Почечная недостаточность – наиболее частое заболевание почек у собак. При нем нарушается выделительная функция почек. Этот процесс развивается быстро и сопровождается резкими изменениями водного, кислотно-щелочного и электролитного баланса.

Почки меньше выводят из организма различных веществ и, в результате, они накапливаются. В группе риска собаки старше 5 лет.

В большинстве случаев возникает почечная недостаточность из-за заболеваний, поражающих сосуды, которые фильтруют кровь.

Также причиной может стать длительное воздействие на почки инфекции, врожденные дефекты в виде утолщения внутренней структуры почки, воспалительные процессы, а также раковые опухоли.

Причиной хронической почечной недостаточности у собак становятся такие заболевания почек как:

• пиелонефрит,
• гломерулонефрит,
• почечная дисплазия,
• интоксикация тяжелыми металлами,
• амилоидоз почек

Симптомы

Симптомы заболевания нередко развиваются очень медленно и могут не появляться даже при полном повреждении одной почки и повреждении второй почки на треть.

• Заболевание проявляется общим угнетенным состоянием собак
• Резко меняется количество мочи. Ее может стать намного больше из-за того, что организм не может удерживать жидкость
• Возникают частые позывы к мочеиспусканию, которые могут быть и ложными
• Животное постоянно пьет, периодически и , она теряет вес и аппетит
• Могут появиться отеки, увеличивается частота пульса, слизистые бледнеют
• В некоторых случаях может появиться стоматит, дрожание, мышечная слабость

Симптомы могут проявляться не постоянно и поодиночке, поэтому их очень важно вовремя рассмотреть и обратиться к ветеринару, чтобы лечение было эффективным.

Диагноз устанавливается на основе анализа крови и УЗ-диагностики.

Формы заболевания

Острая почечная недостаточность – потенциально обратимое состояние, которое потенциально излечимо. Для этого очень важна точная и как можно более ранняя диагностика. Однако выделить эту форму на данный момент нелегко, потому что возможно, что заболевание появилось не сейчас, а просто обострилось его хроническое течение, которое не было выявлено ранее.

Чаще всего ветеринарам приходится лечить хроническую почечную недостаточность , которая развивается в результате необратимой и быстро прогрессирующей утраты нефронов — функциональных клеток почек. Эта форма лечится длительно и не всегда имеет оптимистичный прогноз. Все зависит от степени запущенности заболевания. Неизлечимым считается заболевание, при котором из 800 тысяч нефронов повреждены 500 тысяч.

Лечение почечной недостаточности у собак

1. В экстренных случаях применяются интенсивные методы: собаке через капельницу внутривенно вводят жидкость и устанавливают особый режим питания.
2. Собаке прописывают препараты, которые улучшают состав крови, нормализуют химический баланс веществ и, при необходимости, снимают некоторые симптомы, например, прекращают рвоту.
3. При проблемах с мочеиспусканием собаке обеспечивают свободный отток мочи с помощью катетера или даже хирургической операции.
4. Также назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в тканях почек, мочегонные препараты внутривенно.

В период лечения постоянно нужно контролировать жизненно важные функции организма животного, потому в острые периоды животное лучше оставлять в стационаре. Приоблегчении состояния, собаку можно забрать домой, но обеспечить ей щадящий режим: избегать стрессов, больше отдыхать, правильно питаться.

Диета при почечной недостаточности

Диета при таком заболевании должна иметь низкое содержание фосфора, протеинов и кальция.

Лучше кормить питомца часто, но малыми порциями и обеспечить постоянный доступ к свежей воде.

Нельзя давать собаке:

• растительные масла,
• рыбий жир,
• яичные желтки,
• кости,
• мясные субпродукты,

Жирное мясо, сливочное масло и яичные белки поначалу дают понемногу, постепенно увеличивая до нормы. Идеальным источником белка в рационе больной собаки является неочищенный рубец, особенно его «книжка». Даже если вы всегда кормите собаку сухим кормом, на ранних стадиях заболевания лучше добавить в ее рацион свежую белковую пищу: сырое мясо, яичные белки, рубец.

Примерно половину рациона должны составлять углеводы: свежие перетертые овощи (особенно белый картофель), белый рис клейких сортов, манную кашу. Изредка можно давать овсянку, коричневый рис, пшеницу, просо и другие цельные зерна. Для уменьшения в организме фосфора в пищу можно добавлять смолотую яичную скорлупу – половину чайной ложки на полкило пищи.

