Признаки внутричерепного давления у взрослых могут стать предвестником очень опасных заболеваний, то есть обратиться к специалисту необходимо как можно быстрее. Природа заложила множество защитных механизмов в человеческий организм, в т. ч. в черепную коробку.

Если признаки внутричерепного давления у взрослых все-таки проявились, то это означает, что защитные механизмы не сработали и мозг находится в опасности. Нормальное давление очень важно для нормального функционирования всех органов, а повышение его может привести к патологии в центральной нервной системе.

Особенности внутричерепного давления

Внутричерепное давление — это давление, поддерживаемое организмом в синусах оболочки, желудочках мозга, в эпидуральном и субарахноидальном пространстве внутри черепа при помощи регуляции церебрального давления, тонуса мозговых сосудов, объема кровотока, резорбции цереброспинальной жидкости (ликвора), проницаемости гематоэнцефалического барьера и гомеостаза мозговой жидкости. Изменение в параметрах хотя бы одного из этих факторов включает компенсационный механизм, что обеспечивает поддержание внутричерепного давления в нормальных условиях в пределах 7,5-15 мм рт.ст.

Головной мозг человека фактически плавает в жидкой защитной среде — ликворе; при этом в жидкости автоматически поддерживается определенное давление. Отклонение этого давления от нормы и вызывает ощущаемое человеком изменение внутричерепного давления (уменьшение или увеличение). В общем случае стабильное давление поддерживается за счет постоянства суммы объемов тканей мозга, поступающей крови и ликвора. Любое увеличение одного из этих объемов вызывает (ВЧД).

Причины повышения давления

Чаще всего причиной гипертензии внутри черепа становится изменение объема ликвора. Эта жидкость постоянно находится в движении, перемещаясь по протокам, и всасывается в кровяное русло мозга. Израсходованный ликвор заменяется новым, и полное обновление осуществляется 7 раз за 24 часа.

Увеличение его объема возможно при следующих 3 условиях:

  • избыточное выделение ликвора;
  • недостаточное всасывание жидкости отделами мозга;
  • нарушение проходимости протоков, затрудняющее циркуляцию жидкости.

Эти причины повышенного давления могут быть спровоцированы следующими патологиями: черепно-мозговые травмы (возможно даже, очень раннего происхождения); менингит или энцефалит; генетические патологии центральной нервной системы; нарушение оттока крови; кислородное голодание; токсическое отравление (в т.ч. алкогольное).

Причиной повышенного ВЧД может стать увеличение объема тканей мозга при его отеке и опухоли. Наконец, внутричерепная гипертензия может стать следствием избыточной кровяной массы в мозговых сосудах при аномальном притоке или оттоке крови и нарушенном механизме саморегуляции.

Симптомы повышенного давления

ВЧД при воздействии на мозговые ткани нарушает функционирование центральной нервной системы, что и обуславливает наличие следующих основных симптомов внутричерепного давления у взрослых:

  1. Головные боли и ощущение тяжести в голове, причем признаки более выражены утром и ночью, ближе к утру.
  2. Тошнота и рвота в утренние часы.
  3. Отклонения в сердечно-сосудистой системе, выраженные в виде усиленного сердцебиения, гипертонии, состояния, близкого к обмороку, повышенного выделения пота.
  4. Быстрая утомляемость, сложность в учебе и умственном труде.
  5. Повышенная нервозность.
  6. Появление синевы под глазами.
  7. Снижение потенции.
  8. Все проявления усиливаются при длительном лежачем положении (в конце ночи).
  9. Влияние изменения погоды на общее состояние (при снижении атмосферного давления).
  10. Нарушение в зрительной реакции, отек глазного нерва, ослабление периферического зрения.
  11. Ухудшение слуха, шум в ушах.

Осложнения болезни

Последствия ВЧД могут быть очень серьезными, а его развитие очень опасно. При длительном и значительном повышении давления мозговые ткани, находящиеся в сжатом состоянии, начинают съеживаться, что вызывает гидроцефалию, т.е. расширение жидкостного пространства. Этот процесс приводит к отмиранию части клеток мозга. При гипертензии только в одной части черепа развивается дислокационный синдром, приводящий к следующим патологиям: смещение полушарий мозга, височно-тенториальное смещение, мозжечковое смещение, мозжечково-тенториальное смещение. При увеличении давления ликвора до 30 мм рт.ст. может произойти остановка кровообращения мозга и торможение биоэлектрической его функции.

Классификация болезни

В проявлении ВЧД выделяется 2 формы: острая и хроническая. Острый тип обычно проявляется в результате тяжелой травмы черепа или внутричерепного кровоизлияния. В этом случае, характерно внезапное повышение давления, а для его снижения приходится применять краниотомию (удаление отдельных участков путем хирургического вмешательства). Только так можно быстро снизить такое внутричерепное давление.

Хроническая форма представляет собой аномалию неврологического характера, а внутричерепная гипертензия наблюдается на протяжении длительного периода. Этот тип болезни нередко приводит к серьезным последствиям, например, быстрому ухудшению зрения из-за отека зрительного нерва. Хроническая форма характеризуется постоянной головной болью, не поддающейся действию анальгетиков.

Диагностирование заболевания

Можно только путем введения внутрь черепа специальной иглы с датчиком, что равносильно хирургическому вмешательству. Производится оно в крайнем случае. Диагноз можно поставить косвенным путем, на основании следующих параметров: расширение вен глазного дна, изменение полостей внутри черепа по компьютерной томографии или при магнитно-резонансной томографии, изменение оттока крови по данным УЗИ, расшифровка электро-энцефалограммы.

