Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "боль под лопаткой при вдохе" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Популярные статьи на тему: боль под лопаткой при вдохе

Функциональные расстройства билиарного тракта

Комплекс клинических симптомов, развившихся в результате моторнотонической дисфункции желчного пузыря, желчных протоков, сфинктеров. Общая информация Дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей представляют собой функциональные заболевания....

Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия

В разборе принимают участие: заведующий кардиологическим отделением ГУ ЭНЦ РАМН А. Александров, доктор медицинских наук, профессор; научные сотрудники кардиологического отделения И. Мартьянова, кандидат медицинских наук, Е. Дроздова, С. Кухаренко,...

Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...

Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью

Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью

В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами. Каждый второй...

Тот, кто спас одну жизнь, спас целый мир
Mishnah Sanhedrin">Особенности сердечно-легочной реанимации у детей
Тот, кто спас одну жизнь, спас целый мир
Mishnah Sanhedrin

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Особенности сердечно-легочной реанимации у детей разных возрастов, рекомендованные Европейским советом по реанимации*, были опубликованы в ноябре 2005 года в трех...

Депрессия – это заболевание, которое тяжелым бременем ложится на пациента, его семью, общество в целом и в большей степени, чем хронические соматические заболевания, препятствует полноценной жизнедеятельности. Коморбидность состояний, нередко...

Вопросы и ответы по: боль под лопаткой при вдохе

2014-02-26 19:54:41

Спрашивает лейсан :

Месяц кашель не проходит, появилась сильная боль в груди справа и под лопаткой при вдохе и кашле. Врач поставила затяжной бронхит. я сделала флюорографию, там все чисто. Что у меня может быть?

Отвечает :

Здравствуйте, Лейсан! Результаты флюорографии не соответствуют клинической картине заболевания, поэтому следует продолжить обследование, обязательно сделав рентгенографию органов грудной клетки. Также следует провести общий анализ крови с подсчетом формулы и, возможно, провести исследование мокроты на наличие в ней возбудителя туберкулеза. Обсудите характер обследования с пульмонологом или фтизиатром. Берегите здоровье!

2015-01-11 20:41:57

Спрашивает Нюся :

Здравствуйте! Два месяца назад появилась нестерпимая боль под лопаткой слева, повысилась температура. Обратилась к врачу. Диагноз - межрёберная невралгия. Принимала прописанные препараты. На четвертый день появилось кровохарканье. Флюрограмма показала: левосторонняя плевропневмония. Лечилась месяц в стационаре. Антибиотики:тизецид, левофлоксацин, меронем, авелокс, амикацин, рефлоксацин и пр.препараты. по КТ - пневмония, плеврит, тяжи, кальцинат(кальцинат-это ерунда) Выписалась в удовлетворительном состоянии. Через 2 дня появились аналогичные нестерпимые колющие боли справа. Опять госпитализация, на сей раз в Институт фтизиатрии, где пролечилась месяц. Рентген, Кт - показали фиброз и спайки, как слева, так и справа.По результатам последнего снимка,при выписке, рентгенолог написал: Последствия тромбоинфактной пневмонии.Никакого специфического лечения я не получала, т.к не предполагали тромбоинфаркт. Сохраняются боли слева со спины на пике вдоха, поэтому дышу поверхностно. Вопрос: нужно ли мне пройти какие-то дополнительные обследования, чтобы подтвердить/опровергнуть диагноз тромбоинфарктная плевропневмония?

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Добрый день, Нюся! Дополнительные обследования пока не нужны, необходимо следить за датой контрольных обследований. Занятия дыхательной дозированной гимнасткой в таких случаях нужны, но они должны быть по разрешению Вашего лечащего врача. Подобные патологии сами по себе сложны, восстановление медленное и в зависимости от организма человека. Нужно избегать переохлаждения, травм, простуды и вредных привычек. Хорошее сбалансированное питание и ежедневные прогулки на свежем воздухе (на фоне описанной вышеуказанной гимнастики) обязательно ускорят восстановление.

2013-02-06 19:39:23

Спрашивает Юлия :

Добрый день, мне 28 лет. По натуре я человек очень впечатлительный, все принимаю близко к сердцу, после рождения дочери через год начала очень сильно переживать за ее здоровье болела часто после очередного стресса начала замечать боли в области сердца колющие при вдохе, лечилась в неврологии несколько раз результат был не долгий до следующего очередного стресса, потом снова легла в неврологию при псих.больницы где мне начали давать уколы и антидепрессанты от них мне на 3 день ночью схватило в области сердца я сутки пластом лежала не могла встать,пожаловалась врачу он проигнорировал сказал якобы это остерохандр. и после этого у меня сильно отнимает левую руку давка за грудиной сильное сердцебиение страх паника ком в горле. была у кардиолога по началу кардиограмма была нормальная и УЗИ но потом на кардиограмме были небольшие изменения, антидепрессанты я пить не могу прохожу курс лечения и стает плохо поднимается билирубин болят почки в последний раз сильная была интоксикация вызывали скорую пью пока бетак для урежения пульса и на травах препараты не помогают, теперь пугаю постоянно давящие боли под лопаткой которые отдают в плечо,онемение руки, ком в горле,сердцебиение, посоветуйте что мне делать?