Вам понравилось? Делитесь с друзьями!

Ставьте Лайк! Пишите комментарии!

Почки в организме являются важнейшей системой очистки от токсинов и других вредных веществ. Именно поэтому любая «неполадка» этого органа сильно влияет на состояние здоровья собаки.

Так как патологические процессы в почках развиваются очень медленно, хозяин животного чаще всего замечает наличие проблем у своего питомца достаточно поздно. Чтобы остановить заболевание на ранних стадиях и успеть помочь собаке сохранить здоровье, надо внимательно относиться к любым, даже очень незначительным «звоночкам», сигнализирующим о том, что с вашим любимцем что-то не в порядке.

Мы расскажем вам о проявлениях такого непростого заболевания, как почечная недостаточность у собак, о его диагностике и тактике лечения.

Причины и стадии заболевания

Как мы уже сказали, почки являются мощным фильтром организма, который очищает кровь от различных вредных веществ. Естественно, это не проходит для них бесследно, и клетки почечной ткани начинают постепенно отмирать. Работу погибших клеток берут на себя оставшиеся и продолжают работать в усиленном режиме, поэтому первоначально это никак не отражается на состоянии здоровья собаки.

Чаще всего почечная недостаточность начинает проявляться у животного в пожилом возрасте, потому что процесс разрушения клеток идет не быстро.

Первые признаки заболевания проявляются тогда, когда у собаки поражено уже более половины почечной ткани. На первый взгляд кажется, что при таком развитии событий у животного уже мало шансов на жизнь, но это не соответствует действительности, так как если лечение болезни начато на данном этапе, то ваш питомец еще длительное время будет рядом с вами.

Различают две формы течения болезни:

1. Острая почечная недостаточность у собак развивается быстро и имеет все симптомы, присущие этому заболеванию, но встречается реже, чем хроническая форма.
2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является наиболее распространенным вариантом патологии и развивается в течение длительного времени.

В зависимости от того, насколько сильно поражены клетки почек, различают несколько стадий заболевания:

1. Начальная стадия - менее 50% погибших клеток.
2. Клиническая стадия - около 50% поражения почек.
3. Финальная стадия - более 70% отмершей почечной ткани.

Всем понятно, что легче всего и эффективнее лечить почечную недостаточность на начальной стадии, но для этого нужно уловить первые симптомы и сразу отправляться к ветеринару.

Признаки заболевания

Некоторые симптомы, указывающие на развитие у собаки почечной недостаточности, могут быть сходными с другими заболеваниями. К ним относятся:

• вялость, апатия;
• отсутствие аппетита.

Но есть и другие признаки, которые конкретно указывают на почечную недостаточность:

• сильная жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• запах ацетона изо рта.

Причем сочетание двух симптомов - жажды и частого мочеиспускания - являются наиболее характерными для этого заболевания.

Острая почечная недостаточность может иметь следующие проявления:

• рвота;
• диарея;
• изменение цвета слизистых;
• отеки.

В финальной стадии, когда организм сильно отравлен вредными веществами, проявляются характерные симптомы интоксикации:

• изъязвление слизистой оболочки;
• дрожь;
• судороги.

В случае если вы наблюдаете у своего питомца похожие симптомы, мы рекомендуем срочно обратиться к ветеринару, чтобы провести обследование собаки и выяснить причины такого состояния. Ранняя диагностика почечной недостаточности - это залог успешного лечения и продления жизни любимца.

Диагностика

Как мы уже отмечали, первичная стадия болезни не имеет ярко выраженных симптомов, да и при помощи лабораторных анализов определить ее сложно, так как почки еще хорошо выполняют свою работу, несмотря на изменения, начавшиеся в них.

При наступлении клинической стадии анализ крови на мочевину и креатинин выявляет повышение этих показателей, и именно это дает возможность понять, что у собаки больные почки.

Если у вас появились хоть небольшие подозрения, что ваш питомец имеет проблемы с почками, то необходимо периодически сдавать анализы для определения уровня мочевины и креатинина и при приближении их к верхней границе нормы обсуждать с ветеринаром вопрос о дальнейших действиях.

Лечение заболевания

Лечение такого заболевания, как почечная недостаточность у собак, проводится во всех случаях практически одинаково.