Лечение заболевания

Причины, вызывающие ВЧД, и последствия болезни очень серьезные, и выбор методики, как лечить, требует тщательной проработки. Наиболее распространенными направлениями лечения признаются следующие:

  • мочегонные, успокоительные и сосудистые препараты;
  • диетотерапия;
  • мануальные методы;
  • лечебная гимнастика;
  • фитотерапия;
  • инвазивные способы.

Наиболее активно для снятия ВЧД применяется препарат Диакарб. Для быстрого применяются осмотические (Маннитол) и петлевые диуретики (Фуросемид). Эффективно использование дегидратирующих препаратов (Глицерол), способных связать и вывести лишние молекулы воды.

Для оказания противоаритмического, гипотензивного и успокоительного воздействия применяется магнезия путем инъекции. Ряд специалистов рекомендует назначение препаратов с нейрометаболической стимуляцией (Пирацетам, Ноотропил, Пантогам, Фенотропил), средств для стабилизации мозгового кровообращения (Кавинтон, Сермион, Циннаризин), гомеопатических препаратов, витаминных комплексов, кортикостероидов (Дексаметазон).

При хронических формах заболевания применяются немедикаментозные методы:

  1. Расслабление головного венозного русла путем мягкой мануальной терапии — остеопатии.
  2. Применение специального комплекса лечебной гимнастики.
  3. Разработка индивидуального режима питания и питья.

При серьезных черепных травмах, при гидроцефалии, разрыве аневризмы сосудов, резком ухудшении состояния больного проводится оперативное лечение. Находит применение вживление шунта для выведения избыточного ликвора.

Медикаментозное лечение можно дополнить фитотерапией с применением рецептов народной медицины. Рекомендуются следующие рецепты:

  1. Сок: отжимается лимонный сок (1 лимон) и смешивается с медом (2 ст.ложки) и водой (100 мл). Употребляется в теплом виде в течение 20 дней.
  2. Средство для растирания головы: цветочная пыльца смешивается с медом и настаивается 3 суток.
  3. Настой: подорожник (3 ст. ложки) заливается кипятком (0,5 л) и настаивается 0,5 ч. Применяется по 50 г 3 раза в день.

Для нормализации мозгового кровообращения широко используются настои из мяты, валерианы, пустырника, эвкалипта, боярышника.

Повышенное внутричерепное давление является тревожным сигналом наличия серьезных патологий, способных вызвать осложнения, опасные для жизни человека. При первых же признаках проявления этого заболевания необходимо обратиться к врачу. Только своевременное и эффективное лечение дает положительный прогноз сохранения здоровья.

Внутричерепное давление, как бы ни страшно это звучало, есть у каждого (младенца и взрослого, пышущего здоровьем и болезненного) человека. И это нормально, так как в окружающем нас мире физические силы никто не отменял.

Стоит сразу же оговорить, что ВЧД человека не имеет строго постоянную величину, так как в течение суток под действием различных факторов, оно меняется то в сторону повышения, то понижения (собственно, как и артериальное давление). Но на нашем самочувствии это никак не сказывается. Такое явление иногда называют «доброкачественная внутричерепная гипертензия».

А вот стойкое повышение внутричерепного давления по сравнению с таковым нормальным — это другое дело. Такое состояние (внутричерепная гипертензия) является следствием патологических процессов в организме , и быть не замеченным не может, так как мозг обязательно призовет «на помощь!», посредством ярко выраженных симптомов.

Путешествие к центру головы.

Попытаемся разобраться, что может послужить причиной повышения . Давление на кости черепа и взаимное давление производят следующие структуры:

  1. мозг, содержащий межклеточную жидкость и облеченный в оболочки
  2. спинномозговая жидкость (она циркулирует в канале спинного, и желудочках головного мозга; желудочки – это полости внутри мозга, сообщающиеся между собой), и
  3. циркулирующая по внутричерепным сосудам кровь

Увеличение объема одной или нескольких из этих сред, соответственно, способствует развитию внутричерепной гипертензии. По причине каких же патологических процессов или заболеваний может возникнуть это несоответствие объемов внутричерепных сред?

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Из вышесказанного не сложно понять, что обычно у взрослых людей не возникают внезапно, на фоне абсолютного здоровья. Всегда этому синдрому предшествует или яркий «болезненный» случай (черепно-мозговая травма, инфекционный менингит, острая интоксикация), или длительно текущий процесс (атеросклероз сосудов, искривление осанки, заболевания крови и др.).

Пожалуй, исключением можно считать развитие первичной опухоли головного мозга (не метастаза опухоли другой локализации), когда локальной боли в голове, кстати не всегда соответствующей расположению опухоли, может и не быть, пока не разовьется повышенное внутричерепное давление.

Симптомы, характеризующие внутричерепную гипертензию, напрямую зависят от скорости ее развития: медленное повышение внутричерепного давления позволяет мозгу «приспособиться», адаптироваться к меняющимся условиям, периодически подавая сигналы о помощи. В такой ситуации даже очень высокое внутричерепное давление может оставаться незамеченным или проявлять неспецифические (характерные для многих синдромов) признаки.


Если объемное образование блокирует боковой желудочек мозга – головная боль возникает в соответствующей части головы, при блокаде задней черепной ямки – в затылке, с иррадиацией в глазничные области, постепенно становится разлитой (диффузной).