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Все Ваши боли больше похожи, действительно, на боли при остеохондрозе. Панические атаки лечат неврозологи. Кардиолог (тем более, кардиохирург) пока Вам не нужен.

2012-03-22 11:38:33

Спрашивает Валя :

Здравствуйте! С 12 лет мучаюсь с сердцем. Частая тахикардия при малейшем нервном раздражение. В 19 лет появились частая нехватка воздуха, сжатие в области сердца, прошла полное обследование при этом поставили диагноз пмк 1 степени и всд. Сейчас 23 года, все очень усугубилось: частые боли под лопаткой. в области сердца, груди, при малейших физических нагрузках очень сжимает сердце, постоянные частые вдохи,сильные удары,это очень мешает жить.Недавно поставили диагноз пмк 2 уже степени, причину почему пмк растет не выяснили...Могут ли быть такие симптомы при пмк?

Отвечает Фесюк Галина Николаевна :

Уважаемая Валентина. У Вас дисплазия соединительной ткани и при неадекватных физических нагрузках степень пролапса будет возрастать; описанные проявления при подобных аномалиях возможны.

2011-12-11 17:31:16

Спрашивает вера :

Прошёл год после правосторонней пневмонии ничего не беспокоит нет ни температуры ни одышки только какая-то ноющая боль под правой лопаткой при вдохе не болит была затяжная пневмония

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Вера! Скорее всего боль под правой лопаткой связана с остеохондрозом позвоночника, а не с перенесенной год назад пневмонией. Чтобы убедиться в этом, необходимо сделать рентген позвоночника и проконсультироваться у невропатолога. Берегите здоровье!

2010-12-09 10:29:56

Спрашивает сергей :

сообщение: : Добрый день или вечер. Хочу попросить совета. У меня на протяжении 2 –х лет переодически появляются боли в эпигастрии, спине,грудине.
в животе временами бурление, дуется живот. ,отрыжка. Стул то диарея, то норма. в животе вверху (до пупа)и левее нажимаеш отдает острая боль под лопаткой левой(не всегда).потеют руки, то холодно в теле, то в жар кидает.сухость во рту.боли терпимые,после еды могут усилиться сразу или через часик и долгие......
Обследовался в кардио-сказали с сердцем все в норме.
уточняю следующее:
-характер ноюший,острый и давяший.в основном это верхняя часть живота. но бывает такое что пальпируеш и болит все. какие факторы да скажу так, что боли постоянны или наверно немного меняет картину прием пиши. -стул 1-2 раза.болезненности нет. крови нет-хотя нет было несколько раз с кровь. цвет обыденно красная сверху кала и на туалетной бумаге в смысле не перемешанная итд.. консистенция разная (те в день и сфармированный и кашицей и жидкий. бывает как частицы не переваренной пиши.. цвет коричневый и может быть светлый и пару раз(может показалось) был немного зеленый.. запах не всегнда но зловонный имеет место.
-данные проявленмия год точно. началось само.
- нарушение аппетита в принцмпе нет. горечь во рту и сухость.
-слабость есть.

Кожных проявлений нет-кроме покраснение кожи лица.
-язык с беловатым налетом
ps- и еще постоянно дуется живот и отрыжка и выход газов. я месяца 3-4 назад принимал много антибиотиков -лечили хилобактер, уроплазмоз в мочеполовой системе и герпес.
такт же постоянные боли в позвоночнике грудного отдела с отдачей в левую руку и пальцы руки,плесо и шею. так же боли между лопаток и под левой лопатке(режушая и острая).боли в грудине слева и плече. при вдохе или чихании боль в грудине -острая.
в последние время те дня 2 подташнивает.
сегодня заметил что боли в животе везде то вверху, то внизу (ниже пупа),то справа и тошнота но рвоты нет.или ноюши-острые боли везде и по бокам. холодеют руки.
в горле как шекочет что то +сухой кашель.
и самое интересное бросает в холод

Обследование
1)эхо доплер-.фв-62%.паталогии не выявленно.
6)рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии
7)мрт.гол мозга-без признаков очаговой патологии
11)дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет. узи дуплекс артерий и вен ног-норма.
14)мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз. Болезнь шоер мау
15)сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет
16)узи шитовидной железы-контуры ровные.структура диф. Неоднородна(гипотиреоз)
17)рентген огк-без очаговых и инфильтративных изменений
18)узи почек и органов брюшной полости-без особенностей
23)коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
23)фгс-дифузный эрозивный гастрит.эррозии в малой кривизне до 2мм.функциональная недостаточность кардии. Скользящая Грыжа под. Пептический эзофагит..рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб.заброс содержимого до ср1/3 пищевода. хелпил тест-++++
24) кровь на гепатиты-отрицательно
27)мрт с контр в-ом органов брюшной полости-новообразований не выявлено.
28)мрт сосудов головного мозга-Получено изображение сосудов виллизиева круга(дистальные отделы позвоночных артерий,основная,задние мозговые артерии,средние,передние мозговые артерии,передняя соединительная артерия,интракраниальные отделы внутренних сонных артерий)-имеется гипоплазия правой пма,сегмент ф1. Данныз за аневризму,АВМ не полученно
30)ректороманоскопия-проктосигмондит.
31)ирригоскопия-грубой органической патологии не выявлено.

