Препарат Трифтазин - антипсихотическое средство, препарат группы нейролептиков, содержит действующее вещество трифлуоперазин - один из наиболее активных антипсихотических средств.
Трифлуоперазин блокирует дофаминовые рецепторы в центральной нервной системе (ЦНС). Проявляет выраженное действие на продуктивной симптоматики (галлюцинации, бред). Антипсихотическое действие препарата сочетается с определенным стимулирующим эффектом. Препарат также противорвотным и выраженным каталептическим действие.
Проявляет антисеротониновый, гипотермический и гибернируючий эффекты, вызывает гиперпролактинемией. Антихолинергический и адренолитическим эффекты, гипотензивное и седативное действие выражены слабо. Не вызывает скованности и общей слабости.

Фармакокинетика

.
Степень абсорбции трифлуоперазина достаточно высокий, связывание с белками плазмы крови достигает 95-99%, имеет место эффект первого прохождения через печень, биодоступность - 35%. T max в плазме крови - 2-4 часа. Проходит через гематоэнцефалический барьер, проникает в грудное молоко. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками, а также с желчью.

Показания к применению

Трифтазин применяется при психотических расстройствах, в том числе шизофрения.

Способ применения

Трифтазин применять внутрь после еды.
Для взрослых разовая доза в начале лечения составляет 5 мг трифлуоперазина (1 таблетка). Затем ее постепенно увеличивать на 5 мг (1 таблетка) на прием, до суточной дозы 30-80 мг (в отдельных случаях - до 100-120 мг).
Суточную дозу делить на 2-4 приема.
После достижения терапевтического эффекта оптимальные дозы назначать в течение 1-3 месяцев, а затем медленно уменьшать до 5-20 мг в сутки. Последние дозы применять в дальнейшем как поддерживающие.
Максимальная суточная доза - 100-120 мг трифлуоперазина.
Лечение препаратом должно быть строго индивидуализировано в зависимости от течения заболевания. Сроки лечения могут составлять 3-9 месяцев и более, в зависимости от эффективности терапии.
Дети. В данной лекарственной форме препарат не применять детям.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нарушения терморегуляции, повышенная утомляемость, спутанность сознания, ригидность мышц, экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акинето-ригидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), дистония, дистонические экстрапирамидные реакции (которые могут включать спазм шейных мышц, кривошея, экстензию мышц спины с возможным прогрессированием в опистотонуса, карпопедальний спазм, тризм, трудности глотания, окулогирный кризисов, протрузию языка; эти симптомы исчезают прот ние нескольких часов или через 24-48 часов после отмены препарата), псевдопаркинсонизм (маскообразное лицо, слюнотечение, движения «прокаты таблетки», синдром жесткости зубчатого колеса, шарканье обувью) в начале лечения - сонливость при длительном приеме - поздняя дискинезия, в т. ч. лицевых мышц (симптомы могут быть необратимыми, характеризуются ритмичными непроизвольными движениями языка, рта, челюсти (например, протрузия языка, пыхтение щек, сморщивание рта, жевательные движения), поздней дистонией, непроизвольными движениями конечностей (движения конечностей могут быть единственными проявлениями поздней дискинезии)) злокачественный нейролептический синдром, поздняя дисмнезия, явления психической индифферентности, запоздалая реакция на внешние раздражители, судороги.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы, парез аккомодации, конъюнктивит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, атония толстой кишки, гастралгия, парез кишечника, тризм, протрузия языка, гиперсаливация, булимия; в начале лечения - сухость во рту, анорексия.
Со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, гепатотоксичность, гепатит.
Со стороны эндокринной системы и метаболические нарушения: гипо- или гипергликемия, глюкозурия, гиперпролактинемия, гинекомастия, боль в груди, повышение аппетита, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла (олигоменорея, дисменорея, аменорея), галакторея, нарушение либидо.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - тахикардия, снижение артериального давления, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия нарушения ритма сердца, изменения ЭКГ (удлинение интервала QT, сглаживание зубца Т), приступы стенокардии, желудочковая аритмия типа torsades de pointes, остановка сердца.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, анемия (гемолитическая, апластическая), эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитопения, панцитопения.
Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, олигурия, нарушения мочеиспускания, снижение потенции, нарушение эякуляции, приапизм.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миастения.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: фотодермия, покраснение кожи, пигментация кожи, эксфолиативный дерматит.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.
Влияние на результаты лабораторных исследований: ложноположительные тесты на беременность, фенилкетонурией.
Другие: мышечная слабость, отеки.
Проявления побочных реакций, свойственных для фенотиазинов: гипотермия, ночные кошмары, депрессия, гиперхолестеринемия, гиперпирексия, отек мозга, генерализованные и парциальные судороги, удлинение действия на ЦНС опиатов, анальгетиков, антигистаминных, барбитуратов, алкоголя, атропина, тепла, фосфорорганических инсектицидов, заложенность носа, адинамическая кишечная непроходимость, атония кишечника, миоз, мидриаз, реактивация психотических процессов, кататоничноподибни состояния, нарушение функции печени, желтуха, билиарный стаз, иррегулярные менструации, зуд, экзема, астма, епинефриновий эффект, увеличение аппетита, волчаночноподобный синдром, пигментация кожи, эпителиальная кератопатия, лентикулярные и кореальни отложения, внезапная смерть, асфиксия.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Трифтазин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, к другим препаратам фенотиазиновыми ряда; болезни сердца с нарушением проводимости и в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, депрессия ЦНС, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, стенокардия, глаукома, нарушение функции печени и почек, повреждение печени, острые и хронические воспалительные заболевания печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, эпилепсия, болезнь Паркинсона, нарушение механизма центральной регуляции дыхания (особенно у детей), синдром Рейе, кахексия, феохромоцитома, миксед ю, гиперплазия предстательной железы, патологические изменения крови (связанные с нарушением кроветворения), угнетение костно-мозгового кроветворения, пролактинзалежна опухоль, рак молочной железы, возраст от 60 лет.