Разумеется, при таких обстоятельствах Вы не будете разбираться, что произошло с Вашим родственником (или посторонним человеком, упавшим на улице), но немедленно вызовете скорую медицинскую помощь. Вам же следует повернуть больного на бок и, при необходимости, убирать рвотные массы, чтобы они не попали в дыхательные пути этого человека.

Идиопатическая внутричерепная гипертензия

Научная медицина продолжает исследовать данный синдром. Его характеризуют следующие симптомы:

Идиопатическая (изначально она называлась «доброкачественная ВЧГ» и «псевдоопухоль мозжечка») внутричерепная гипертензия встречается у взрослых людей всех возрастов, чаще всего в 30 — 40 лет, но у женщин до восьми раз чаще, нежели у мужчин.

Термин «доброкачественная» в 1969 году был оспорен, так как даже после устранения данного синдрома может остаться необратимое, в результате повреждения нервных волокон, снижение зрения, выпадение полей зрения или практически полная слепота.

Беда не приходит одна…

Отмечено, что синдром идиопатической внутричерепной гипертензии сопутствует широкому ряду заболеваний и патологических состояний, среди которых:

Если идиопатическая ВЧГ сопряжена с вышеперечисленными состояниями, то ее считают вторичной, т.е. вызванной ими, так как устранение этих заболеваний нивелирует и ВЧГ.



Если такие состояния становятся частыми, то многие начинают задумываться – не повышенно ли у него внутричерепное давление, и какие симптомы сопутствуют данному заболеванию.

Что такое внутричерепное давление

Внутричерепное давление присуще каждому человеку. Это показатель давления спинномозговой жидкости (ликвора) на само мозговое вещество. Нормы давления внутри черепной коробки имеют очень большой разброс – 60 – 200 мм. водного столба. Такая широкая амплитуда нормы обусловлена индивидуальными особенностями человека или ситуацией. При повышении физической нагрузки, сильном волнении, чихании или плаче показатели поднимутся мгновенно в несколько раз. Это абсолютно нормальная ситуация, и всё придёт в норму через некоторое время без медицинского вмешательства.

Механизм возникновения повышенного ВЧД

Головной мозг — это очень нежная ткань, которая нуждается в надёжной защите. Такую защиту обеспечивает черепная коробка, а для того чтобы мозговая ткань не травмировалась при трении о череп, в полости находится спинномозговая жидкость или ликвор. Кроме защитной функции ликвор обеспечивает питание и водно-электролитный баланс. Эта жидкость вырабатывается в организме человека, омывает мозг и затем всасывается обратно в кровь. В тех случаях, когда в этом процессе по каким-либо причинам происходит нарушение циркуляции и количество ликвора увеличивается, жидкость начинает оказывать чрезмерное давление на мозговую ткань. Именно в таких ситуациях врачи и говорят о повышенном внутричерепном давлении.

Признаки патологии

ВЧД – это не самостоятельное заболевание и является только следствием развития основной болезни. Исходя из этого, нужно понимать, что повышение давления будет происходить достаточно медленно, и симптомы, характерные данной патологии, будут проявляться постепенно и в нарастающем режиме.

Приступы головной боли периодически случаются у любого, даже самого здорового человека. Но это совсем не значит, что внутричерепное давление повысилось. Высокое внутричерепное давление имеет характерные симптомы:


  • нарушается периферическое зрение;
  • зрачки становятся различного размера;
  • низкая реакция зрачков на свет;
  • раздвоение предметов;
  • затуманивание и даже временная слепота.

Эти проблемы проявляются вследствие повышения давления на определённые зрительные нервы.


Причины, по которым может возникнуть ВЧД

Данное заболевание развивается только как последствие других патологий. В современной медицинской практике выделяют несколько основных причин, которые могут привести к высокому давлению:

  1. Врождённые заболевания. Самая известная патология – это гидроцефалия. У новорождённого ребёнка может наблюдаться патология развития венозных синусов, которые обеспечивают всасывание спинномозговой жидкости. В результате того, что ликвора становится слишком много, происходит чрезмерное давление на головной мозг и на стенки черепа. Швы расходятся, и голова становится неестественно большой.
  2. Патологическое течение беременности. Если были неблагоприятные моменты, типа длительных родов, обвития пуповиной и тяжёлого токсикоза, то младенец испытывал сильное кислородное голодание. В результате этого мозг при недостатке кислорода включил механизмы компенсации, а это повлекло за собой дополнительную выработку спинномозговой жидкости.
  3. Новообразования. К таким патологиям можно отнести опухоли любого типа и кисты. При таком варианте может быть нарушен процесс круговорота жидкости на любом его этапе.
  4. Гематомы. Эти образования чаще всего являются следствием черепно-мозговых травм и могут повлечь за собой очень негативные последствия.
  5. Отёк головного мозга. Происходит это в результате травм, нейрохирургических вмешательств, инсультов. Вызывает его тромб, который перекрывает вену, по которой и проходит отток ликвора.
  6. Различные эндокринные нарушения. К этой категории болезней врачи относят ожирение, гипертиреоз, печёночную энцефалопатию, недостаточность надпочечников. Все эти заболевания сопровождаются высоким артериальным давлением, которое провоцирует дополнительное выделение воды в ликвор.
  7. Лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут спровоцировать «псевдоопухоль мозга».