Как то один из врачей вскольз сказад что твозможно -карциноидном синдром.
Прочитав про это пошел сдал кучу онкомаркеров(ответ будет через неделю) и мказали надо сдать мочу на экскрецией с мочой 5-оксииндолуксусной кислоты.
Мне очень страшно конечно я понимаю это все.
Из поставленных диагнозов-гипотириоз. Шейно-грудной остеохондроз. Эрозивный гастрит. Скользяшая грыжа под.

мое наблюдение при нажатии на точку а именно на 2-3 см выше по прямой пупа и немного левее острая боль.

Если человека беспокоит боль под лопаткой, необходимо исключить опасность этого симптома. Причин боли, может быть, множество, от проблем с позвоночником до простого ушиба. Но посещения врача является обязательным, ведь причины могут крыться в патологии, опасной для жизни.

Основные причины боли под лопаткой

Любая патология может повести себя индивидуально и иррадиировать в область лопаток. Но такое случается крайне редко. Основные заболевания, которые способны вызывать боль под лопаткой:

• заболевания позвоночника;
• патологии сердца;
• повреждения желудочно-кишечного тракта;
• заболевания легких;
• психологический фактор;
• травмы, заболевания непосредственно лопатки.

Как видите, боль в области лопаток может быть вызвана множеством патологических процессов. Но каждое из них имеет свое индивидуальное проявление.

Характер боли под лопатками

Проявление болезненности зависит от остроты заболевания. Острая боль под лопатками появляется при поражении нервов, острых воспалительных процессов и разрыве тканей.

Тянущая боль под лопатками появляется при хронических заболеваниях, в основном при расстройствах психогенного характера.

Тупая боль под лопатками может свидетельствовать об инфаркте миокарда. А также, при поражении желчного пузыря.

Патологии, развивающиеся в позвоночнике, занимают первое место среди причин, вызывающих боль под лопаткой. Это связано с тем, что позвоночник выдерживает нагрузку всего тела человека и выполняет важную роль в прямо хождении.

При недостаточной физической подготовке и отсутствии достаточного количества движений, атрофируются мышцы грудного корсета. В результате, позвоночник теряет важную поддержку и начинает изменяться, появляются боли под лопатками.

В первую очередь страдают межпозвоночные диски. Позвонки слишком сильно на них давят и не дают возможности ядру диска достаточно напитаться жидкостью. Диск все больше проседает, выпячивается в просветы.

Это раздражает нервные корешки, защемляет нерв, заставляет позвоночник потерять упругость. Чаще всего начинает развиваться остеохондроз. В данном случае, заболевание исполняет роль компенсаторного процесса. Организм пытается как-то укрепить позвоночник и запускает процесс образования костных наростов между позвонками.

Результатом становится прогрессирующая потеря подвижности. Просветы между позвонками позволяют человеку поворачиваться в любую сторону, сгибаться, потягиваться. А когда позвонки становятся одним телом, уже нет таких возможностей.

При остеохондрозе появляется боль пол лопатками справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны повреждены нервы и в каком отделе расположилась патология.

1. Шейный остеохондроз сначала отражается сильной болью в затылочной области. Участок головы становится, словно онемевший. Затем боль начинает отдавать в плечи и под область левой лопатки.
2. Грудной остеохондроз отзывается болью в обеих лопатках, либо с той стороны, где образовалось повреждение. Также ощущается в области грудины, словно на груди лежит груз. Дыхание становится затрудненным, все время хочется сделать глубокий вдох. Иногда отдает в сердце. Отличием от сердечных заболеваний является затрудненный глубокий вдох, отзывающийся острой болью в сердце и под лопаткой.
3. Поясничный остеохондроз в первую очередь отдает в ногу, словно удар током. Когда заболевание прогрессирует, оно перемещается в область под правой лопаткой. Появляется опоясывающая боль, особенно усиливающая при долгом сидении.

Отличительной чертой боли при заболеваниях позвоночника от боли при болезнях внутренних органов, является усиление во время движения.

Главным виновником, среди заболеваний сердца, боли под лопатками является инфаркт миокарда. При этом ощущается сильная давящая боль в сердце. Она не изменяет интенсивности при глубоком вдохе, не отпускает при легкой разминке и свидетельствует о необходимости срочной госпитализации.

