет видеть реакцию вашего организма на каждое действующее вещество.

Бывает так, что после выписки домой и периода благополучия давление опять становится неконтролируемым. Так почему не падает давление после приема таблеток? Чаще всего дело в том, что болезнь прогрессирует, возможно, в процесс вовлечены органы-мишени (почки или сердце). В данном случае обязательным является повторное обследование и подбор препаратов.

Задержка соли в организме

Еще оной распространенной причиной, почему не снижается давление после приема таблеток, является задержка соли в организме.

Как известно, этот микроэлемент, способствует задержке воды в организме и притягивает жидкость в сосуды из интерстициального пространства. Избыточное потребление натрия стимулирует активацию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Итак, если давление не сбивается таблетками, что делать? Нужно не только исключить продукты с избыточным количеством натрия, а вообще отказаться от гибельной пищевой добавки.

В результате получается стойкий спазм периферических сосудов и повышение АД. Отеки могут быть тревожным симптомом и поводом перейти на бессолевую диету.

Патология надпочечников

Неконтролируемая гипертензия, чаще всего у лиц молодого возраста, которая устойчива к стандартной терапии, сопровождается внезапными подъемами АД до высоких цифр, может быть тревожным симптомом заболевания надпочечников.

Причинами, почему таблетки не снижают давление, могут быть как функциональные нарушения регуляции выработки гормонов надпочечниками, так и различные опухоли.

Заболевания надпочечников – частая причина того, почему не снижается давление после таблеток

Надпочечники - это парные органы, небольших размеров, находятся над верхними полюсами обеих почек, забрюшинно. Визуализировать их можно с помощью современных УЗИ аппаратов, КТ и МРТ.

Гиперальдостеронизм - повышенная секреция корковой зоной надпочечников альдостерона - гормона, который задерживает в организме соль и воду, выводит калий. О причинах данного состояния уже давно ведутся споры, врачи не пришли к единому выводу.

Наиболее частой виновницей является альдостерома - доброкачественная опухоль. Стойкая гиперкалиемия, мышечная слабость, а также то, что держится высокое, давление таблетки не помогают, помогут заподозрить диагноз. Лечится хирургическим путем.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – доброкачественная опухоль надпочечников, которая выбрасывает в кровь избыточное количество норадреналина.

Это еще одна возможная причина того, почему таблетки от давления не помогают.

Феохромоцитома долгое время остается незамеченной, пациентов беспокоят внезапные, кратковременные повышения давления, которые сопровождаются резкой головной болью, ознобом, покраснением кожи, значительным потоотделением, тошнотой и рвотой.

В лечении данного заболевания приоритет отдается хирургическим методам. Для купирования гипертонических кризов используются специальные препараты, которые назначаются строго под контролем медицинского персонала.

Другие причины

Не имеет смысла принимать таблетки от давления, если вы не меняете образ жизни.

Каждая выкуренная сигарета в несколько раз увеличивает риск развития инфаркта и инсульта.

Если постоянно высокое давление, таблетки не помогают следует обратить на свою активность. Сидячий образ жизни и избыточная масса тела делают ваши сосуды устойчивыми к препаратам.

• если у вас механический аппарат, обучите членов семьи технике измерения АД;
• при использовании электронного тонометра регулярно меняйте батарейки или заряжайте аккумулятор;
• обратитесь к вашему врачу, продемонстрируйте ему, как вы измеряете давление, выслушайте, и примите к сведению замечания.

Иногда, если давление не снижается таблетками, причины кроются в неисправности тонометра и неправильной техника измерения АД.

Если не сбивается высокое давление таблетками, что делать?

Итак, как снизить давление если таблетки не помогают? В вашей домашней аптечке должны быть препараты неотложной помощи, которые имеют быстрое начало и короткий период полувыведения.

Наиболее действенными гипотензивными средствами являются Эналаприл, Бисопролол, Моксонидин.

Препарат Эналаприл 5 мг

При повышенном давлении, которое сопровождается учащенным сердцебиением, рекомендуется комбинация таблетки Бисопролола и Эналаприла, под язык до полного рассасывания. Хорошей привычкой станет перед приемом любых лекарств консультироваться с врачом, например, в телефонном режиме.