Беременность

Применение препарата Трифтазин в период беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата необходимо прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Трифтазина
- с препаратами, угнетающими ЦНС (средства для наркоза, опиоидные анальгетики, барбитураты, анксиолитики, этанол и этанолсодержащими препараты) - возможно усиление депрессии ЦНС и угнетения дыхания;
- с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами МАО - возможно увеличение риска злокачественного нейролептического синдрома;
- с противосудорожными препаратами - возможно снижение судорожного порога;
- с препаратами для лечения гипертиреоза - повышается риск развития агранулоцитоза;
- с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;
- с антигипертензивными препаратами - возможна ортостатическая гипотензия
- с прохлорперазином - возможна длительная потеря сознания;
- с адреналином, то адреномиметиками и симпатомиметиками - возможно парадоксальное снижение артериального давления
- с лекарственными средствами, которые удлиняют интервал QT (антиаритмические, неседативные антигистаминные, противомалярийные средства, цизаприд, диуретики, трициклические антидепрессанты), производными фенотиазина - возможно повышение риска развития желудочковой (желудочковой) аритмии
- с α-адренорецепторов - усиление гипотензивных эффектов трифлуоперазина;
- с противоэпилептическими средствами - снижение эффекта противоэпилептических средств;
- с астемизолом, дизопирамидом, эритромицин, прокаинамидом - увеличение риска развития тахикардии;
- с пропранололом, сульфадоксина - увеличение концентрации трифлуоперазина в плазме крови
- с полипептидными антибиотиками - возможно причинение паралича дыхательных мышц;
- с тразодоном - аддитивный гипотензивный эффект
- с вальпроевой кислотой - увеличение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови
- бромокриптином - фенотиазины подавляют способность бромокриптина снижать концентрацию пролактина в сыворотке крови.
Индукторы CYP1A2 снижают концентрацию и эффект трифлуоперазина, ингибиторы CYP1A2 повышают концентрацию и эффект трифлуоперазина.
Препарат может уменьшать эффект пероральных антикоагулянтов.
С осторожностью назначать одновременно с противотуберкулезными антибактериальными средствами.
Препарат может ослаблять сосудосуживающий эффект эфедрина, усиливать антихолинергические эффекты других препаратов, подавлять действие амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина.
Антациды, противопаркинсонические средства и препараты лития нарушают всасывание трифлуоперазина.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Трифтазин : передозировка проявляется дискинезией, дизартрией, сонливостью и ступором, экстрапирамидными нарушениями, непроизвольными сокращениями мышц, артериальной гипотензии, сердечными аритмиями, судорогами, изменениями на ЭКГ, вегетативными расстройствами, сухостью во рту, кишечной непроходимостью.

В тяжелых случаях возможна кома.
Лечение: снижение дозы или отмены препарата; для устранения экстрапирамидных расстройств применять противопаркинсонические средства (тропацин, циклодол) дискинезии (пароксизмальные судороги мышц шеи, языка, дна полости рта, окулогирные кризиса) купируются кофеин-бензоат натрия (2 мл 20% раствора подкожно) или аминазином (1-2 мл 2,5% раствора внутримышечно).

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Трифтазин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Упаковка: таблетки № 50, № 10ь5, № 25х2 в блистерах в коробке № 50 в блистере.

Состав

1 таблетка Трифтазин содержит трифлуоперазина 5 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный целлюлоза микрокристаллическая повидон, кремния диоксид коллоидный натрия кроскармеллоза; кислота стеариновая гипромеллоза; титана диоксид (Е 171) индиго (Е 132).

Дополнительно

Трифтазин применять с осторожностью (если польза от лечения превышает риск) или совсем не применять препарат больным с задержкой мочи, паралитической непроходимостью кишечника, при гипотиреозе, сердечно-сосудистых заболеваниях, цереброваскулярных, дыхательных нарушениях, хронических заболеваниях органов дыхания, больным сахарным диабетом, миастенией гравис, с желтухой в анамнезе.
Пациенты, получающие препарат в течение длительного периода, требуют внимательного наблюдения с целью своевременного выявления признаков поздней дискинезии, изменений со стороны глаз, системы крови, печени, нарушения сердечной проводимости. Рекомендуется регулярная проверка зрения у пациентов, получающих долгосрочную терапию фенотиазином.
При появлении признаков поздней дискинезии или злокачественного нейролептического синдрома прием препарата следует прекратить. Клинические проявления злокачественного нейролептического синдрома могут включать гиперексии, мышечную ригидность, изменения психического состояния и сознания, вегетативную нестабильность (иррегулярный пульс, изменения артериального давления, тахикардия, повышенное потоотделение, сердечная аритмия). Особенно трудно диагностировать этот синдром у пациентов с тяжелыми заболеваниями (например, с пневмонией, системной инфекцией и т.д.). Необходимо проводить дифференциальную диагностику у пациентов с патологией ЦНС, медикаментозной лихорадкой, тепловым ударом, центральной антихолинергическим токсичностью. У некоторых пациентов, получавших комбинированную терапию с литием, наблюдался энцефалопатических синдром (слабость, вялость, лихорадка, дрожь, спутанность сознания, экстрапирамидные симптомы, лейкоцитоз, повышенный уровень ферментов, азота мочевины, глюкозы крови), в некоторых случаях развивались необратимые повреждения головного мозга, поэтому следует тщательно следить за ранними проявлениями неврологической токсичности и прекратить лечение сразу при появлении таких признаков.
Если у пациента развиваются реакции гиперчувствительности (в т. Ч. Желтуха, патологические изменения крови), повторно фенотиазины не назначаются.
Противорвотное действие трифлуоперазина может препятствовать диагностике и лечению опухолей головного мозга и синдрома Рейе.
Действие фенотиазина на рвотный центр может маскировать симптомы передозировки другими препаратами.
Опыт применения препарата больным с депрессивными расстройствами отсутствует.
В начале лечения могут наблюдаться сонливость, незначительное снижение артериального давления.
При лечении препаратом следует избегать воздействия высокой температуры (возможно нарушение терморегуляции). Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей.
Пациентам, у которых возникла рвота, препарат назначать только в случае, если польза от лечения превышает риск.
При лечении непсихотических тревоги трифлуоперазин следует назначать только в случае, если применение альтернативных препаратов (например бензодиазепинов) является неэффективным.
При одновременном применении с седативными препаратами, анестетиками, транквилизаторами, алкоголем возможно развитие привыкания.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
С осторожностью назначать при острой инфекции или лейкопении.
Применение фенотиазиновых препаратов пациентам пожилого возраста с деменцией может повысить риск летального исхода.
Если у пациента установлена ​​непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
В период лечения пациенту следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенного внимания, скорости психических и двигательных реакций.