Во-первых, для снятия интоксикации организма назначается инфузионная терапия, то есть, введение растворов, очищающих организм от токсинов. Помимо очищения достигается восстановление утраченной жидкости, и собака перестает чувствовать постоянную жажду, а также уменьшается нагрузка на почки, которые работают в усиленном режиме.

График проведения таких вливаний будет зависеть от степени заболевания напрямую, т.е. чем тяжелее случай, тем чаще нужно будет вводить раствор. Например, на финальной стадии собаке приходится делать капельницы или внутривенные уколы по несколько раз в день, а на начальной стадии можно обойтись подкожными инъекциями раз в несколько дней.

В качестве вспомогательного лечения инфузионная терапия может быть дополнена какими-либо лекарствами.

И еще одним очень важным фактором в лечении почечной недостаточности является диета, которую собака будет соблюдать на протяжении всей оставшейся жизни.

Диета для собаки с проблемными почками

В настоящее время практически каждая линейка корма имеет специализированное питание для собак с больными почками. Поэтому вы легко сможете подобрать своему питомцу правильный и хорошо сбалансированный диетический корм.

Но если ваша собака привыкла есть натуральные продукты, то при кормлении запомните рекомендации, которые помогут псу сохранить здоровье и остановить прогрессирование почечной недостаточности:

1. Жир дает собаке энергию, необходимую для жизни, и довольно легко переваривается в организме, но его не должно быть слишком много в питании животного. Для пса, страдающего ХПН, полезно будет добавление в пищу яиц, мяса с жиром и сливочного масла, а вот подсолнечное масло и рыбий жир могут только навредить.
2. В качестве источника белка можно использовать белок яиц, но не более одной штуки в сутки, также можно предлагать псу сырое мясо курицы, кролика и субпродукты. Количество белка, потребляемого собакой, зависит от степени ХПН: чем больше степень, тем меньше белка положено псу.
3. Нельзя давать мясные кости, сыр и рыбу с костями, так как в них содержится много фосфора, который опасен для собак с больными почками.
4. Нужно постараться максимально снизить количество потребляемых углеводов, т.е. никакой овсянки на молоке, печенья, булочек и т.д. Углеводы в питании больной собаки должны быть сложными и с низким содержанием фосфора, а именно такими свойствами обладает рис.
5. Еще одним важным фактором, гарантирующим хорошее самочувствие собаки, является ограничение в ее рационе соли, которую нужно исключить. Стоит учитывать, что она присутствует и в готовых продуктах, например, твороге, консервах и т.д.
6. У собаки всегда в зоне свободного доступа должна быть свежая питьевая вода.
7. Так как аппетит у больной собаки может быть не очень хорошим, то нужно предлагать псу ту пищу, которая ему больше нравится.

Соблюдение диеты - это не только лечение, но и профилактика проблем с почками. Если же у вашего питомца все же диагностирована почечная недостаточность, то не надо расстраиваться, так как прогноз жизни для собак с такой болезнью, обнаруженной на ранних стадиях, очень неплохой. При правильном питании, лечении и уходе вашу собаку ждет еще долгая жизнь.

Мы надеемся, что наша статья станет для вас лишь источником информации и вам не придется применять ее рекомендации в реальной жизни!

Каждый человек в ответе за тех, кого он приручил. Поэтому, если у вас есть домашнее животное, то вам нужно не только радоваться его существованию, гладить его и ласкать, играть с ним и заниматься другими делами, которые приносят вам удовольствие. Вам также нужно заботиться о своем питомце, потому что он сам не в состоянии это сделать. Особенно если речь идет о здоровье - здесь абсолютно все находится в ваших руках. Многие люди задают вопрос: «А что может пойти не так?», и ответить на этот вопрос можно коротко и ясно - практически все. Животные могут болеть самыми разнообразными заболеваниями, и ваша задача - предотвратить их появление или же вылечить, если болезнь уже проявилась. В данной статье будет рассмотрена одна из самых известных проблем - почечная недостаточность у собаки. Эта болезнь встречается довольно часто, а самое печальное заключается в том, что чаще всего она проявляется из-за невнимательности хозяев. Так что если вы хотите спасти своего питомца от мучений, вам стоит узнать абсолютно все про то, что представляет собой почечная недостаточность у собаки.

Что это такое?