Диуретики

Мочегонные средства используются как компонент базисной терапии и препараты неотложной помощи.

Для длительного приема врачи назначают, так называемые, тиазиды. Действуют они медленно, для выраженного эффекта следует использовать в течение нескольких недель.

С целью купирования гипертонического криза эффективными и безопасными являются петлевые диуретики, например, Фуросемид. Препарат доступен в таблетках и растворах для инъекций.

Бета-блокаторы

Неселективный представитель группы бета-блокаторов - Анаприлин, в таблетках по 40 мг принимается под язык или внутрь для быстрого снижения АД.

Таблетки Анаприлин 40 мг

Препарат имеет неприятный горький вкус. Хорошей альтернативой Анаприлину может быть Бисопролол, который проявляет избирательное действие на рецепторы, расположенные преимущественно в сердце, по этой причине гораздо безопаснее и имеет меньше побочных действий. Выпускается в таблетках по 5 мг.

Ингибиторы АПФ

Подходят для неотложной помощи и для длительного контроля АД. Каптоприл по 0.025 мг в таблетке принимается внутрь, при неэффективности дозу можно повторить через 20 - 30 минут.

Народные способы

Если давление не падает после таблеток, что делать? Можно попробовать способы нетрадиционной медицины.

Рассмотрим наиболее популярные народные способы, что делать если таблетки не снижают давление:

• лечение АД чесноком;
• отвар из семян льна;
• сок свеклы;
• красные еловые шишки.

Избегайте употребления спиртных напитков. Существует обманчивое мнение, что коньяк снижает АД.

Многие уже поплатились , выпивая рюмку коньяка во время гипертонического криза.

Лечение во время беременности и лактации

В данном случае не используются препараты первой группы, практически все они обладают тератогенным и фетотоксическим действием (вызывают аномалии развития плода).

Если не помогают таблетки от давления, что делать должен решать врач. Самолечения недопустимо.

Видео по теме

Почему не сбивается давление таблетками? Что делать, если давление не снижается после приема лекарств? Ответы в видео:

(гипертония) - это заболевание, которое до сих пор, несмотря на все предпринятые попытки его изучения, хранит много тайн. Ухудшение состояния при этой патологии может наступить в любое время, а промедление при этом часто влечет самые серьезные последствия. Поэтому люди, склонные к повышению давления (а к таким сейчас может себя причислить каждый пятый житель Земли), должны знать, какие меры следует предпринять, если высокое давление не спадает. Для этого существует немало проверенных способов, которым и будет посвящена данная статья.

Что стоит за цифрами

Артериальное давление (АД), вернее его уровень, является показателем объема крови, поступающей к органам нашего тела. А цифры АД демонстрируют эффективность функционирования сердечно-сосудистой системы и помогают определить наличие в ней нарушений. И прежде чем говорить о том, что делать, если высокое давление не снижается, не сбивается обычными средствами, стоит подробнее разобраться в составляющих этого показателя.

Работа сердца представляет собой циклически сменяющиеся сокращения и расслабления (в медицине - систолы и диастолы). При сокращении объем полостей в сердечной мышце становится меньше, и кровь из них выбрасывается в сосуды, а во время расслабления он, наоборот, увеличивается, и полости наполняются кровью.

В фазе диастолы (т. е. расслабления) клапан, который отделяет сердце от системы сосудов (его называют клапаном аорты) замыкается. Это не дает крови вернуться обратно к сердцу и вынуждает ее двигаться по сосудам.

Как двигается кровь в нашем организме

В человеческом организме есть несколько путей передвижения крови - это артерии, вены и капилляры. И часто причиной того, что высокое давление не снижается, являются особенности кровообращения конкретного человека. Но как это должно происходить в норме?

Для крови, снабженной кислородом, проводниками служат идущие от сердца артерии. Она двигается по ним с большой скоростью, проходя за секунду несколько метров. Стенки артерий снабжены мышечными волокнами, позволяющими им менять свой диаметр (увеличивать или уменьшать просвет сосудов).