Современные методы диагностики

Повышенное внечерепное давление очень сложно поддаётся диагностике. Происходит это по причине того, что до сих пор не существует методов измерения внутричерепного давления безопасным способом. Сегодня врачи прибегают к нескольким вариантам подтверждения данного диагноза:


Методы лечения ВЧД

Лечение первичного заболевания

Никогда не происходит само по себе. Это последствие другого первичного заболевания. Учитывая этот факт, любой опытный врач начнёт терапию этой патологии с выявления и лечения первопричины. Например, в том случае, если высокое давление было вызвано гидроцефалией, то излишки жидкости просто откачивают, при инфекционных болезнях, таких как энцефалит или менингит, основой лечения будут антибиотики, при наличии новообразования применяется хирургическое вмешательство. При таком подходе к лечению само внутричерепное давление не снижают, поскольку могут быть искажены симптомы. При излечении основной болезни проблемы с ВЧД исчезают сами по себе.

Экстренное снижение внутричерепного давления

Иногда высокое давление достигает критических показателей, при которых возникает угроза развития различных осложнений или даже просто жизни пациента. В таких ситуациях перед врачом стоит вопрос – как снизить внутричерепное давление в экстренном порядке. Для этих целей применяются довольно сложные манипуляции:


Приём лекарственных препаратов

После того как диагноз ВЧД был точно подтверждён и определено, что эта проблема связана с наличием основного заболевания в хронической форме, пациенту необходимо знать, как снять высокое внутричерепное давление, поскольку постоянные головные боли существенно снижают качество повседневной жизни. При таком развитии болезни врачом могут быть назначены следующие препараты:

Физиопроцедуры

При хроническом течении заболевания пациентам довольно часто назначают следующие виды физиопроцедур:

  1. Электрофорез с введением «Эуфиллина» в воротниковую зону. Применяется с целью улучшения работы сосудов, питающих головной мозг.
  2. Процедуры с применением магнитных полей, которые помогают привести в норму тонус сосудов, что, в свою очередь, приводит к снижению давления.

Массаж


В дополнение к медикаментозному лечению невропатолог часто назначает курс массажей воротниковой зоны позвоночника. Это может быть 15 – 20 процедур. Далее больной может использовать способы самомассажа, который проводится ежедневно 2 раза в день и длится 10 – 15 минут. Это могут быть следующие приёмы:

  1. Кладём ладони на затылок, слегка прижимаем и ведём руки вниз по шее до самых ключиц.
  2. Нащупываем подушечками пальцев край затылочной кости снизу и, поглаживая круговыми движениями шею, передвигаемся вниз.
  3. Находим основание черепа и, делая круговые движения, передвигаемся по всему краю кости. Если всё делать правильно, должны возникнуть лёгкие болевые ощущения.

Лечебная физкультура

Регулярная физическая нагрузка обеспечивает повышение тонуса мышц шейно-плечевого отдела, благодаря чему можно устранить спазм мышц. Этому будут способствовать занятия плаваньем, теннисом или лечебной физкультурой.

Хороший результат можно получить, выполняя следующие упражнения:

  1. Спину держим ровно, а голову выдвигаем максимально вперёд, затем опускаем вниз. Медленно возвращаемся в исходное положение.
  2. Опустить голову максимально вниз и делать повороты вправо и влево.
  3. Наклоны головой вправо и влево выполняем максимально глубоко.
  4. Повороты головы – максимально вправо и влево.
  5. На вдохе поднимаем голову кверху, задерживаем дыхание на несколько секунд, а затем на выдохе опускаем голову вниз.

Иглоукалывание

Данный метод лечения направлен на снижение , используя воздействие на рефлекторные зоны. Кроме того, в процессе данных манипуляций происходит нормализация обменных процессов и приведение в норму работы всей нервной системы.

Профилактические мероприятия

Людям, у которых регулярно наблюдается повышенное внутричерепное давление, кроме стандартного лечения, крайне необходимо уделять внимание профилактике заболевания. С этой целью важно:

  1. Соблюдать диету, в которую необходимо включить продукты с повышенным содержанием солей калия и магния – гречку, фасоль, киви, курагу, морскую капусту. Важно придерживаться питьевого режима – 1 – 2 литра воды в сутки.
  2. Исключение из своей жизни вредных привычек.
  3. Приподнять кровать в головной её части.
  4. Вести физически активный образ жизни.
  5. Отказаться от бани и длительного нахождения на солнце.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) – опасное состояние, с которым сталкиваются многие люди. Оно может возникнуть как в детском, так и во взрослом возрасте. Женщины страдают недугом несколько чаще мужчин. К сожалению, иногда на симптомы повышенного внутричерепного давления не обращают внимания, что приводит к печальным последствиям. Поэтому необходимо хорошо знать, что это такое, симптомы и принципы лечения заболевания у взрослых и детей.

Причины высокого ВЧД

Почему увеличивается давление внутри черепной коробки? Это явление может быть обусловлено различными факторами. Но в большинстве случаев высокое внутричерепное давление связано с нарушением оттока спинномозговой жидкости из полости внутри черепной коробки.

Сначала полезно разобраться в том, что такое внутричерепное давление. Не стоит думать, что внутри черепа расположено всего лишь огромное количество нервных клеток и ничего более. Значительный объем мозга (более чем десятую часть) занимает спинномозговая жидкость, которую также называют ликвором. В основном она находится в области желудочков, располагающихся внутри черепа, в его центре. Также часть ликвора циркулирует в пространстве между мягкой и паутинной оболочками головного мозга. Есть ликвор и в спинномозговом канале.