Почечная недостаточность у собаки - это болезнь, которая чаще всего развивается ближе к старости. Что она собой представляет? На протяжении всей жизни собаки ее почки функционируют на полную мощность, чтобы отфильтровывать все вредные вещества, которые попадают в организм. Под такой нагрузкой происходит постепенный износ внутреннего органа, и клетки начинают отказывать. Соответственно, они не могут выполнять свои функции, в результате чего токсины проникают в организм, распространяются по нему, медленно убивая собаку. Почечная недостаточность диагностируется тогда, когда количество отмерших клеток превышает половину. Именно тогда и начинают ощущаться соответствующие симптомы. Почему так поздно? Почечная недостаточность у собаки имеет одну особенность, о которой вам обязательно стоит знать, если вы не хотите допустить того, чтобы эта болезнь проявилась и у вашего питомца.

Работа клеток

Как и любая другая болезнь, почечная недостаточность развивается постепенно. Она не приходит внезапно, в один момент, поэтому вам стоит задуматься о том, как бы ее предотвратить. Однако сделать это непросто. Дело как раз в той особенности, о которой шла речь выше - именно из-за нее невооруженным глазом не поддается определению почечная недостаточность у собак. Стадии развития заболевания незаметно переходят из одной в другую, так как клетки почек, которые остаются после отмирания, берут на себя функции тех, которые уже не могут их исполнять. Соответственно, они просто перераспределяют нагрузку, пока они могут это делать без ущерба для организма. А когда начинают быть заметны проблемы со здоровьем? Как раз после того, как отказывает пятьдесят процентов клеток, о чем и было сказано ранее. Именно поэтому вам нужно обращать особое внимание на такое заболевание, как у собак. Симптомы и лечение этой болезни вы сможете узнать из этой статьи.

Стадии заболевания

Кратко необходимо рассказать о том вопросе, который уже был затронут выше. Каковы стадии у такой болезни, как почечная недостаточность у собак? Симптомы и лечение различаются для каждой из них, поэтому важно знать, на какой именно стадии находится заболевание. Итак, первая - это начальная, которая является практически неуловимой. Вам придется постараться, чтобы заметить ее, так как никаких очевидных симптомов у вашего питомца проявляться не будет. Клиническая стадия будет описана в этой статье максимально подробно, так как именно на ней становятся заметны все основные симптомы, а также именно для нее прописаны практически все курсы лечения. Что касается финального этапа, то вам ни в коем случае не стоит допускать его наступления. Дело в том, что он наступает при разрушении более чем семидесяти процентов клеток почек, после этого орган восстановить практически невозможно, и вашу собаку ждет неутешительное будущее. Однако именно для того, чтобы вы не допустили наступления финальной стадии, и существует данная статья, которая снабдит вас всей необходимой информацией.

Симптомы

Вам предстоит узнать абсолютно все про такую болезнь, как почечная недостаточность у собак: лечение, прогнозы, а самое главное, симптомы, по которым вы сможете определить, что с вашим питомцем что-то не так. Итак, основным и самым главным из них является сильная жажда, которую испытывает собака. Она может выпивать огромные количества воды, будет пытаться найти ее по всему дому и за его пределами. Но этот симптом не является единственным - также вам стоит обратить внимание на усиленное мочеотделение, снижение аппетита и последующую потерю веса животным, а также на признаки потери сил, такие как вялость, постоянная усталость, отсутствие подвижности. Таким образом, если ваш веселый и радостный питомец внезапно отказывается есть и вставать с одного места, а все, чего он хочет - это вода, то у вас серьезная проблема, с которой вам обязательно стоит обратиться к ветеринару. Проще говоря, это почечная недостаточность у собак. Прогнозировать течение болезни сразу же нет смысла - данная патология не является приговором животному. Вам нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, на какой стадии находится заболевание, а после этого вы уже сможете узнать и курс лечения, и прогнозы и рекомендации к дальнейшей заботе о животном.