Вены же пропускают кровь с низким содержанием кислорода, и по ним она возвращается обратно к сердцу. При этом движется медленно, преодолевая в секунду лишь несколько сантиметров. Объем вен меняется в зависимости от количества скопившейся в них крови.

Мельчайшими сосудами нашего организма являются капилляры. Их диаметр порой измеряется в микронах, что соответствует диаметру кровяных клеток у человека. Через стенки капилляров и происходит обмен питательными веществами и газами между органами тела и кровью - так можно примитивно описать круг циркуляции крови в организме.

От чего зависят показатели артериального давления?

То, как работает сердце и вся сердечно-сосудистая система, в первую очередь отражается на показателях частоты пульса и уровне АД. Ведь не зря в ситуации, когда высокое давление не снижается, врач обращает внимание на пульс больного.

Пульс - это толчок крови, ощутимый в месте близкого прилегания артерии к коже человека. Он возникает в момент сокращения сердца (систолы). Причем в этот момент в начальном отделе аорты (главной артерии организма) образуется так называемая ударная волна, которая передается по стенкам всех артерий и которую можно обнаружить в виде колебаний. Частота пульса и его ритмичность зависят от количества сокращений сердца.

А теперь о том, что же влияет на цифры АД.

1. Артериальное давление зависит от количества циркулирующей в артериях крови. Дело в том, что ее общий объем равен примерно 5 л, а по сосудам одновременно течет около 2/3 ее объема. При его уменьшении снижается давление крови на стенки сосудов, а при увеличении можно наблюдать повышение давления.
2. Кроме того, оно находится в прямой зависимости от диаметра сосудов, по которым движется кровь. Чем меньше их диаметр, тем сильнее они сопротивляются движению крови, а значит, ее давление на стенки увеличивается.
3. Еще одним фактором, влияющим на величину АД, является интенсивность сердечных сокращений. Чем чаще сокращается мышца, чем большее количество крови перекачивает, тем больше показатели давления на стенки артерий. Кстати, часто в таких случаях больному, имеющему высокое давление, не хватает воздуха,что можно причислить к явным признакам увеличения сердечных сокращений (тахикардия).

Систолическое и диастолическое давление

В медицине принято говорить о двух видах АД: систолическом (верхнем) и диастолическом (нижнем). Систолическое - это давление в артерии в момент сокращения сердечной мышцы, а диастолическое, соответственно, в момент ее расслабления. То есть при давлении, считающемся нормальным для здорового взрослого человека - 120/80 мм рт. ст., верхнее давление (120) является систолическим, а нижнее - (80) диастолическим.

Высокое давление не снижается? Причины могут крыться в воздействии на организм тонизирующих напитков (чая, кофе) или алкоголя, а также физической нагрузки и эмоционального напряжения, особенно если человеку уже за 40 и у него имеется склонность к гипертонии. Но, к сведению, такое повышение давления еще не считается патологическим, так как является компенсаторной, то есть вынужденной, приспособительной реакцией организма на конкретные раздражители, и, как правило, самостоятельно нормализуется.

Что вызывает гипертонию

А гипертония, в отличие от описанной выше ситуации, - это стойкое повышение артериального давления. Как уже упоминалось, ее может спровоцировать как увеличение объема крови, который перекачивает сердце, так и сужение диаметра сосудов. А вызвать последнее может и утолщение их стенок, и засорение холестериновыми бляшками. Но это лишь малая часть причин гипертонии.

Данная болезнь может сопровождать возрастные или гормональные изменения в организме человека, а также патологии внутренних органов, например, почечную недостаточность. Кстати, в этих случаях высокое давление не снижается лекарствами или же реагирует на их прием слабо. И поэтому врачи при стойких показателях АД, как правило, направляют больного на дополнительное обследование для выяснения истинных причин гипертензии.