Основные параметры

Название:	ТРИФТАЗИН
Код АТХ:	N05AB06 -

Лекарственное средство «Трифтазин», инструкция к которому будет подробно изложена в этой статье, считается одним из наиболее эффективных нейролептиков. Применение этого препарата сопряжено со многими тонкостями в плане дозировки и длительности терапии.

Описание препарата, состав

По групповой принадлежности препарат «Трифтазин» относится к сильным антипсихотическим лекарственным средствам с ярко выраженным противорвотным эффектом. Основным действующим веществом является соединение из группы фенотиазинов - трифлуоперазин, который может влиять не только на центральную нервную систему, но и на периферические её отделы, благодаря чему, собственно, и оказывает противорвотное действие.

Раствор для инъекций представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без специфического запаха и вкуса. Таблетки «Трифтазин» округлые, покрыты оболочкой синего цвета, на изломе белого или почти белого цвета.

Форма выпуска, сроки и условия хранения

Лекарство «Трифтазин», отзывы врачей о котором практически всегда носят положительный характер, выпускается в двух лекарственных формах: в виде раствора для инъекций и в таблетках. Содержание действующего вещества в каждой ампуле с раствором составляет 0,2 % (2 мг на 1 мл раствора). Ампулы упаковываются в картонные коробки по 5, 10 или 100 штук вместе со специальным ампульным ножом и инструкцией по применению препарата.

В таблетках «Трифтазин» действующее вещество содержится в количестве 0,005 % (0,5 мг). Упаковываются они в блистеры по 10 штук, которые, в свою очередь, помещаются в картонные коробки по 4, 5 или 10 штук в каждой. Также выпускается эта лекарственная форма в упаковках из тёмного стекла или непрозрачной белой пластмассы, содержащих 50 или 100 таблеток.

Срок годности всех лекарственных форм составляет 3 года. Хранить таблетки и раствор «Трифтазин» инструкция по применению рекомендует в прохладном помещении с хорошей вентиляцией. Недопустимо попадание на упаковки с лекарствами прямого солнечного света и жидкостей. По истечении срока годности не рекомендуется принимать препарат.

Фармакологические свойства препарата «Трифтазин»

Рассмотрим основные свойства лекарственного средства «Трифтазин». Инструкция по применению (официальная) содержит подробные сведения о механизме воздействия активного вещества препарата на рецепторы головного мозга и в желудочно-кишечном тракте. Так, в ней говорится, что трифлуоперазин блокирует ПМД-рецепторы в головном мозге и Д2-рецепторы в мозжечке. Помимо способен оказывать альфа-адреноблокирующий эффект, то есть активно влияет на уровень артериального давления, снижая его.

Трифлуоперазин недостаточно глубоко изучен в плане фармакокинетики, однако доподлинно известно, что он активно связывается с белками плазмы (не менее 80 %). Механизм распада соединения на метаболиты также изучен мало. Выведение препарата из организма происходит в основном через почки, небольшая часть действующего вещества и его метаболитов выводится через кишечник (с желчью).

Показания к применению

Так как действие препарата «Трифтазин» инструкция по применению классифицирует как антипсихотическое, в круг заболеваний, при которых целесообразно его применение, входят разнообразные нарушения психики. В их числе - шизофрения, психомоторные расстройства, тревожные состояния и фобии (неконтролируемые навязчивые страхи). Помимо этого препарат применяют для лечения рвоты, не обусловленной заболеваниями органов пищеварения.

Насколько безопасно рассматриваемое нами средство и всем ли категориям пациентов можно применять «Трифтазин»? Инструкция по применению, отзывы специалистов о нем позволяют сделать вывод, что принимать препарат необходимо только после проведённого комплексного обследования, так как у него имеется ряд серьёзных противопоказаний и побочных эффектов. Несмотря на то что отпускается лекарство без рецепта, самостоятельно принимать решение о его приёме не стоит.