Симптомы критического состояния

Об этом, конечно же, не хочется говорить - хочется надеяться, что все владельцы собак будут достаточно внимательны к своим питомцам, чтобы вовремя заметить первые проявления болезни. Но все же стоит знать также и о том, какие симптомы у этого заболевания не на первых, а на последних стадиях. Критическая у собак проявляется уже гораздо более неприятными симптомами. Во-первых, у собаки в пасти на слизистой оболочке могут начать появляться многочисленные язвы - результат воздействия токсинов на организм. Во-вторых, собака может начать терять равновесие на ровном месте, а также у нее могут наблюдаться судороги и сильная дрожь. А в-третьих, у собаки может начаться рвота, в которой можно будет заметить остатки непереваренной пищи. Также эта рвота будет сопровождаться Естественно, вам не стоит доводить питомца до такого критического состояния, не следует шутить с такой болезнью, как почечная недостаточность. Симптомы этого заболевания вы теперь уже знаете, однако есть еще один момент, на который вам стоит обратить внимание, и если вы все сделаете правильно, то возможно, никогда и не увидите никаких признаков болезни.

Лабораторные анализы

Если у вас есть хотя бы малейшие подозрения на то, что у вашей собаки развивается почечная недостаточность, вам обязательно стоит посетить ветеринара и провести некоторые лабораторные анализы. Дело в том, что эффективность работы почек можно легко проверить с помощью анализа крови на мочевину и креатинин. Как уже было сказано выше, на начальных стадиях болезнь выявить невозможно, так как живые клетки распределяют между собой функции умерших, поэтому уровень мочевины и креатинина в крови будет в норме. И именно эту норму вам стоит постоянно проверять. Для собаки нормальным считается наличие одного-двух миллиграмм креатинина и 10-25 миллиграмм мочевины на сто миллилитров крови.

Какие показатели должны вызывать беспокойство?

Всегда ориентируйтесь на верхний порог - если показатели начинают приближаться к нему, то у вас уже есть причины для беспокойства. Зачем так сильно стараться и напрягаться? Суть в том, что, как и в случае с большинством заболеваний, чем раньше будет диагностирована почечная недостаточность, тем проще ее будет вылечить и тем лучше будут для собаки прогнозы.

Лечение болезни

Пришло время рассказать про самый главный момент, касающийся такого заболевания, как почечная недостаточность у собак - лечение. Здесь решение имеется только одно, и оно, к счастью, является довольно эффективным. Вашему питомцу понадобится инфузионная дезинтоксикационная терапия. Что это значит? Это значит, что в организм в форме жидкости будет вводиться специальный раствор, который будет очищать организм вашей собаки от тех токсинов, которые пропускают отказывающие постепенно почки. Эта терапия позволят атаковать болезнь сразу со всех направлений.

Как действует терапия?

Во-первых, она утоляет жажду питомца, во-вторых, она избавляет организм животного от токсинов, а в-третьих, она снижает нагрузку на почки, которые и без того работают уже на пределе своих возможностей. Соответственно, в зависимости от тяжести заболевания, эта терапия будет иметь свою периодичность. Если болезнь была диагностирована уже в клинической стадии, то сеансы терапии нужно будет проводить ежедневно, если же она была выявлена в критической стадии, то сеансы придется проводить чаще. Так что, чем раньше вы сможете заметить проблему вашего питомца, тем меньше у вас и у него будет проблем. Кроме инфузионной терапии также могут быть прописаны какие-либо медикаменты, которые могут облегчать течение болезни и способствовать эффективности лечения.

Дальнейшая терапия

Ну и, конечно же, у собак - это заболевание, которое уже никуда не уйдет, так как клетки этого внутреннего органа не восстанавливаются. Вы можете только нормализовать состояние организма и затем поддерживать его в работоспособном состоянии самостоятельно. Для этого вам нужно будет либо периодически посещать ветеринара для проведения внутривенной терапии, либо, если болезнь была не в критической стадии, можно проводить эту терапию подкожно в домашних условиях. Так или иначе, вам нужно постоянно консультироваться у ветеринара, чтобы определять эффективность лечения и частоту дальнейших сеансов.

Питание

Ну и последний момент, на котором стоит сосредоточить внимание - это питание. Когда худшее останется позади, вам нужно будет задуматься о том, что делать дальше. Как поддерживать вашего питомца в нормальном состоянии? Для этого вам нужно будет максимально детально продумать его диету. К счастью, сейчас в открытом доступе имеются самые разнообразные диетические корма для домашних животных, и среди них можно найти специальные варианты, предназначенные для собак, больных почечной недостаточностью.

Чем кормить собаку?