Функции, которые выполняет ликвор, разнообразны. Это и защита тканей мозга от ударов о кости черепа, обеспечение водно-электролитного баланса и отвод из мозга вредных веществ и токсинов. Важно другое – количество ликвора определяет показатель давления внутри черепа. Часть ликвора (более двух третей) образуется непосредственно в желудочках, а часть преобразуется из крови, циркулирующей в области головного мозга. Ликвор полностью обновляется в течение недели.

Внутричерепное давление указывается обычно в миллиметрах ртутного столба или миллиметрах водного столба. Для взрослых показатель нормы колеблется в диапазоне 3-15 мм рт. ст. С точки зрения физики этот параметр показывает, на сколько миллиметров давление ликвора превышает атмосферное. У детей давление внутри черепа в норме обычно несколько ниже, чем у взрослых. Если объем ликвора, циркулирующего в области мозга, становится больше нормы, то это обычно приводит к повышению внутричерепного давления.

Повышение ВЧД выше отметки в 30 мм. рт. ст. часто приводит к необратимым поражениям тканей головного мозга и летальному исходу.

Именно поэтому людям важно знать об уровне ВЧД. Но как определить его, ведь, в отличие от артериального давления, ВЧД невозможно измерить в домашних условиях? Для определения давления внутри черепа обычно используются специальные инструментальные методы, которые проводятся лишь в условиях стационара. Поэтому зачастую причиной подозрений на диагноз «повышенное внутричерепное давление» являются характерные симптомы.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

При повышении внутричерепного давления симптомы обычно наблюдают ряд часто наблюдающихся признаков:

  • зрительные нарушения,
  • головокружения,
  • рассеянность,
  • ухудшение памяти,
  • нестабильность артериального давления (гипертензия или гипотензия),
  • тошнота,
  • рвота,
  • вялость,
  • быстрая утомляемость,
  • потливость,
  • озноб,
  • раздражительность,
  • депрессия,
  • перепады настроения,
  • повышенная чувствительность кожи,
  • боли в области позвоночника,
  • нарушения дыхания,
  • одышка,
  • парез мышц.

Если у вас время от времени наблюдается какой-то из этих признаков, то, естественно, это еще не свидетельство повышенного внутричерепного давления. Симптомы повышения давления внутри черепа могут быть схожи и с симптомами других недугов.

Наиболее часто встречающимся признаком, указывающим на заболевание, является головная боль. В отличие от мигрени, она охватывает сразу всю голову и не концентрируется с одной стороны головы. Чаще всего боль при высоком ВЧД наблюдается в утренние и ночные часы. Боли при повышенном внутричерепном давлении могут усиливаться при поворотах и головы, кашле, чихании. Прием анальгетиков не помогает устранить боль.

Вторым по распространенности симптомом повышенного внутричерепного давления являются проблемы со зрительным восприятием – двоение в глазах, нечеткость предметов, снижение периферического зрения, приступы слепоты, туман перед глазами, уменьшение реакции на свет. Эти признаки повышенного внутричерепного давления связаны со сдавливанием глазных нервов.

Также под воздействием повышенного ВЧД у больного может меняться форма глазного яблока. Оно может выпячиваться настолько, что пациент оказывается не способен полностью закрыть веки. Кроме того, под глазами могут появляться синие круги, составленные из переполненных мелких вен.

Тошнота и рвота – также частые симптомы повышенного внутричерепного давления. Как правило, рвота не приносит облегчения больному.

Следует иметь в виду, что внутричерепное давление может кратковременно повышаться (в 2-3 раза) и у здоровых людей – например, при кашле, чихании, наклонах, физических нагрузках, стрессах, и т.д. Однако при этом ВЧД должно быстро возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это свидетельство хронического повышения внутричерепного давления.

Признаки повышенного внутричерепного давления у маленьких детей

Как проявляется заболевание у маленьких детей? К сожалению, грудные дети не могут сообщить родителям о своих ощущениях, поэтому тем приходится ориентироваться на косвенные симптомы внутричерепного давления. К ним относятся:

  • вялость;
  • плач;
  • плохой сон;
  • рвота;
  • приступы судорог;
  • непроизвольные движения глаз;
  • набухание и пульсация родничка;
  • увеличение размеров головы (гидроцефалия);
  • неравномерный тонус мышц – часть мышц напряжена, а часть расслаблена;
  • проступание сети сосудов под кожей головы.

C другой стороны, такие симптомы, как носовые кровотечения, заикания, отдельные вздрагивания во сне, повышенная возбудимость, как правило, не свидетельствуют о повышении давления внутри черепа у ребенка.

Диагностика повышенного внутричерепного давления

Для прямого измерения давления внутри черепа используются сложные, требующие высокой квалификации врача, стерильности и соответствующего оборудования инструментальные методы, которые зачастую небезопасны. Суть данных методов состоит в пункции желудочков и введение катетеров в области, где циркулирует ликвор.

Также используется такой метод, как пункция ликвора из области поясничного отдела позвоночника. При этом может производиться как замер давления, так и исследование состава ликвора. Этот метод необходим в том случае, если есть основания подозревать инфекционную природу возникновения заболевания.

Большее распространение получили более безопасные диагностические методы:

  • ультразвуковое исследование,
  • компьютерная томография.

В результате этих исследований можно выявить изменения в структуре мозга и окружающих его тканей, свидетельствующие о повышенном внутричерепном давлении.

К этим изменениям относятся:

  • увеличение или уменьшение объема желудочков мозга,
  • отеки,
  • увеличение пространства между оболочками,
  • опухоли или кровоизлияния,
  • смещение мозговых структур,
  • расхождение швов черепа.