Также характерными симптомами считается боль под левой лопаткой, которая путешествует в левую руку, шею и даже переходящая на челюсть. Приступ может появиться, как после нагрузок, так и в спокойном состоянии.

Поражения желудочно-кишечного тракта

В основном боль под лопаткой возникает при язве желудка. Патологические изменения развиваются на фоне сбоя в организме либо из-за неправильного образа жизни. Слизистая желудка разрушается и больше не защищена от воздействия желудочной кислоты, которая ее и разъедает. Раздражается диафрагмальный нерв и появляется боль под лопаткой.

При этом появляются периодические боли. Они могут проявлять сразу после приема пищи, через несколько часов либо при голодании свыше шести часов.

Боль имеет нарастающий характер, состояние становится намного легче после приступа рвоты либо прикладывания теплых компрессов, грелок. При этом рвоте не предшествует тошнота. Она происходит на пике болевого приступа. Появляется изжога и отрыжка. Боль отдает под левую лопатку, в левую грудь.

Если происходит прободение язвы (полное разъедание стенок желудка), больной ощущает острую боль под лопаткой слева или справа, которая иррадиирует в ключицу, плечи. Человек приобретает испуганное выражение лица, появляются потовые выделения, бледность кожных покровов. Лежит в вынужденном положении – на правом боку с приведенными к животу ногами.

Заболевания легких

При поражениях легких, человек ощущает сильную боль под лопаткой, с соответствующей стороны. То есть, при патологии левого легкого болит под левой лопаткой и наоборот.

Кроме этого, сопутствует сильный кашель, хрипы, больной тяжело дышит.

Психологический фактор

При длительном стрессе и постоянном мышечном напряжении, появляется хроническая боль сзади под лопатками. Человеку становится дискомфортно сидеть, стоять, лежать, он не может найти себе места.

Такая боль под лопаткой возникает у людей, чья профессия связана с тесным контактом с клиентами. Менеджеры, консультанты, администраторы вынуждены каждый день с улыбкой на лице встречать сотни хамов и скандалистов. А подавляемая агрессия провоцирует нарушение здоровья.

Травмы лопатки и другие ее заболевания

Лопатка участвует в образовании сустава плеча, поэтому любой патологический процесс, возникающий в нем, отражается болью под лопаткой. Также возможны повреждения самой лопатки:

• травма;
• приобретенная крыловидная лопатка;
• лопаточный хруст;
• остеомиелит;
• опухоль.

Травму лопатки можно получить при падении на спину, либо ударе спиной. Но крепкая связь с плечевым суставом влечет за собой вероятность повреждения лопатки при ударении локтем, либо падении на прямую руку. Боль под лопаткой будет усиливаться при любом движении рукой, появляется покраснение и припухлость. Область лопатки может менять свои очертания.

При параличе ромбовидной и трапециевидной мышцы может развиться, так называемая, крыловидная лопатка. Также ее причиной могут стать резкие, неаккуратные движения.

Лопаточный хруст сопровождается соответствующим звуком при движении. Больной ощущает боль под лопаткой, тяжесть. Причины такого состояния – воспаление синовиальной сумки под лопаткой либо экзостоз.

Остеомиелит появляется из-за внешних повреждений, например ранения пулей или ножом. Появляется общая интоксикация, сильная боль под лопаткой, получившей ранение, развивается гнойное воспаление.

Опухоли в области лопатки могут быть доброкачественными либо злокачественными. Первые не несут в себе особой опасности и являются простыми новообразованиями. Вторые начинают поражать близлежащие ткани, органы, распространяются и провоцируют сильные боли под лопаткой.

Диагностика боли под лопаткой

Чтобы назначить лечение, врач обязан в первую очередь понять, почему больной ощущает боль под лопаткой. Сначала стараются исключить онкологию. Для этого применяют рентген и биопсию, при необходимости. Опытный врач может определить наличие онкологии по описанию боли, но это бывает крайне редко.

Когда онкология исключена, доктор выбирает наиболее вероятную область поражения и назначает исследования с помощью инструментов и лабораторных анализов.

Лечение назначается только после получения анализов. Сразу могут быть прописаны лишь обезболивающие, в случае сильных болей ниже лопаток.

Лечение

Метод лечения зависит от причины, вызвавшей боли в спине под лопатками. Но он всегда имеет несколько составляющих.

1. Лечение медикаментозными препаратами . Включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих боль под лопаткой и воспаление, миорелаксантов, для снятия напряжения в мышцах. А также применяются препараты, ускоряющие регенерацию и затормаживающие разрушительный процесс.
2. Массаж позволяет пациенту расслабиться, улучшает поступление питательных веществ к тканям, окружающим лопатку, улучшает кровообращение, снимает боль под лопаткой.
3. Физиотерапия . Действует на каждого пациента индивидуально. Одного может исцелить, а на другого не окажет никакого влияния. Целесообразность проведения процедур оценивается через несколько приемов. Может применяться прогревание, воздействие током, ультрафиолетом и т.д. Боль под лопаткой обычно ослабевает при воздействии теплом. Можно даже дома приложить грелку и почувствовать облегчение.
4. Гимнастика . Особенно актуальна в случае поражения позвоночника. Боль под лопаткой проходит буквально после первой разминки. Курс тренировок должен назначаться строго лечащим врачом.