Противопоказания

У таблеток и раствора для инъекций «Трифтазин» имеются противопоказания к применению, которые подразумевают невозможность их использования. В их числе упоминаются угнетение центральной нервной системы и коматозные состояния. Кроме того, лекарство «Трифтазин» инструкция по применению не рекомендует принимать при заболеваниях сердца, печени и почек, системы кроветворения. Стадия заболевания и тяжесть его течения не играют существенной роли. Дело в том, что существует ряд последствий приёма таблеток и раствора «Трифтазин». Побочные эффекты, которые будут рассмотрены далее, сами по себе очень тяжелы, а при наличии сопутствующих патологий могут спровоцировать ещё более сложные последствия для организма пациента.

Использование средства «Трифтазин» во время беременности

Активное вещество лекарства «Трифтазин» (отзывы врачей содержат по этому поводу множество подтверждающей информации) оказывает негативное влияние на развивающийся плод. Именно поэтому категорически не рекомендуется принимать препарат при беременности. Дело в том, что активное вещество трифлуоперазин в тканях плода обнаруживается в концентрациях, значительно превышающих терапевтические дозы. Именно оно провоцирует слабый набор массы плода, а также увеличивает риск развития разнообразных пороков в его развитии.

Препарат «Трифтазин» (аналоги по действующему веществу также стоит принимать во внимание) не рекомендован и кормящим женщинам, так как компоненты лекарственного средства обнаруживаются в грудном молоке. Даже если мама не будет наблюдать у себя никаких побочных эффектов, малыш в будущем может столкнуться с такими проблемами, как поздняя дискинезия и заторможенность.

Побочные эффекты

Как упоминалось ранее, препарат «Трифтазин» может вызвать ряд нежелательных реакций со стороны практически всех органов и систем. В первую очередь активное вещество воздействует на нервную систему пациента, а значит, львиная доля побочных эффектов происходит именно в ней. Прежде всего, в их число входят такие явления, как тремор, судороги мышц шеи и языка, отчего речь может стать невнятной (экстрапирамидные реакции). Также нередко появляются симптомы поздней дискинезии, инсомнии, акатизии и вегетативных нарушений.

Наиболее распространёнными побочными реакциями со стороны центральной нервной системы, вызванными приёмом препарата «Трифтазин», отзывы называют сонливость, головокружение и потерю чёткости зрения. Обычно такие симптомы появляются в первые сутки после начала лечения лекарством.

Что ещё может вызвать приём раствора для инъекций или таблеток «Трифтазин»? Побочные эффекты, по свидетельствам пациентов и врачей, нередко затрагивают пищеварительную систему. Проявляется это в виде и анорексии. Также нередко возникают проблемы с нормальным функционированием печени. Помимо этого возможно появление аллергических аменореи, агранулоцитоза.

Особые указания

Вышеупомянутые нежелательные эффекты можно смягчить симптоматической терапией или корректировкой доз. Отмена «Трифтазина» требуется только при наличии серьёзных нарушений в работе систем органов пациента. Итак, рассмотрим основные приёмы и методы избавления или смягчения нежелательных реакций организма на препарат.

При появлении тремора или судорог в большинстве случаев специалисты принимают решение о снижении принимаемых пациентом доз препарата или временном прекращении его приёма. В особо тяжёлых случаях может потребоваться лечение противопаркинсоническими лекарствами, барбитуратами или препаратами кофеина

При появлении ярко выраженных симптомов инсомнии или двигательной расторможенности, ажитации не рекомендуется увеличивать стартовую дозу препарата. Как правило, в течение нескольких суток происходит адаптация организма к новому лекарству, и нежелательные симптомы постепенно исчезают. В противном случае может потребоваться лечение лекарствами «Бензодиазепин» или «Пропанолол».

Такое состояние, как поздняя дискинезия, упоминаемая в числе побочных эффектов при приёме препарата «Трифтазин», отзывы о котором будут изложены далее, чаще всего развивается в результате длительного приёма лекарственного средства или вскоре после его отмены. Специалисты отмечают, что чаще всего диагностируется у пожилых пациенток.

Некоторые побочные эффекты, вызываемые приёмом лекарственного средства, несовместимы с такими действиями, как управление автотранспортом и сложными механизмами. На время лечения «Трифтазином» лучше от них воздержаться.

Дозировка препарата определяется специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента: его состояния и наличия сопутствующих заболеваний. В начале курса терапии обычно назначаются минимальные дозы препарата «Трифтазин». Таблетки инструкция предписывает принимать по 1-5 мг 2 раза в день (взрослым пациентам). В течение последующих трёх недель дозировку постепенно увеличивают и доводят до 45-60 мг в сутки. Это количество необходимо также разделить на три приёма.

Для лечения детей принято использовать меньшие дозы лекарственного средства. В начале терапии принимают не более 3 мг в сутки (в 3 приёма). При необходимости и отсутствии ярко выраженных симптомов побочных реакций дозировку увеличивают до 5-6 мг в сутки.

Раствор для инъекций «Трифтазин» необходимо вводить внутримышечно с интервалом не более 6 часов. Суточная доза препарата для взрослых при этом составляет максимум 10 мг. Детям показана дозировка в 1 мг в сутки, разделённая на 2 инъекции, с интервалом не менее 12 часов.

Обращаем внимание читателя на то, что лечение данным препаратом, независимо от используемой лекарственной формы, должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Именно он принимает решение об изменении дозировки лекарства «Трифтазин». Передозировка при правильном использовании средства практически невозможна. Самовольное же назначение препарата или изменение рекомендованных доз в большую сторону может привести к непредсказуемым последствиям.

Лекарственное взаимодействие

Все лекарственные средства имеют свойство взаимодействовать друг с другом. Таблетки и раствор для инъекций «Трифтазин» в этом плане не являются исключением. Обычно специалисты учитывают множество факторов, влияющих на эффективность назначения данного препарата. Так, медикаменты, содержащие этанол (сиропы, настойки и тому подобное) могут усиливать угнетающие ЦНС свойства «Трифтазина», а также негативно влиять на процессы дыхания.