Один из ярчайших примеров - Hills Prescription Diet Canine, который доступен в двух вариациях. Одна из них предназначена для собак, которые больны почечной недостаточностью, в то время как другая создана для тех животных, которые страдают от тяжелой стадии этой болезни. Чем такой корм отличается от обычного? Он имеет совершенно другой состав, в котором содержится гораздо меньше белка, фосфора и натрия, то есть тех элементов, которые оказывают большую нагрузку на почки и могут способствовать накоплению в организме токсинов. Вместо этого в таких кормах имеется больше растворимых волокон и витаминов, а также жирных кислот Омега-3. В зависимости от того, как сильно болезнь повлияла на организм животного, диета может быть, как перманентной, то есть длящейся до конца жизни питомца, так и временной. Корм для собак с почечной недостаточностью - это то, на что вам стоит обратить особое внимание, не стоит пытаться на этом сэкономить. Если врач скажет вам купить специальный лечебный корм - лучше потратиться на это.

Лечение лекарственными травами

Многие владельцы собак считают, что могут самостоятельно справиться с болезнью, ищут информацию о том, что на нее можно повлиять определенными лекарственными травами, такими как одуванчик, крапива или люцерна, поэтому решают, что помощь специалиста им не нужна. Однако это очень большая ошибка - невозможно спорить с тем, что такие травы при правильном подходе могут оказать серьезную помощь в борьбе с болезнью, но исключительно ими вылечить почечную недостаточность невозможно. Так не стоит мучить свое животное попытками домашнего лечения - всегда консультируйтесь у специалиста.

Главная особенность в том, что ХПН собак это прогрессирующее, чаще необратимое, заболевание, которое требует постоянного наблюдения и лечения для продления хорошего качества жизни.

Стадии ХПН

Латентная стадия.

В этой стадии собаки ведут себя как обычно, но владельцы могут заметить повышенную утомляемость при нагрузках, общую слабость. При лабораторных исследованиях обнаруживают изменения характерные для основного заболевания вызывающего повреждения почек.

КФП меньше 100.

Стадия компенсированной недостаточности.

В крови мочевина 10 - 20 ммоль/л, креатинин 150 - 200 мкмоль/л.

В этой стадии отмечаются первые явные симптомы болезни - как правило собаки начинают много пить и много писать. Обнаруживаются изменения в биохимических показателях крови и в анализах мочи.

Обычно к ветеринару обращаются в конце компенсированной - начале декомпенсированной стадии почечной недостаточности и как правило основу лечения составляют внутривенные капельницы. Обычно это дает кратковременное улучшение общего состояния, но анализы становятся хуже либо на некоторое время немного лучше. Внутривенные капельницы это крайне недостаточное лечение ХПН.

КФП меньше 50.

Декомпенсированная недостаточность.

Мочевина больше 20 ммоль/литр, креатинин больше 250 мкмоль/литр.

Работа почек еще сильнее уменьшается. Возникает стойкое повышение в крови продуктов азотистого обмена (обмена белка) – повышение уровня мочевины, креатинина. У собак возникает общая слабость, жажда, сухость во рту, аппетит резко снижается, может начаться рвота. Могут проявляться или усиливаться другие заболевания. В эту стадию могут быть выражены периоды улучшения и ухудшения в состоянии собаки.

КФП меньше 20.

Терминальная (конечная) стадия.

Фильтрационная способность почек падает до минимума. В эту стадию в крови постоянно повышено количество мочевины, креатинина, нарушен электролитный состав крови. Все это вызывает уремическую интоксикацию или уремию (уремия – моча в крови). Количество выделяемой мочи в сутки уменьшается до полного ее отсутствия. Поражаются другие органы. Возникает дистрофия сердечной мышцы, перикардит, недостаточность кровообращения, отек легких. Нарушения со стороны нервной системы проявляются симптомами энцефалопатии. Нарушается выработка гормонов, возникают изменения в свертывающей системе крови, нарушается иммунитет. Все эти изменения носят необратимый характер. Азотистые продукты обмена выделяются через кожу и со слюной, и от собак постоянно пахнет мочой, особенно из пасти.

КФП меньше 15.

Особенности ХПН у кошек и собак

У собак при ХПН чаще происходит задержка жидкости и развивается рвота, болезнь прогрессирует быстрее чем у кошек. У кошек чаше наблюдается обезвоживание и язвы в ротовой полости, рвота бывает реже чем у собак.