Какими бы ни были причины боли под лопатками, необходимо в самые сжатые сроки обратиться к врачу. Выкроив всего тридцать минут из своего дня, вы можете быть уверенны, что боль под лопаткой не несет опасности для вас. И не истязать себя напрасными переживаниями.

Все предписания, назначенные врачом должны соблюдаться в точности, иначе боль сзади под лопатками просто не пройдет. И вы будете ощущать постоянный дискомфорт, возрастающий с каждым днем.

Боль под левой лопаткой может наблюдаться при следующих болезнях:

• Одним из самых часто встречающихся симптомов, характеризующих язвенную болезнь желудка, является периодическая боль, которой присущ нарастающий характер, сезонность, ослабевание, либо полное устранение болевых ощущений после рвоты, явная связь с приемом пищи и так далее. Наиболее распространенное место локализации боли – эпигастрия, также боль может иррадировать в левый сосок, в левую лопатку, за грудину и в грудной отдел позвоночника. Различаются боли и в зависимости от того, как они соотносятся с приемами пищи: голодные, ранние, поздние. Для 70-75% людей характерно облегчение болей при рвоте. Появляется рвота без предшествующей тошноты, на пике боли. Изжога возникает приблизительно у 60-85 процентов больных. Срыгивание, саливация и отрыжка - тоже частые симптомы;
• Психологические проблемы выражаются в жалобах на ощущения сжатия, давления, заложенности, покалывания, тяжести, жара в груди, горения, преимущественно локализирующиеся в области сердца. Иногда острые, иногда приглушенные, либо необычные и неопределенные, тем не менее, всегда неприятные и тяжелые ощущения возникают в разных местах: переходят на руку, распространяются под ключицу, ползут под лопатку, возникают в руке, шее, охватывают низ живота. Появляется ощущение обливания сердца кровью, сжатия сердца. Чувство того, что сердце то переворачивается, то застывает, то опадает и, кажется, что вот-вот выскочит. Обычно возникает ощущение холодеющей дрожи, внутреннего волнения, беспокойства. Наиболее страшным для больных кажется чувство застывания (приостановки) сердца. Такие симптомы являются весьма мощным фундаментом для возникновения ипохондрического симптомокомплекса в будущем. Часто сопутствует всем этим ощущениям и чувство недостаточности воздуха, сжатия горла или комка в нем;
• При инфаркте миокарда возникает тяжелый приступ стенокардии – болей за грудиной, отдающих в левую часть челюсти, шеи, левую руку, лопатку, в спину. Данные боли не прекращаются после применения средств, расширяющих сосуды (нитроглицерин, валидол) и, даже наркотических средств. Приступы появляются после сильных эмоциональных или физических нагрузок (поэтому врачами данная форма заболевания называется стенокардией напряжения), а, иногда, заболевание возникает в состоянии покоя (это – стенокардия покоя);
• Остеохондроз в шейном отделе характеризуется ноющей, тупой, зачастую, односторонней болью, локализующейся немного ниже затылка. Это боль часто возникает по утрам и, тем самым, будит больного. Боль усиливается в случаях воздействия больших нагрузок на шейный отдел позвоночника, при резком разгибании или сгибании шеи, а также по утрам. Уровень боли снижается при воздействии тепла, например в теплой ванне. Болевые ощущения иррадируют в голову, правую или левую лопатку, либо в руку. Наблюдается головокружение и парестезии в руках;
• При межреберной невралгии возникает боль приступообразного, либо опоясывающего типа (может чувствоваться только с одной стороны грудной клетки) в направлении, соответствующем межреберным промежуткам. Во время кашля, чихания, глубокого дыхания, ходьбы, физических нагрузок, движений туловищем, пальпации больного места возникают болевые ощущения. Также возникает покалывание, жжение, нарушения чувствительности, ветвей нерва, либо его ствола, напряжение мышц (из-за этого иногда данное заболевание сопровождается болями в спине, сердце, под правой или левой лопаткой, а также в пояснице);
• При перфорации желудочной язвы часто возникает ирридация болевых ощущений под левую, либо правую лопатку, а также в надключичные области. Боль возникает, как следствие раздражения в окончаниях диафрагментального нерва. Непостоянным симптомом являются позывы к рвоте, либо рвота. Также рвота может быть предшественником перфорации язвы. Характерный внешний вид человека, больного язвой, перед её перфорацией: выражающее испуг, покрытое холодным потом бледное лицо. Поза больного, вызвана болью: на правом боку, либо спине, с бедрами, прижатыми к сильно напряженному животу. Любое, даже самое незначительное движение, приводит к усилению боли.