Совместно с препаратами, снижающими артериальное давление, таблетки или раствор «Трифтазин» применять нужно очень осторожно, так как возможно развитие острой ортостатической гипотензии.

Антацидные и противопаркинсонические средства способствуют меньшей абсорбции активного вещества таблеток «Трифтазин» из пищеварительного тракта, а, значит, уменьшают эффективность препарата.

Негативный эффект замечен и при совместном применении лекарства с солями лития. Согласно полученным данным, такое сочетание чревато развитием ярко выраженных экстрапирамидных симптомов и усилением нейротоксического эффекта трифлуоперазина.

Трифлуоперазина гидрохлорид (trifluoperazine)

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (450) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (300) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперазиновое производное фенотиазина. Полагают, что антипсихотическое действие фенотиазинов обусловлено блокированием постсинаптических мезолимбических допаминергических рецепторов в головном мозге. По интенсивности антипсихотического действия превосходит . Оказывает сильное противорвотное действие, центральный механизм которого связан с угнетением или блокадой допаминовых D 2 -рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а периферический - с блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Обладает альфа-адреноблокирующей активностью. Оказывает некоторое активирующее действие. Антихолинергическая активность и гипотензивный эффект выражены слабо. Оказывает выраженное экстрапирамидное действие. В отличие от хлорпромазина не оказывает антигистаминного, спазмолитического и противосудорожного действия.

Фармакокинетика

Клинические данные по фармакокинетике трифлуоперазина ограничены.

Фенотиазины обладают высоким связыванием с белками . Выводятся главным образом почками и частично с желчью.

Показания

Психотические расстройства, в т.ч. шизофрения. Психомоторное возбуждение. Неврозы с преобладанием тревоги и страха. Симптоматическое лечение тошноты и рвоты.

Противопоказания

Коматозные состояния; заболевания, сопровождающиеся миелодепрессией; выраженные нарушения функции печени; беременность, лактация; повышенная чувствительность к трифлуоперазину.

Дозировка

Индивидуальный. Внутрь взрослым - по 1-5 мг 2 раза/сут; при необходимости в течение 2-3 недель дозу повышают до 15-20 мг/сут, кратность применения - 3 раза/сут. Детям в возрасте 6 лет и старше - по 1 мг 2-3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена до 5-6 мг/сут.

В/м взрослым - по 1-2 мг каждые 4-6 ч. Детям - по 1 мг 1-2 раза/сут.

Максимальные дозы: взрослым при приеме внутрь – 40 мг/сут, в/м - 10 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, сухость во рту, расстройства сна, усталость, нарушения зрения; экстрапирамидные расстройства, поздняя дискинезия.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, холестатическая желтуха.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитопения, панцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, изменения на ЭКГ (удлинение интервала QT, сглаживание зубца T).

Аллергические реакции: , крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, аменорея.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанола, этанолсодержащих препаратов возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС и функцию дыхания.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно снижение порога судорожной готовности; со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО увеличивается риск развития ЗНС.

При одновременном применении с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, возможна выраженная ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении с препаратами для лечения гипертиреоза повышается риск развития агранулоцитоза.

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами усиливаются их антихолинергические эффекты, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении , противопаркинсонических средств нарушается абсорбция фенотиазинов.

При одновременном применении ослабляется действие пероральных антикоагулянтов, возможно уменьшение эффективности амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина, эпинефрина, .

При одновременном применении с солями лития возможны нейротоксическое действие, развитие экстрапирамидных симптомов.

При одновременном применении с метилдопой описан случай развития парадоксальной артериальной гипертензии.

При одновременном применении с возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

Особые указания

Не следует применять при депрессивных состояниях.

С особой осторожностью применяют у пациентов с глаукомой, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, эпилепсией, доброкачественной гиперплазией предстательной железы; при повышенной чувствительности к другим препаратам фенотиазинового ряда. Фенотиазины применяют после сопоставлении риска и пользы лечения у пациентов с патологическими изменениям картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при , болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках, рвоте.

Необходимо избегать одновременного применения фенотиазинов с адсорбирующими противодиарейными средствами.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования трифлуоперазина. В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует с осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Трифлуоперазин противопоказан для применения при беременности и в период лактации.

Р №001406/02

Торговое название: ТРИФТАЗИН

Международное непатентованное название:

Трифлуоперазин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Состав:

в 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:
активных веществ: трифлуоперазина гидрохлорида 5 или 10 мг
вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат, желатин, магния карбонат основной, индигокармин, поливинилпирролидон, воск, титана диоксид, тальк.

Описание: Таблетки, покрытые оболочкой синего цвета с мраморностью, двояковыпуклой формы с гладкой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа:

антипсихотическое средство (нейролептик).

Код ATX N05AB06

Фармакологическое действие
Трифтазин - нейролептик, из группы пиперазиновых производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое и противорвотное действие, обладает a-адренолитическим и слабым антихолинергическим и седативным эффектами. Нейролептическое действие сочетается с умеренным стимулирующим эффектом (в малых дозах). Трифтазин оказывает выраженное и продолжительное воздействие на продуктивную психотическую симптоматику (галлюцинации, бред). Вызывает экстрапирамидные нарушения.

Фармакокинетика:
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и из мест парентерального введения. Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении 1 -2 ч. Связь с белками плазмы 95% (поэтому слабо диализируется). Метаболизируется в печени, период полувыведения 15-30 ч, большинство метаболитов фармакологически неактивны. Выводится почками и с желчью. Трифтазин проникает через плаценту.