Исходя из этого, принято различать первичную гипертензию, ее называют эссенциальной, а также вторичную - симптоматическую. Первый вид заболевания, к сожалению, не имеет единой причины возникновения, устранив которую, можно добиться стойкого снижения или нормализации давления. А вторичная гипертензия полностью зависит от конкретной причины (то есть от уже имеющегося заболевания), устранение ее необходимо не только для снижения АД, но и во избежание возможных осложнений.

А если я высокое давление не чувствую?

Такой вопрос иногда задают пациенты. Как правило, повышению давления сопутствуют определенные симптомы: головная боль, тошнота, ощущение жара в шее и голове, нехватка воздуха, появление черных мушек перед глазами. У каждого больного при этом свой набор верных признаков того, что давление повысилось.

Но существует и небольшой процент гипертоников, которые (особенно на первых стадиях заболевания) не ощущают изменения состояния. Поэтому они и спрашивают: «Что делать, если я высокое давление не чувствую?»

В таком случае врачи настаивают на регулярном контроле АД при помощи тонометра. Его, кстати, следует иметь каждому человеку, достигшему 40-летнего возраста. Измерять давление необходимо регулярно даже при условии хорошего самочувствия.

Обнаружив же, что АД повышено, а самочувствие при этом не изменилось, стоит производить измерение каждый день. Желательно в одно и то же время, предварительно расслабившись, не сразу после еды и соблюдая инструкцию по применению тонометра. При обнаружении регулярного повышения давления следует сразу же обращаться к терапевту для обследования и назначения средств по контролю АД.

Лекарственные препараты, снижающие АД

Конечно же, если высокое давление не снижается несколько дней - это серьезный повод срочно обратиться к врачу и начать лечение. Ведь при диагностировании первичной гипертонии лекарственные средства вам отныне придется принимать регулярно, так как это пока единственный верный способ поддержания хорошего самочувствия.

Препараты, контролирующие АД, делят на несколько видов. И обратите внимание - врач назначает их, исходя из конкретной ситуации. Не стоит на себе проверять то лекарственное средство, которое помогло вашей соседке! Оно для вас может оказаться опасным.

В ситуации, когда высокое давление не снижается таблетками, применяют внутримышечные и внутривенные препараты. Их действие, как правило, имеет более выраженный эффект. Однако такие лекарства используются только в особых случаях и под врачебным контролем.

Воздействие на акупунктурные точки для снижения давления

При уже имеющейся гипертонии, как и при внезапно обнаруженном повышении АД, может возникнуть ситуация, когда оно стойко держится на пугающих цифрах и не желает падать. Высокое давление не снижается, что делать?

Поможет воздействие на В данном случае речь идет о точке под ухом, вернее, под мочкой. Найдите под ней углубление и, несильно нажимая на кожу, проведите пальцем вертикальную линию сверху вниз, до середины ключицы. Так следует сделать 8-10 раз с каждой стороны шеи, и давление снизится.

А на уровне мочки уха, в полусантиметре от него в сторону носа, найдите точку, которую сильно (но не больно) помассируйте в течение 1 минуты.

Процедуры, помогающие снизить высокое артериальное давление

Если повышению АД предшествовал стресс или нервное напряжение, следует удобно лечь (желательно на высокую подушку), расстегнуть стесняющую одежду и выпить 20 капель настойки валерианы, пустырника или пиона, которые помогут успокоиться. При возникших в сердце болезненных ощущениях лучше всего принять капсулу «Корвалмента» или таблетку «Валидола».

К сожалению, сейчас уже довольно частой оказывается ситуация, когда высокое давление не снижается. Что делать, если нет возможности сразу обратиться за врачебной помощью?

• Врачи советуют поставить на икры ног горчичники или опустить ноги в горячую воду - это поможет крови перераспределиться к нижним конечностям, что несколько снизит АД (но учтите, что этот совет не относится к людям, страдающим варикозным расширением вен на ногах).
• Помогает справиться со скачком АД и приложенный к пояснице и затылку. Нагретую соль при этом кладут на сложенное полотенце или салфетку.

Эффективные средства для понижения АД

Если высокое давление не снижается долго, хорошо помогает уксусный компресс для ног. Следует взять пол-литра яблочного уксуса и развести его в равном количестве воды. После этого в смесь опускают полотенце, отжимают его и оборачивают ноги.