Под правой лопаткой боль наблюдается в таких случаях:

• Боли, связанные с мышечным спазмом желчного пузыря, либо протоков, вследствие их закупоривания камнем, приобретают характер колики (печеночная или желчная колика). Данные боли характеризуются большой интенсивностью и нестерпимостью. Часто к приступам приводят излишества в еде: чрезмерное употребление острых приправ, жиров, пряностей. Люди, страдающие данным заболеванием, плохо переносят шоколад, яйца, молоко. Боль появляется приблизительно через 3-5 часов с момента приема перечисленных продуктов, чаще всего, приступы боли наступают в ночное или утреннее время. Болевые ощущения раздирающие, резкие, режущие, колющие, локализирующиеся в подреберье справа, могут иррадировать в правые плечо, лопатку, подключичную область, челюсть, шею и, даже, в правый глаз. Поведение больного, обычно, возбужденное, он может стонать, кричать, постоянно изменяет положение, чтобы найти такое, в котором боль успокоится. Эта боль является одной из наиболее интенсивных из всех существующих, часто ей сопутствует тошнота и рвота. Наиболее характерны такие боли женщинам;
• Возникновение поддиафрагмалъного абсцесса. В подреберье возникает острая боль (чаще в правом) и усиливается с каждым вздохом, может иррадировать в плечо и правую лопатку. Этому процессу сопутствует повышение температуры, наблюдается лейкоцитоз с нейтрофилезом в крови, а также сдвиг влево в лейкоцитозной формуле;
• Воспалительные заболевания почек (нефрит, пиелонефрит). При таких заболеваниях пациенты могут жаловаться на боль, возникающую в области поясницы (зачастую справа, с локализацией в правой почке карбункула), которая может иррадировать в область правой лопатки, в подреберье, либо в подвздошную область. Характерно болезненное и учащенное мочеиспускание;
• Желчнокаменная болезнь характеризуется проявлением "печеночной" или "желчной колики". В правом подреберье возникает внезапная боль, а также в эпигастральной области, а потом, где-то через два часа, местом концентрирования боли является область желчного пузыря. Характер боли: колющая, очень резкая, режущая. Боль распространяется вверх и вправо, в шею, правое плечо, челюсть, под лопатку (правую), иногда в область сердца (называется холецистокоронарным синдромом), тем самым, провоцируя стенокардический приступ.

Боль между лопатками

В случае ощущения боли между лопаток, ползания мурашек , онемения или замороженности, то у вас может быть одно из этих заболеваний:

• Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• Кифосколиоз;
• Плечелопаточный периартроз;
• Протрузия диска в грудном отделе;
• Спондилоартроз;
• Стенокардия;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Заболевания желчного пузыря и печени (холецистит, дискинезии желчевыводящих путей, гепатиты);
• Заболевания легких и плевры (пневмонии, плевриты);
• Стойкой болью между лопатками страдают преимущественно те люди, чья работа связана с длительным напряжением мышц плечевого пояса. К труду, имеющему названное отличие, можно отнести работу швеи, машинистки, конструктора, водителя и т. д.;
• Грудной отдел позвоночника – малоподвижен, поэтому в нем редко возникают существенные дистрофические процессы. Это означает, что межлопаточные боли, обычно не связаны с проявлениями остеохондроза. Причиной боли, чаще всего, оказываются мышцы, располагающиеся в межлопаточной области, надостистые связки, сухожилия, а также места, где сухожилия и связки крепятся к позвонкам;
• Иначе чувствуется боль, вызываемая связками, располагающимися между остистыми отростками и сухожилия мышц, которые крепятся к ним и к остистым отросткам;
• Боль, исходящая из связок и сухожилий, характеризуется ломящими ощущениями, не сразу исчезающими со сменой положения тела, иногда боль может распространяться на весь позвоночник, либо отдавать в сердечную область.

Боль в лопатках

Лопатка – это плоская треугольная кость. Располагается она на задней поверхности грудной клетки, плотно прилегая к ней на уровне от второго до седьмого ребра.

Так как данная кость имеет форму треугольника, то и выделяют в ней три края: верхний (на этом краю находится вырезка лопатки), латеральный, медиальный (обращен к позвоночнику). Эти края сходятся между собой, образуя три угла, нижний из которых направлен вниз, а другие (латеральный и верхний) – располагаются на краях верхней части лопатки.