Показания к применению:

• шизофрения и другие психические заболевания, протекающие с бредом, галлюцинациями и психомоторным возбуждением;
• рвота центрального генеза.

Противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность;
• угнетение функции центральной нервной системы (ЦНС) и коматозные состояния любой этиологии;
• травмы мозга;
• заболевания печени, почек и кроветворных органов с нарушением функций;
• прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; выраженная артериальная гипотензия; заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;
• закрытоугольная глаукома (риск повышения внутриглазного давления);
• гиперплазия предстательной железы;
• микседема;
• беременность, период грудного вскармливания;
• детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью:
Пожилой возраст, рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой др. препаратов).

Трифтазин применяют после сопоставления риска и пользы лечения у пациентов с алкогольной интоксикацией, синдромом Рейе, кахексией, а также при раке молочной железы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках.

Способ применения и дозы:

Трифтазин принимают внутрь, после еды.

Дозы подбираются индивидуально в соответствии с тяжестью состояния, для титрования дозы целесообразно использовать лекарственные формы с соответствующей (меньшей) дозировкой. При достижении максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей. Обычно для лечения тревожных состояний взрослым назначают по 1 мг 2 раза в сутки. Для больных с психотическими расстройствами начинают 2-5 мг 2 раза в сутки. Для получения оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно увеличивают до 15-20 мг/сут, поделенную на 2-3 приёма, максимальная суточная доза - 40 мг.

Для получения желаемого терапевтического эффекта и улучшения состояния больного необходимо обычно 2-3 недели.

Детям 6-12 лет, с психотическими нарушениями, назначают по 1 мг 1 -2 раза в сутки, при необходимости эта доза может быть увеличена до 4мг/сут. Доза для детей старше 12 лет - 5-6 мг в сутки, разделенная на несколько приёмов.

Взрослым при рвоте - 1-2мг 2 раза в сутки. Для пожилых пациентов начальную дозу препарата следует уменьшить в 2 раза.

Побочное действие:

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, бессонница, явления психической индифферентности (при длительном приёме), запоздалые реакции на внешние раздражения. Применение Трифтазина часто сопровождается экстрапирамидными расстройствами (дискинезии, акинеторигидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения), в единичных случаях судороги. В качестве корректоров применяют противопаркинсонические средства - тропацин, тригексифенидил (циклодол) и др. Дискинезии (пароксизмально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окулогирные кризы) купируются кофеин-бензоатом натрия (2 мл 20% раствора подкожно) и атропином (1 мл 0,1% раствора подкожно).

При длительном приёме возможно развитие поздней дискинезии, реже - злокачественного нейролептического синдрома.

Со стороны органов чувств: парез аккомодации, при длительном применении - ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, снижение потенции, фригидность, снижение либидо, нарушения эякуляции, приапизм, олигурия.

Со стороны эндокринной системы: гипо- или гипергликемия, глюкозурия, аменорея, гиперпролактинемия, дисменорея, галакторея, набухание или боль в молочных железах, гинекомастия, увеличение массы тела.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, запор, булимия, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, холестатическая желтуха.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения - парез аккомодации (в начале лечения), ретинопатия, помутнение хрусталика и роговицы.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения, лимфо- и лейкопения, повышение свертываемости крови, анемия, агранулоцитоз (чаще на 4-10 неделе лечения), панцитопения, эозинофилия - реже, чем у др. фенотиазинов, ложноположительные тесты на беременность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления (в т.ч. ортостатическая гипотензия) особенно у пожилых больных и лиц, страдающих алкоголизмом, нарушения сердечного ритма, удлинение интервала QT, снижение или инверсия зубца Т. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек (реже, чем у др. фенотиазинов).

Прочие: пигментация кожи и конъюнктивы, обесцвечивание склер и роговицы, снижение переносимости воздействия высоких температур (вплоть до развития теплового удара), меланоз.

Местные реакции: при внутримышечном введении могут возникнуть инфильтраты, при попадании жидких форм на кожу - контактный дерматит.

Передозировка (интоксикация) препаратом
Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (аритмия, сердечная недостаточность, снижение артериального давления, шок, тахикардия, изменение комплекса QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца), нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания.

Лечение - симптоматическое: при аритмии - внутривенно (в/в) фенитоин 9-11 мг/кг, при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, при выраженном снижении артериального давления - в/в введение жидкости или вазопрессорных средств, таких как норэпинефрин, фенилэфрин (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин, поскольку возможно парадоксальное снижение артериального давления, за счет блокады альфа-адренорецепторов трифлуоперазином), при судорогах - диазепам (избегать назначения барбитуратов, вследствие возможной последующего угнетения ЦНС и дыхания), при паркинсонизме - дифенилтропин, дифенгидрамин. Контроль функции сердечно-сосудистой системы в течение не менее 5 сут, функции ЦНС, дыхания, измерение температуры тела, консультация психиатра. Диализ малоэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Трифтазина с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, этанол (алкоголь) и содержащие его препараты, барбитураты, транквилизаторы и др.) возможно усиление депрессии ЦНС, а также угнетение дыхания;

нежелательно продолжительное сочетание с анальгетиками и антипиретиками - возможно развитие гипертермии;

с трициклическими антидепрессантами, мапротилином или ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) - увеличение риска развития нейролептического злокачественного синдрома; с противосудорожными препаратами - возможно понижение судорожного порога; с препаратами для лечения гипертиреоза - повышается риск развития агранулоцитоза; с другими препаратами вызывающими экстрапирамидные реакции - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;

с гипотензивными препаратами - возможна выраженная ортостатическая гипотензия; с эфедрином - возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина. При лечении Трифтазином следует избегать введения эпинефрина (адреналина), так как возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления. Антипаркинсоническое действие леводопы снижается из-за блокирования допаминовых рецепторов. Трифтазин может подавлять действие амфетаминов, клонидина, гуанетидина. Трифтазин усиливают антихолинергические эффекты других препаратов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении Трифтазина с прохлорперазином может наступить длительная потеря сознания.