Что такое острая почечная недостаточность и почему она возникает

Острая почечная недостаточность (ОПН) – это тяжелое патологическое состояние, которое заключается в нарушении выделительной функции почек. Этот процесс имеет быстрое развитие, как правило, обратим, и сопровождается резкими изменениями кислотно-щелочного, водного и электролитного баланса, уменьшением выведения почками различных веществ из организма и, как следствие, их накоплением.

Причиной таких изменений являются резкое снижение кровотока в почках, поражения ткани почек и/или нарушения оттока мочи из почек. Другими словами, острая почечная недостаточность бывает:

• Преренальная («допочечная») – развивается при резком падении артериального давления и нарушении внутрипочечной циркуляции крови, вследствие шока различного происхождения (кровотечение, отравление, инфекции, тепловой удар), обезвоживания , сердечной недостаточности .
• Ренальная («почечная») – развивается при бактериальных инфекциях почек (пиелонефрите), воспалительных заболеваниях почек (остром гломерулонефрите, интерстициальном нефрите) и общесистемных инфекционных заболеваниях (лептоспироз). Причиной развития ОПН может стать воздействие на тканевые структуры почек различных токсических веществ (этиленгликоль, соли тяжелых металлов, анилин), лекарственных препаратов (аминогликозидов, химиотерапевтических препаратов, рентгеноконтрастных веществ, нестероидных противовоспалительных средств и некоторых других препаратов), змеиного яда . К ренальной почечной недостаточности может привести закупорка почечных канальцев гемоглобином разрушенных эритроцитов при массивном их гемолизе, например, при пироплазмозе или в результате заболеваний, сопровождающихся развитием ДВС-синдрома (отравление гемолитическим ядом, тяжелые формы сепсиса).
• Постренальная («послепочечная») – развивается при закупорке или сдавливании мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала), вследствие мочекаменной болезни, опухоли, увеличения предстательной железы у кобелей и других причин.

Кроме выделительной, почки выполняют ряд других функций в организме – регулируют состав крови и других жидкостей тела, участвуют в водно-солевом обмене, обмене белков и углеводов, синтезируют биологически-активные вещества, регулирующие уровень артериального давления и процесс кроветворения. Поэтому почечная недостаточность (в особенности, хроническая) приводит к дополнительным нарушениям, таким как падение уровня гемоглобина, нарушениям гормонозависимых функций и кальциевого обмена.

Нарушения жидкостного и электролитного баланса, а также накопление продуктов обмена в крови дает начало осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, приводит к желудочно-кишечным расстройствам и кровотечениям, а так же к подавлению иммунитета.

Как проявляется острая почечная недостаточность

Клинические признаки ОПН носят неспецифический характер: общее угнетение , изменение объема мочи (уменьшение объёма мочи, вплоть до полного прекращения мочеотделения), слабость, рвота , диарея , снижение аппетита или его отсутствие, увеличение частоты пульса, отеки , бледность или покраснение слизистых. Тяжесть клинических проявлений может варьировать от незначительных нарушений, незаметных для владельца, до самых тяжёлых расстройств.
При обнаружении любых подобных симптомов следует немедленно доставить животное в клинику.

У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность

К группе повышенного риска относятся пациенты, страдающие от болезней почек, тяжелой травмы или системного заболевания (панкреатит, сахарный диабет , сердечно-сосудистые заболевания , болезни печени). К дополнительным факторам риска относятся обезвоживание , нарушения электролитного баланса, пониженное или повышенное артериальное давление, лихорадка, сепсис.

Как врач ставит диагноз «острая почечная недостаточность»

Диагноз ОПН ставится на основании сведений, сообщаемых владельцем животного (анамнеза), осмотра, а самое главное, результатов лабораторных анализов. Важным симптомом является уменьшение количества выделяемой животным мочи (олигурия) или её полное отсутствие (анурия). При осмотре могут обнаруживаться все или некоторые из следующих признаков: запах мочи в выдыхаемом воздухе, бледность слизистых, слабость, признаки обезвоживания, пониженная температура . Почки могут быть увеличены в размере и болезненны. По данным лабораторных анализов наблюдается быстрое развитие азотемии, то есть увеличение содержания в крови мочевины и креатинина (они являются основными показателями работы почек). Кроме этого, обычно повышается уровень фосфора и кислотность крови. В анализе мочи выявляют наличие белка и глюкозы, а также цилиндров и клеток почечного эпителия в осадке, возможно так же появление кристаллов солей и эритроцитов. Кроме этого, применяют рентген-диагностику, в том числе с введением специальных веществ в кровь (например, для исключения камней в почках, определения их размеров, уровня кровоснабжения почек и других патологий), УЗИ-диагностику и в некоторых случаях биопсию почек.