Обратите внимание на то, что обе обернутые ступни должны стоять на полу. Через 10 минут компресс можно снять, а ноги ополоснуть прохладной водой. Яблочный уксус обладает раздражающим действием, которое помогает вызвать отток крови и таким образом Этот способ считается очень эффективным.

Кроме этого, чтобы готовят состав из настойки валерианы, боярышника, пустырника и "Валокордина". Эти средства сливают в одну бутылочку (в равных пропорциях) и при необходимости принимают чайную ложку данной смеси, но предварительно разведя ее в 50 мл питьевой воды.

Как быть, если высокое давление не снижается?

Что делать при стойком повышении АД, конечно же, каждый волен решать сам. Приведенные выше советы проверены в подобных ситуациях и помогут вам, но при этом не забывайте, что гипертония - очень коварное заболевание. Оно вызывает не только недомогание в момент повышения давления, но и способно оказать отрицательное действие на зрение, слух, состояние сердца и других органов. Не говоря уже о том, что повышенное АД - это еще и постоянный риск инсульта, как правило, заканчивающегося инвалидностью. Поэтому в ситуации, когда высокое давление не снижается, что делать? Непременно обратиться к врачу! Это спасет вас от многих неприятностей. Будьте здоровы!

Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.

Почему артериальное давление не падает после приема таблеток

Если после того, как лекарство принято, артериальное давление осталось высоким (нижнее цифры не менее 105 мм. рт. ст.) и упорно не падает, причины могут быть в элементарном несоблюдении врачебных предписаний. Согласно статистике, каждый второй пациент принимает только 80% лекарств, которые ему назначил врач.

Да и то не регулярно, а только тогда, когда самочувствие ухудшается. Выяснить это зачастую бывает сложно, пациенты откровенно врут, чтобы избежать осуждения доктора и домашних. Что происходит в результате? Врач назначает новые обследования и новые комбинации препаратов, в то время, как и прежние были бы эффективны, если бы их принимали.

Недобросовестный пациент начинает принимать новые эффективные таблетки от давления, которые, скорее всего, не помогут – обычно гипертоникам помогает какое-то одно лекарственное средство, заменять которое другими крайне нежелательно без веских на то оснований. И положительный эффект от лечения снова не достигнут.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию. Некоторые препараты они просто не могут себе позволить, вот почему не принимают их, а заменяют народными средствами.

Что делать в этом случае?

1. Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
2. Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
3. Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
4. Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
5. Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Важно, чтобы после беседы пациент понял: гипертоническая болезнь неизлечима, это пожизненное состояние, поэтому если он хочет сохранить активность и максимально продлить жизнь, ему следует пересмотреть свои взгляды и привычки и настроится на совершенно новый способ существования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

• Аспирин;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Ортофен.

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать? Собрать все препараты, которые принимаются регулярно, и отнести врачу. Он разработает новую схему лечения с учетом полученной информации.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

В большинстве случаев в условиях стационара даже без смены препарата или включения в схему лечения новых артериальное давление приходит в норму – и это тоже явный признак того, что в домашних условиях пациент предписания врача не выполнял.

Задержка соли в организме

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если мочегонные лекарства уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже. Гипотензивные препараты здесь просто не могут подействовать, так как способность сосудов расширяться заблокирована.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Потому, при стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечении, врачи помимо прочих анализов и обследований назначают также УЗИ почек.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – это заболевание надпочечников, при котором они начинают в большом количестве выбрасывать в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Оба они способствуют резкому и стойкому повышению давления – подобные скачки часто отмечаются у спортсменов после активной тренировки.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

• Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
• Повышенная потливость;
• Учащенное сердцебиение;
• Пересыхание слизистой во рту;
• Головная боль;
• Нестабильное эмоциональное настроение;
• Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Это еще раз говорит о том, что при гипертонии сам больной должен следить за своим здоровьем и избегать ситуаций и факторов, которые могли бы ему навредить.