Важным диагностическим методом также является энцефалография. Она позволяет определить нарушения активности различных участков мозга, характерных для повышенного ВЧД. Доплеровское УЗИ сосудов помогает обнаружить выявить нарушения кровотока в основных артериях и венах мозга, застойные явления и тромбозы.

Важным диагностическим методом является исследование глазного дна. В большинстве случаев с его помощью также можно обнаружить повышение внутричерепного давления. При данном синдроме появляются такие симптомы, как увеличение сосудов глазного яблока, набухание места, где зрительный нерв подходит к сетчатке, мелкие кровоизлияния на сетчатке. После определения степени развития недуга врач должен сообщить больному о том, как лучше его лечить.

Причины повышенного внутричерепного давления.

От чего бывает повышенное ВЧД у взрослого? Тут надо учитывать, что повышенное внутричерепное давление обычно является вторичным симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

К повышенному внутричерепному давлению могут привести такие факторы, как:

  • воспалительные процессы мозга и мозговых оболочек (энцефалит, менингит);
  • ожирение;
  • гипертония;
  • гипертиреоз;
  • нарушения функционирования надпочечников;
  • патологии печени, вызывающие энцефалопатии;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • опухоли в области головы;
  • абсцесс;
  • кисты;
  • гельминтоз;

Также повышенное внутричерепное давление может появиться в результате инфекционных заболеваний, таких, как:

  • бронхит,
  • мастоидит,
  • малярия.

Еще одна возможная причина возникновения синдрома – прием некоторых лекарственных препаратов.

К ним относятся:

  • кортикостероиды,
  • антибиотики (прежде всего, и тетрациклины),
  • гормональные контрацептивы.

Факторы, приводящие к высокому внутричерепному давлению, могут либо провоцировать усиленную генерацию ликвора, либо нарушать его циркуляцию, либо препятствовать его всасыванию. Могут иметь место сразу три механизма возникновения синдрома.

Следует учитывать также наследственную предрасположенность к данному заболеванию. У грудных детей основными факторами, способствующими возникновению заболевания, являются родовые травмы, гипоксия плода, токсикоз во время беременности и недоношенность. Недостаток кислорода при неблагоприятном течении беременности может приводить к компенсаторному усилению продукции ликвора и, в итоге, к гидроцефалии.

Фото: Roman Samborskyi/Shutterstock.com

Осложнения

Хроническое увеличенное внутричерепное давление, вопреки распространенному мнению, имеет склонность к прогрессированию. Без надлежащего лечения заболевание может привести к тяжелым последствиям, влекущим за собой инвалидность.

К подобным осложнениям относятся:

  • инсульт;
  • нарушение координации движений в результате поражения мозжечка;
  • нарушение рефлексов, аритмии в результате сдавливании мозгового ствола;
  • параличи;
  • нарушения речи;
  • психические отклонения;
  • слепота;

Нередким результатом развития заболевания является и летальный исход.

Достаточно редко встречается, однако, и доброкачественная форма заболевания, при которой симптомы повышенного ВЧД проходят сами собой, без какого-либо лечения. С наличием подобной формы недуга связано и заблуждение, согласно которому заболевание проходит самостоятельно. Но это не так. Дело в том, что, как правило, доброкачественная форма болезни характерна лишь для женщин молодого возраста, зачастую имеющих лишний вес. Так что не стоит полагаться на то, что у вас как раз доброкачественная форма заболевания. Лучше всего обратиться к врачу.

Лечение повышения внутричерепного давления

Что делать в том случае, если установлен данный диагноз? Если увеличение внутричерепного давления – это вторичный процесс, то в первую очередь нужно заняться искоренением первичного заболевания – атеросклероза, гипертензии, остеохондроза, нарушений гормонального баланса. Однако симптоматическая терапия увеличенного внутричерепного давления тоже крайне важна.

После обнаружения высокого внутричерепного давления лечение должно назначаться врачом. Есть несколько способов лечения увеличенного внутричерепного давления. Они делятся на консервативные и хирургические.

К консервативным методам лечения увеличенного внутричерепного давления относится, прежде всего, прием медикаментов. Целью терапии в данном случае является снижение давления ликвора, усиления оттока крови из мозга.

Основная группа препаратов, прием которых показан при увеличении внутричерепного давления – это диуретики, например, Фурасемид, Диакарб. Если присутствуют опухоли, либо обнаружен менингит, то назначаются уменьшающие отек стероидные противовоспалительные препараты. Также принимаются препараты, улучшающие венозный кровоток, препараты калия (Аспаркам). Как показали исследования, неэффективными при повышении внутричерепного давления являются ноотропные средства.

Если повышенное внутричерепное давление вызвано какой-то другой болезнью, то используются препараты для лечения основного заболевания.

Также при лечении у взрослых высокого ВЧД может использоваться физиотерапия (в частности, магнитное воздействие на воротниковую зону, электрофорез с лекарственными веществами), массаж шейно-воротниковой зоны и позвоночника, лечебная физкультура, иглоукалывание, циркулярный душ. Эти методы применяются в основном при легких случаях повышенного ВЧД, когда нет прямой угрозы для жизни. Также в целях профилактики больной может проводить ежедневный массаж районов затылка, шеи, основания черепа.