При каких заболеваниях может возникать боль в лопатке:

• Травмы лопатки . Лопатки могут травмироваться из-за ударов в область лопатки, падений на спину. Также лопатка может сломаться в результате падения на локоть или выпрямленную руку. Нижняя отломленная часть кости, при переломах, может смещаться вниз из-за воздействия мышц. При подобных травмах больные жалуются на боли, локализующиеся в области лопатки и усиливающиеся во время движений руками. Помимо этого может появляться отек и припухлость. Иногда, со стороны травмированной лопатки, может изменяться очертание плечевого сустава.
• Приобретенная крыловидная лопатка . Такое заболевание может возникнуть из-за паралича ромбовидной, передней зубчатой, а также трапециевидной мышц, как следствие нейроинфекций, повреждения нервов, при миопатиях. Часто травматическая крыловидная лопатка провоцируется ушибами в области надплечья, а также повреждений длинного грудного нерва. Такие травмы характерны для артистов цирка, либо спортсменов, совершающих резкие повороты головы, подтягивания на руках.
• Часто встречается заболевание, называемое лопаточным хрустом . Хруст ощущается при движениях в плечевом суставе и сопровождается чувством тяжести, а также болями умеренной силы. Причиной лопаточного хруста, зачастую, является воспаление синовиальной подлопаточной сумки, либо экзостоз лопатки.
• Остеомиелит лопатки может появляться, как следствие открытых повреждений лопатки (например, огнестрельных ранений), сопровождающихся симптомами общей интоксикации, а также локальными проявлениями (нарушением функций, болью в лопатке и так далее). Нередки глубокие межмышечные затеки, а тем более, в случаях, когда гнойный процесс распространяется на переднюю поверхность лопатки. При таких повреждениях прогноз для сохранения функций лопатки может быть неблагоприятным.
• Туберкулез лопатки – это малораспространенное заболевание, встречающееся исключительно у взрослых. Поражаться может тело лопатки, а также акромиальный отросток.
• Опухоли лопатки . Бывают злокачественными (ретикулосаркома, хондросаркома) и доброкачественными (хондрома, остеома, остеобластокластома) опухоли. Диагностируются они при помощи рентгена. В случаях необходимости используется также открытая или пункционная биопсия. Лечатся опухоли лопаток оперативным методом, также иногда, при злокачественных опухолях, выполняется межлопаточно-грудная резекция, при которой верхняя конечность сохраняется.
• Шейный остеохондроз . Данным заболеванием, чаще всего, страдают люди в возрасте от 30 до 60 лет. Наиболее характерно это заболевание для тех, кто много времени проводит с наклоненной головой, например люди следующих профессий: конструкторы, чертежники, водители, швеи и так далее. В шейно-плечевом сплетении могут раздражаться корешки, из-за чего будут возникать болевые ощущения в плече, а также отдавать в руку. Больной не может поднять или повернуть руку. Болевые ощущения могут продолжаться даже ночью, не давая возможностей для сна. При данном заболевании боль может появляться в лопатке.

Типичные жалобы пациентов с болью под лопатками, между лопатками и лопатках

• Сегодня утром почувствовала резкую боль между лопатками, до сих пор любое движение отзывается болью;
• Сильная режущая боль между лопатками;
• У меня начались боли чуть ниже лопаток, боль скорее тупая, причем наиболее ощутима она в момент, когда руки подняты для хлопка;
• Тянущая боль под лопатками, опускается по позвоночнику до поясницы, сдавливает грудную клетку;
• Боли ноющего характера под левой лопаткой, иногда могут отдавать чуть ниже;
• Возникла постоянная режущая боль под левой лопаткой, причем при любом телодвижении боль усиливается, при движении левой руки боль явно острее, вдох-выдох затруднен болевыми ощущениями;
• У меня дня 4-5 возникает ноющая боль между лоптками (ближе к правой стороне). Не постоянно, а в основном после ходьбы, долгого стояния. Сначала боль, потом жжение или холод;
• Боль отдается насквозь под правую лопатку. На спине в районе лопатки есть как бы шарики, похожие на лимфоузлы, которые очень болят при прикосновении. Если поднять правую руку и отвести ее в сторону и так ее держать, то боль отступает.

Неприятные ощущения в спине сопровождают человека практически всю жизнь. И это не удивительно, ведь именно на позвоночник и мышцы спины приходится самая большая нагрузка. Только благодаря им мы можем ходить прямо, не сутулясь. Но одной нагрузки мало, чтобы появилась постоянная боль. Каждая область спины имеет свою иннервацию, поэтому по ощущениям можно понять, где на самом деле скрылась причина. Рассмотрим боль под лопаткой слева сзади, ее причины и как с ней справиться.

Факты о лопатке

Всем известно, где расположилась кость со столь запоминающимся названием. Лопатка имеет форму треугольника. Она выполняет довольно важную функцию – создает единую конструкции туловища и рук.

Под ней находятся ребра, а между каждым из них – межреберный нерв. Справа от левой лопатки находится позвоночник, внутри которого проходят нервы, сосуды и спинной мозг. Кроме того, лопатка входит в состав каркаса, который защищает важный сосуд – аорту, непосредственно сердце, желудок, селезенку. То есть, любая патология, образовавшаяся в перечисленных органах и нервах, может отозваться болью в левой лопатке.

Лопатка достаточно подвижная кость, за счет крепящимся к ней мускулам, мы можем выровнять спину, поднимать руки вертикально, поднимать ребра. Когда боль появляется в данной области, каждое из этих движений дается с трудом, к тому же появляется ощущение постоянного дискомфорта.