Сочетание с препаратами лития увеличивает риск экстрапирамидных осложнений. Трифтазин может маскировать некоторые проявления ототоксичности (шум в ушах, головокружение), лекарственных средств оказывающих ототоксическое действие (напр. антибиотики). Другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности. Антацидные средства содержащие Аl 3+ и Mg 2+ снижают всасывание трифтазина.

Особые указания
Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления, пульса и функции печени, почек и крови.

В период лечения не допускать применения алкоголя!

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или по 50 или 100 таблеток в банках оранжевого стекла или полимерных. Каждая банка или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке картонной

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.

Предприятие-изготовитель: ОАО «Дальхимфарм», 680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

При остром проявлении психотических заболеваний, сопровождающихся тяжелыми расстройствами в виде галлюцинаций, бреда, агрессии, психомоторного возбуждения высокую эффективность показывают препараты из группы производных фенотиазина, в частности, нейролептик Трифтазин. Согласно инструкции по применению, он оказывает седативное воздействие и вместе с тем повышает концентрацию внимания, целенаправленность мышления, вследствие этого Трифтазин применяется в терапии шизофрении, различных маний и галлюцинаций.

Трифтазин является достаточно недорогим антипсихотическим препаратом, который применяется в области психиатрии и некоторых смежных областях. Его производят 2 фармацевтические компании в Украине («Дарница» и «Здоровье»).

Лекарственная группа, МНН, сфера использования

Препарат относится к большой группе лекарств – нейролептиков. Такие средства обладают антипсихотическим эффектом. Их действие направлено на нормализацию деятельности центральной нервной системы человека.

МНН Трифтазина – Trifluoperazinum. Препараты на основе этого вещества назначают пациентам с различными психическими расстройствами.

Форма выпуска, цена

Выпускается препарат в 2 лекарственных формах, которые имеют различия в способе применения, составе и внешнем виде:

1. Таблетки. Такая форма предназначена для перорального применения. Таблетки имеют круглую выпуклую форму и синий с белыми вкраплениями цвет. Упаковывают их в полимерные флаконы или оранжевые стеклянные банки по 50 или 100 штук.
2. Раствор для инъекций. Имеет вид прозрачной бесцветной или слегка желтоватой жидкости. Выпускается в стеклянных ампулах объемом 1 мл. Всего в картонной коробке содержится 10 ампул.

Розничная цена на лекарство главным образом зависит от его формы выпуска, а также от места приобретения. Примеры цен в аптеках крупных российских городов:

Найти препарат в аптеках России достаточно проблематично. Чаще всего его можно заказать в интернет-аптеках.

Состав

В основе медпрепарата — действующее вещество трифлуоперазин, концентрация которого отличается в зависимости от формы выпуска нейролептика:

• 1 таблетка содержит 5 или 10 мг;
• 1 мл раствора – 2 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в таблетках содержится картофельный крахмал, сахар, стеарат кальция, воск, тальк, диоксид титана, карбонат магния, желатин, аэросил и краситель (индигокармин). Раствор дополнительно имеет в составе хлорид натрия и очищенную воду для инъекций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика средства связана с активностью его действующего компонента – трифлуоперазина. Это вещество является производным фенотиазина. Его действие направлено на:

• блокаду дофаминовых рецепторов в структурах головного мозга (гипоталамусе, стволе мозга);
• блокаду нервных окончаний блуждающего нерва в пищеварительном тракте;
• блокаду альфа-адренорецепторов центральной НС;
• усиление выработки гормонов гипофизом и гипоталамусом.

При этом наблюдаются такие эффекты:

• антипсихотический;
• успокоительный;
• противорвотный;
• гипотермический;
• гипотензивный;
• слабый холинолитический.

Особенностью данного вещества является его выраженное экстрапирамидное и противорвотное действие по сравнению с другими производными фенотиазина. Также трифлуоперазин оказывает менее выраженное седативное влияние на вегетативную НС.

Фармакокинетические особенности:

• быстрое всасывание из пищеварительного тракта и места парентерального введения;
• наивысший уровень в крови наблюдается через 2 часа после приема;
• связывание с белками крови более чем на 90%;
• процесс метаболизма происходит в печени с выделением неактивных метаболитов;
• выводится частично почками и вместе с каловыми массами;
• полувыведение длится от 15 до 30 часов.

Трифлуоперазин способен проникать через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры, а также всасываться в грудное молоко.

Показания и ограничения

Трифтазин может назначаться лечащим врачом при наличии особых показаний. Чаще всего его применяют для лечения психических расстройств (в том числе шизофрении), которые сопровождаются психомоторным возбуждением, манией, бредом и галлюцинациями. Также его могут использовать в качестве противорвотного средства.

• индивидуальная непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов;
• тяжелые печеночные или почечные патологии, влияющие на их функционирование;
• угнетение ЦНС;
• развитие комы;
• травматическое повреждение мозга;
• декомпенсированная недостаточность сердца, неконтролируемая стенокардия, аритмия;
• системные патологии головного и спинного мозга;
• обострение язвенной болезни в органах пищеварения;
• тромбоэмболия;
• нарушение кроветворения;
• снижение кровяного давления;
• наличие глаукомы;
• гиперплазия простаты;
• гипотиреоз с развитием слизистого отека (микседема);
• феохромоцитома.