В тяжелых случаях заболевания проводятся хирургические операции. В настоящее время наиболее распространенным типом операции является шунтирование. Так называется вставка трубки, благодаря которой избыток спинномозговой жидкости откачивается из мозговых желудочков в брюшную полость. У этого метода, однако, есть и недостатки, выражающиеся в том, что катетер может засориться и выйти из строя. Кроме того, при этом методе высок риск осложнений. Детям же необходимо будет несколько раз удлинять трубку по мере их роста. Также ликвор может отводиться в особую стерильную емкость. Может также применяться метод отвод ликвора из желудочков в область пространства между оболочками у основания мозга. В этом случае риск возникновения осложнений минимален.

В качестве вспомогательного средства при высоком давлении в голове могут применяться и методы народной терапии, в частности, настойки трав – боярышника, пустырника, эвкалипта, мяты, валерианы. Они обеспечивают успокаивающее действие и снимают спазмы сосудов.

Фото: Oxana Denezhkina/Shutterstock.com

Большое значение имеет диета. Прежде всего, при повышении ВЧД необходимо сократить объем ежедневно потребляемой жидкости до 1,5 л. Следует также принимать больше продуктов, содержащих соли калия и магния – морская капуста, гречиха, фасоль, курага, киви. При этом следует снизить потребление натриевой соли, мясопродуктов, особенно животных жиров, кондитерских изделий. Следует следить за своим весом, поскольку избыточный вес также является одним из факторов, провоцирующих появление заболевания.

В период отсутствия обострений больному рекомендуется заниматься физической культурой. Хорошим профилактическим средством является бег трусцой, плавание. При данном диагнозе противопоказан перегрев организма, бани, курение и алкоголь. Повышение температуры выше +38 ºС представляет опасность для страдающих повышением ВЧД, поэтому в таких случаях необходимо обязательно принимать жаропонижающие средства. Необходимо соблюдать режим дня, обеспечить достаточное время для сна и отдыха, свести к минимуму напряжения мозга при просмотре телевидения.

Помимо артериального давления есть множество показателей, свидетельствующих о наличии серьезных заболеваний. О многом расскажет и внутричерепное давление (ВЧД). Этот диагноз может показаться страшным, но лечение с консультацией специалиста обычно проходит успешно. Главное – вовремя обратиться в медицинское учреждение, чтобы болезнь не перешла в запущенную форму. Рассмотрим подробнее, что такое внутричерепное давление, его симптомы и лечение у взрослых.

Повышенное внутричерепное давление – это застой спинномозговой жидкости в черепе, в определенных его областях. Называется эта жидкость ликвор, он постоянно движется и обновляется. Но в силу различных причин из-за сложностей циркуляции он проникает и остается в отдельных полостях мозга, вызывая тем самым дополнительное давление.

Нормы давления довольно сильно варьируются (60-200 мм вод. ст. или 3-15 мм рт. ст.).

Ликвор нужен для человеческого организма, так как является амортизирующим средством при возможных ушибах и травмах.

Ткани мозга оказывают давление на жидкость, и при изменениях в этом процессе происходит скопление ликвора в определенном мозговом отделе. Это приводит к увеличению внутричерепного давления. Скопление ликвора локализуется в зависимости от болезни, приводящей к данной патологии. По этому принципу различается и симптоматика.

Врачи разделяют острый и хронический вид внутричерепной гипертензии:

  • Острая форма появляется из-за повреждений мозга и кровоизлияния. Это происходит во время инсульта. Если не вызвать скорую помощь, патология может привести к смертельному исходу или необратимым последствиям для здоровья человека, значительно ухудшающим качество жизни. Медикаменты здесь бессильны, поэтому нужно применять краниотомию. С помощью нее можно быстро избавиться от повышенного давления путем удаления поврежденной мозговой ткани и излившейся крови;
  • Хроническая форма образовывается обычно вследствие неврологических болезней. Это может быть также инфекция или побочный эффект от приема определенных медикаментов.

Обычно внутричерепное давление увеличивается из-за таких болезней, как:


Симптомы

Симптомы ВЧД у взрослых следующие:


Признаки внутричерепного давления у взрослых при синдроме вегетативной дисфункции:


Инсультоподобные состояния могут привести к летальному исходу. Повышенное внутричерепное давление в этом случае проявляется в следующих симптомах:

  • потеря сознания, кома;
  • патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • ослабление рук и ног;
  • постоянная рвота;
  • расстройство речи;
  • патологии работы органов таза, выраженные в недержании или задержке кала и мочи;
  • головокружение, приводящее к сложностям в ходьбе.

Диагностика внутречерепной гипертензии

Основные методы диагностики во взрослом возрасте:


Лечение ВЧГ

Рассмотрим, что делать после того, как удалось распознать болезнь. Врач определяет лечение внутричерепного давления в зависимости от причины патологии. При обнаружении аневризмы, гематомы или опухоли потребуется операция. Лишнюю спинномозговую жидкость удаляют с помощью шунтирования. При остальных диагнозах врачи назначают консервативное лечение.

Медикаменты и процедуры

В основном выписывают следующие лекарственные средства:


Процедуры при внутричерепном давлении:

  • гипервентиляция;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • гирудотерапия (лечение пиявками).

Обратите внимание: Гомеопатия и лечебная физиотерапия не применяются при опухолях мозга и травмах головы и позвоночника.

Мочегонные лекарственные средства оказывают положительное влияние при высоком внутричерепном давлении. Самым эффективным считается «Диакарб». Препарат поможет вывести лишнюю жидкость через усиленную работу почек. Происходит уменьшение в объеме ликвора, что избавляет от проявлений внутричерепного давления. «Диакарб» имеет удобную дозировку, побочных эффектов практически нет.