Другие причины стойкого высокого артериального давления

Здоровый образ жизни – это первое, о чем всегда должны помнить гипертоники. Каждая выкуренная сигарета, каждый выпитый бокал вина может сыграть решающую роль в течении болезни и привести к гипертоническому кризу. Не имеет никакого смысла регулярно принимать гипотензивные препараты, если при этом пациент не может отказаться от курения.

Бессмысленно заменять один препарат другим и придерживаться самой строгой диеты, если при этом больной артериальной гипертензией ежедневно употребляет пиво или другие алкогольные напитки. Если выписанные врачом таблетки от давления не помогают, следует для начала пересмотреть свои привычки и поведение.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

1. Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
2. Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
3. Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
4. Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.

Если назначенного врачом оказывается недостаточно для того, чтобы нормализовать кровяное давление в пределах значений 140/90 мм рт. ст., нужно принимать дальнейшие меры. Полезно знать, что диабетикам и людям с болезнями почек недостаточно снизить давление до 140/90, им нужно стремиться к давлению 135/85 мм рт. ст.

• Если в показаниях кровяного давления не наблюдается никаких особых изменений или побочные эффекты негативно воздействуют на организм больного, нужно начать принимать препарат другой группы. Если человеку нельзя принимать и , то ему следует назначить .
• Если кровяное давление нормализовалось лишь частично, прописывается дополнительный препарат из другой группы лекарств. Если до этого не принимался диуретик, то его прописывают на этом этапе. Если кровяное давление и при таком лечении не опускается ниже 140/90 мм рт. ст., прописывается дополнительный третий препарат.
• В течение месяца после начала приема новых назначений лекарств от гипертонии пациенту нужно еще раз попасть на консультацию к врачу, сдать анализы, даже если самочувствие хорошее.

Если для нормализации кровяного давления потребовалось принимать несколько препаратов, это не означает, что их придется принимать до конца жизни. Если вы можете сбросить вес или воспользоваться каким-либо другим способом, чтобы снизить кровяное давление, не употребляя медикаментов, то вы сможете и снизить дозировку препарата, который вы принимаете, или даже научитесь обходиться без него. Даже если не наблюдается никаких других позитивных сдвигов, спустя год, как вы принимаете препарат, стоит попробовать снизить дозу. Поговорите со своим врачом по этому поводу.

1. Вячеслав

   Головокружение не может встать. Голова не болит. Давление привели в норму. Сердце не беспокоит.
   83 года; рост-164; вес-83
   3-года назад инфаркт, бронхит, панкриотит, мерцательная аритмия

   Принимает: липрозит 10/20 2 раза в день
   нитрогранулонг 2,9мг — 1 раз в день
   локрен 1 раз в день
   Результаты: острохондроз, холестерин — 4,3, кровь почечная и печеночная в норме.

   Посоветуйте дальнейшие действия. Скорая и врачи отказываются приезджать говорят это уже возраст.

   Заранее благодарен за ответ!

2. Наталия

   Вячеслав, головокружение может быть связано с какой-нибудь вестибулопатией (очень распространено у пожилых людей вследствие воспаления внутреннего уха). В таком случае головокружение возникает только в определенном положении тела, и, после смены этого положения, вскоре проходит приступ. В таком случае подтвердить в домашних условиях это можно с помощью простого теста: вызвать приступ головокружения и следить за зрачками, если будет нистагм — идти к ЛОРу. Вылечить это лекарствами нельзя, но есть упражнения, которые могут оказаться эффективными.

3. Антон

   Здравствуйте! Мне 26 лет рост 189 вес 90. У меня гипертония 2 степень, 2 стадии,риск ссо 2!Назначили лозап но особого эффекта он не дал, потом Назначили конкор 10/5 давление стало получше но началось сильное головокружение, перешел опять на лозап, головокружение стало меньше, перестал пить таблетки но все равно что-то с головой не так: сонливость, туман в голове какой-то, плохо с концентрацией! В детстве была операция на ухе, удалена часть перепонки (Халестатома). Из анализов: увеличенная печень и повышен холестерин (5,7). Как быть дальше?

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно пошаговую инструкцию.