• пожилой возраст;
• эпилептические припадки;
• паркинсонизм;
• нарушение дыхания (особенно в детском возрасте);
• наличие печеночной недостаточности на фоне энцефалопатии (синдром Рейе);
• истощение организма;
• алкогольное отравление;
• задержка мочи;
• раковое новообразование в молочной железе;
• рвота (препарат может маскировать рвоту от передозировки другими лекарствами).

Беременным женщинам и кормящим матерям не рекомендуется использовать препарат. В этих группах не проводились клинические испытания, поэтому нет данных по поводу его влияния на ребенка.

Инструкция по применению Трифтазина

Чтобы избежать негативных последствий, следует правильно использовать препарат. Его режим дозирования и способ применения определяется формой выпуска.

Применение таблеток

Таблетки предназначены для перорального применения. Их целесообразно принимать после приема пищи. Дозировка зависит от тяжести патологии и возраста пациента:

1. Взрослым пациентам при тревожных состояниях в начале лечения назначают 2 мг в сутки, разделенные на 2 приема. При тяжелых психотических расстройствах показана суточная доза от 5 до 10 мг, которую постепенно повышают до оптимально эффективной – 15 или 20 мг в сутки. Максимум за сутки можно принять не более 40 мг. Курс лечения обычно длится около месяца.
2. При психических нарушениях у детей важно учитывать их возраст. Детям до 12 лет разрешено давать не более 4 мг в сутки, старше 12 – до 6 мг. Суточную дозу следует разделять на 2 или 3 приема.
3. Пожилым пациентам показано уменьшить минимальную взрослую дозу в 2 раза.

Препарат может назначаться при рвоте. При этом следует исключить возможность отравления другими медикаментами. Рекомендованная доза – по 1 или 2 мг дважды в сутки.

Использование раствора

При применении раствора для инъекций следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Раствор вводят внутримышечно. В ампуле содержится уже готовое для использования лекарство (разводить его чем-либо не нужно).
2. В начале терапии рекомендуется вводить содержимое 1 или 2 ампул в сутки. Далее дозировку повышают до 6 мг.
3. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг (10 ампул).
4. Перед следующим введением следует подождать около 4 часов. В противном случае наблюдается негативное явление – кумуляция.
5. Курс применения не должен быть больше 3 месяцев подряд.

Дозировка и длительность терапии подбирается индивидуально для каждого пациента. Детям данная форма не назначается.

Побочные явления и симптомы передозировки Трифтазином

Нейролептические средства часто провоцируют развитие побочных реакций. Чаще всего при приеме Трифтазина наблюдаются:

• боли в голове, головокружения;
• сонливость или наоборот бессонница;
• состояние апатии и безразличия;
• экстрапирамидные нарушения (дискинезия, гиперкинез, дрожание частей тела, ригидность мышц);
• зрительные нарушения (парез аккомодации, ретинопатия);
• задержка оттока мочи;
• ухудшение работы половой системы (снижение либидо, фригидность, нарушение менструального цикла у женщин, импотенция, кровь в сперме, нарушение эякуляции у мужчин);
• гипогликемия;
• увеличение веса;
• пищеварительные дисфункции (тошнота, рвота, запор или диарея, сухость во рту);
• развитие холестатической желтухи;
• нарушение кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз);
• ложноположительный тест на беременность;
• учащение сердцебиения, нарушение сердечного ритма;
• понижение кровяного давления;
• аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, сыпь, крапивница);
• развитие ангионевротического отека;
• гиперпигментация кожи;
• повышенная восприимчивость к высоким температурам;
• местные реакции при инъекциях (скопление лекарства и крови в месте введения, дерматит).

При длительном приеме лекарства в высоких дозах могут развиться тяжелые последствия в виде судорожных состояний, поздней дискинезии или даже злокачественного нейролептического синдрома.

При передозировке могут возникать тяжелые симптомы:

• отсутствие рефлексов или гиперрефлексия;
• нарушение зрения;
• кардиотоксические реакции (аритмия, кардиогенный шок, снижение АД, фибрилляция желудочков, остановка сердца);
• сонливость;
• ступор;
• коматозное состояние;
• спутанность сознания;
• дезориентация;
• снижение температуры тела;
• судороги;
• сонливость;
• ригидность мышц;
• рвота;
• отек легкого;
• угнетение дыхательной активности.

Лечение направлено на купирование негативных симптомов и поддерживание жизненно важных функций организма. Применение диализа не дает положительных результатов.

Аналоги Трифтазина

При необходимости подобрать замену Трифтазина чаще всего используются структурные аналоги медпрепарата – Апо-Трифлуоперазин, Эсказин, Стелазин. Также имеются заменители по механизму действия. Самые популярные из них:

1. Этаперазин. Нейролептик на основе перфеназина. Производится отечественной фармацевтической компанией ОАО «Татхимфармпрепараты». Назначается при психотических неорганических нарушениях, неврозах, диссоциальном расстройстве личности.
2. Мажептил. Антипсихотическое лекарство, в составе которого имеется активное вещество тиопроперазин, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Его применяют для лечения кататонической формы шизофрении, галлюцинаторных психозов, маниакального синдрома, приступов полиморфного бреда.
3. Метеразин. Другое название – Прохлорперазин. Это активный нейролептик, оказывающий тормозящее действие на центральную НС. Применяется для лечения разных форм шизофрении и других психозов.

Назначать то или иное антипсихотическое средство может только лечащий врач, учитывая тяжесть патологии, выраженность симптомов и особенности пациента. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.