Многие препараты при беременности запрещены. Обычно медикаментозное лечение в этом случае ограничено кортикостероидами и диуретиками.

Народные средства

Рассмотрим, как лечить с помощью народным методов внутричерепное давление. Для приготовления рецепта Ванги потребуется:

  • Кукурузная мука – 1 ст. л. ;
  • Кипяток – 1\2 стакана.

Ингредиенты смешать, оставить на 40 минут. Отстоявшуюся жидкость слить, чтобы в настое не было осадка. Лекарство выпить на голодный желудок, кушать можно спустя час. После нужно сделать это перед сном за два часа до последнего приема пищи. Продолжительность курса – два раза в день, не больше 30 дней без перерыва. Во время терапии полезно употреблять магний или калий в таблетках или включить в рацион больше грецких орехов, кураги, фиников, чернослива.

Для следующего народного метода понадобится:

  • Лимон – 1 шт. ;
  • Мед – 2 ст. л. ;
  • Вода – 100 мл.

Цитрус разрезать на две части, выжать сок. Ингредиенты смешать, употребить в промежутке 60 минут. Рекомендуется выпить на ночь, но у некоторых смесь может вызвать проблемы со сном из-за аскорбиновой кислоты в большом количестве. В этом случае можно употребить напиток с утра. Принимать при интенсивных головных болях. Длительность курса – 20 суток, после нужно сделать десятидневный перерыв.

Для приготовления отвара из подорожника потребуется:

  • Вода – 0,5 л;
  • Подорожник в сухом виде – 3 ст. л.

В жидкость добавить травы, держать на плите четверть часа. После дать настояться 30 минут. Употреблять 4 раза в сутки в дозировке 50 г.

Поможет горячая ванна с липой. Для приготовления отвара для водных процедур понадобится:

  • Кипяток – 2 л;
  • Липовый цвет – 2 стакана.

Ингредиенты смешать, оставить на 40 минут. Ванна должна быть температурой 50 градусов. Отвар влить в ванну, лежать в ней нужно от 30 минут и дольше. В нее нужно постоянно подливать горячую воду. В ванной нужно сидеть на возвышенности (маленький стул или надувная подушка). Тело практически в вертикальном положении, ноги ниже таза на 20-30 сантиметров. Это поможет оттоку лишней жидкости из области головы.

Для приготовления маски для головы потребуется:

  • Спирт 70% — 50 мл;
  • Камфорное масло – 50 мл.

Камфорное масло можно приобрести в любой аптеке. Смесь нанести на область головы, немного втирая. После надеть на голову целлофан или специальную шапку, утеплить полотенцем. Маску нужно выдержать всю ночь, по пробуждению промыть с помощью шампуня. Спустя неделю таких процедур давление понизится.

Чтобы сделать компресс с мятой, необходимы следующие ингредиенты:

  • Вода – 1 л;
  • Мята в измельченном состоянии – 1 стакан.

Смесь поставить на плиту, на четверть часа, подождать, пока остынет до 50 градусов. Опустить в нее хлопковую ткань, приложить на голову. Держать до остывания, после менять, пока отвар не закончится.

Упражнения

Лечебная гимнастика может рассматриваться как альтернатива определенным лекарствам при медикаментозной терапии, так и профилактическая мера в целях снижения риска появления приступов. Специалист подбирает методики в зависимости от диагноза.

Самые известные упражнения, помогающие вылечить ВЧД:

  1. Плавно наклонять голову влево и вправо, касаясь ушами плеч. Также наклоны вперед и назад, подтягиваясь подбородком к области груди. После нужно медленно вращать голову в стороны. Каждый наклон должен быть около двадцати раз. Сначала может появиться боль вследствие напряженности мышц шеи, но после она исчезает;
  2. Положить руки за шею, обхватить ими нижнюю часть затылка, чтобы большие пальцы были на мышцах шеи, которые находятся на уровне ушных мочек. После четверть часа по ним проводить пальцами по направлению вверх и вниз. Это поможет вызвать отток крови от мозга и вызывать заметное облегчение в области затылка и висков;
  3. Для выполнения дыхательной гимнастики нужно принять ровное сидячее положение. Вдох произвести через нос, задержав дыхание на несколько секунд. Выдыхать медленно, сжав в трубочку губы. Упражнение должно продолжаться в течение нескольких минут. В это время нужно обращать внимание на свои ощущения.

Питание при ВЧД

При увеличенном внутричерепном давлении питание должно основываться на верном соотношении белков, жиров и углеводов. Также следует привести в норму водный баланс, уменьшив или исключив соль при приготовлении пищи.

Разрешено употреблять в пищу:


Последний прием пищи должен быть за три часа до сна. Воды нужно выпивать 1,5 л в день. Питание дробное, 5-6 раз в сутки маленькими порциями.

Запрещенные продукты:

  • пирожные;
  • торты;
  • спиртосодержащие напитки;
  • оладьи, сдоба и хлеб в свежем виде;
  • шоколад;
  • соленья и овощи в маринованном виде;
  • копченые блюда;
  • пряности.

Основы диеты согласовываются с врачом, замены блюд производятся после консультации. Самолечением заниматься не стоит – это может быть опасно.

Рекомендуется чаще бывать на улице — это поможет улучшить кровообращение. Помогут занятия йогой. Важно объяснить специалисту, с какой целью вы пришли на занятия. Повышенная физическая нагрузка при увеличенном внутричерепном давлении может быть вредна. Лечение откладывать нельзя – при обнаружении симптомов нужно сразу обратиться к врачу.