Лечение

Лечение пациентов с острой почечной недостаточностью должно быть комплексным и направлено на устранение причины, стимуляцию диуреза, коррекцию жидкостного и электролитного дисбаланса, кислотно-щелочных нарушений, выведение из организма накопившихся в нём токсинов, и устранение системных осложнений. Данным пациентам требуется проведение интенсивной терапии в условиях стационарного отделения клиники.

В первую очередь врачи стараются устранить причину, вызвавшую развитие острой почечной недостаточности (шок, кровотечение, обезвоживание, инфекция, нарушение деятельности сердца и т.д.), что может само собой способствовать восстановлению диуреза. При установленной постренальной почечной недостаточности необходимо как можно скорее обеспечить свободный отток мочи (введение мочевого катетера, откачивание мочи шприцом через брюшную стенку, или с помощью хирургической операции). Параллельно, принимаются меры для восстановления адекватного процесса образования и выделения мочи (назначаются препараты, улучшающие внутрипочечный кровоток, микроциркуляцию в тканях почек, мочегонные препараты, которые вводятся внутривенно, строго дозировано с помощью внутривенных дозаторов под постоянным контролем лечащего врача).

Для коррекции водно-электролитного баланса, кислотно-щелочных нарушений необходима инфузионная терапия . Выбор лечебной тактики зависит от характера основного и сопутствующих заболеваний, степени поражения почек и общего состояния больного. Инфузионную терапию обычно продолжают до тех пор, пока содержание мочевины и креатинина не достигнет нормального уровня, наладится адекватный диурез и стабилизируется общее состояние пациента.

В период лечения необходимо постоянно контролировать жизненно важные функции организма больного животного: оценивать его клиническое состояние, объем выделенной мочи в час, показатели мочевины и креатинина, электролиты и газы крови, показатели красной крови – гематокрит, гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель крови (для контроля за развитием анемии), а также другие лабораторные показатели.

Осложнением почечной недостаточности, может быть повышение содержания ионов калия в крови, которое может привести к мышечной слабости и нарушениям сердечного ритма . Частым осложнением почечной недостаточности является рвота. Ее причиной может быть действие токсинов на центральную нервную систему и/или язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта. Для профилактики этого осложнения используют препараты, защищающие слизистую желудочно-кишечного тракта, и противорвотные препараты.

В случае развития необратимых патологических изменений в почечной ткани, когда функция почек восстанавливается не в полном объеме, острая почечная недостаточность переходит в хроническую стадию, которая постепенно развивается и характеризуется прогрессирующим необратимым повреждением почечной паренхимы. Терминальной стадией хронической почечной недостаточности является острая почечная недостаточность, но при этом она носит необратимый характер и прогноз в данном случае неблагоприятный.

Для пациентов с тяжелыми, неустранимыми электролитными и другими нарушениями, а так же для пациентов в терминальной стадии хронической почечной недостаточности, показано проведение перитонеального диализа. Эта процедура проводится только в условиях клиники. Для проведения диализа животному в брюшную полость под общим наркозом устанавливают дренажи, через которые вводят специальную жидкость и оставляют её в брюшной полости на определенное время. За этот период в эту жидкость из организма переходят вредные вещества, а также происходит обмен электролитами и водой. Затем жидкость из брюшной полости удаляют. Процесс периодически повторяют.

Несмотря на своевременную врачебную помощь и адекватное лечение пациенты нередко погибают от острой почечной недостаточности, по причине развития необратимых, несовместимых с жизнью нарушений в работе организма.

Питание

Животные с почечной недостаточностью должны получать питательные вещества. Если животное питается самостоятельно, то всё, что необходимо, это кормить его специальными лечебными диетическими кормами. Диета при почечной недостаточности характеризуется пониженным содержанием белка, фосфора и натрия в рационе собаки.

Если аппетит отсутствует, но рвоты нет, то прибегают к кормлению через зонд. Если присутствует рвота, то используют парентеральное питание (внутривенное введение растворов аминокислот, липидов и глюкозы).