Характер боли под лопаткой

Болевые ощущения могут характеризоваться, как ноющие и острые. Но нельзя сказать однозначно, что из этого хуже. Вторая, безусловно, больнее, возникает неожиданно, чем может вызвать у больного вскрик. Но ноющая боль очень сильно воздействует на психику, постоянно преследуя человека, она мешает ему думать, сосредотачиваться. Человек не может даже спокойно сидеть в момент приступов.

1. Ноющая боль. Чаще всего возникает у людей, чья профессия связана с постоянным напряжением одной руки. Например, водители, швеи, машинисты. В таком случае мышцы лопатки, сухожилия находятся в постоянном перенапряжении и отзываются ноющей болью.
2. Острая боль является отражением внутренних процессов. Проблемы с позвоночником, нервной системой, кровеносной системой. Все это раздражает нервные окончания, посылая в зону иннервации резкий импульс.

Причины появления боли в лопатке

Боль под лопаткой в результате патологических изменений внутренних органов и систем

1. Боль может возникать в результате заболеваний кровеносной системы.
   • Стенокардия. Приступ появляется в результате нагрузок. Сначала появляется боль за грудиной, словно на нее что-то давит. Затем дискомфорт перебирается под левую лопатку, отдает в руку и левый угол нижней челюсти. Чаще всего, боль угасает, если больной находится в покое. Но в сложных случаях приходится прибегать к лекарствам.
   • Боль под лопаткой может быть первым сигналом об инфаркте , а при его заднем проявлении и вовсе единственным симптомом. Характер боли острый и жгучий, снять приступ можно будет лишь при помощи введения инъекции с сердечными препаратами.
   • При аневризме аорты происходит увеличение давления на клапан между левым желудочком и предсердием, это дает толчок развитию венозного застоя в легких. Это может привести даже отеку легких, а в случае разрыва аорты – к внутреннему кровотечению.
2. Язва желудка , при высоком расположении, вызывает тянущую боль под лопаткой, больным рекомендуется пить много воды, придерживаться диеты. Если же ощущается резкая боль, похожая на укол ножом, это может быть прободением язвы.
3. Левосторонняя пневмония вызывает боль умеренного характера. Ее можно терпеть, но облегчение не приходит. Ощущается боль между лопаткой и позвоночником слева. Сопровождается состояние кашлем и температурой.
4. Плеврит. При этом заболевании больного преследует затрудненное дыхание. Осуществить глубокий вдох невозможно, так как он отзывается сильной болью, которая иррадиирует под левую лопатку.

Диагностика боли

Болезней, которые могут отозваться неприятным чувством под лопаткой, очень много. Поэтому первое, что делает врач – собирает анамнез заболевания. Он подробно расспрашивает о боли, чтобы выделить одни заболевания и исключить другие. Первое, что желает исключить доктор – онкологические заболевания. Только после этого он переходит к другим «подозреваемым».

Все не так сложно. Сначала круг подозрений суживают по характеру болезни. То есть, определяют, где лежит корень боли – в повреждениях нервов, сердечно-сосудистой системы, пищеварительной и т.д.

Затем назначают подходящие обследования:

• Эзофагогастродуоденоскопия , УЗИ брюшной полости, когда подозрение падает на заболевания ЖКТ;
• МРТ или КТ , рентген позвоночника, когда подозреваются болезни, поражающие кости, суставы и позвоночник;
• ЭКГ и УЗИ сердца, когда подозреваются проблемы сердечно-сосудистого характера;
• Рентген при болезнях легких.

После этого, на основании полученных обследований, врач выбирает метод лечения.

Лечение

При каждом заболевании есть один шаблон для лечения. В первую очередь убирают болевые ощущения, при помощи анальгетиков или НПВП. После этого назначают медикаменты, останавливающие болезнь. Плюс к этому – диета и физическая гимнастика.

Если с первыми пунктами все понятно, то на счет диеты и гимнастики, у многих возникают вопросы. На самом деле, все очень логично. Диета помогает насытить организм полезными веществами, при этом, не допуская поступления вредных элементов. И не оказывая нагрузку на системы организма, жирной пищей.

Физические упражнения необходимы больному для того, чтобы размять мышцы в плечах. Они постоянно в напряжении, из-за этого могут возникать неприятные ощущения, отдающие в лопатку. И вторая причина – укрепление мышечного корсета. Мышцы помогают поддерживать правильное положение тела, возвращая все органы на их законное место.

Когда мы сутулимся, нарушается физиологическое положение тела. И многие органы сдвигаются, под напором других. Таким образом, появляется целая череда сдавливаний и смещений. Конечно, это не может положительно отозваться на состоянии организма.

В любом случае, ощутив боль под лопаткой, не надо раздумывать о том, что это. Самостоятельно вы не сможете точно исключить все варианты, оставив один, и подобрать верное лечение. И поддерживайте организм в здоровом состоянии, при помощи ежедневной зарядки и правильного питания.