Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный.

Малыш заражается при употреблении воды или пищи, содержащей цисты лямблий.

Клиническая картина

У детей лямблиоз характеризуется очень неспецифической клинической картиной. К тому же, симптомы лямблий у детей могут длительное время отсутствовать. Только после развития осложнений или остаточных явлений могут проявляться признаки лямблиоза у детей.

Все симптомы лямблиоза у детей условно можно сгруппировать в такие синдромы:

• диспепсический;
• мальдигестии и мальабсорбции;
• аллергический;
• астеноневротический.

Диспепсический синдром характеризуется болью в животе, преимущественно в правом подреберье или же без чёткой локализации. Периодически возникает тошнота, рвота. Эти симптомы лямблий у детей никак не связаны с приёмом пищи и не зависят от вида потребляемой еды. Часто пациенты жалуются на жидкий стул.

Лямблиоз у детей всегда сопровождается воспалительным процессом в двенадцатипёрстной и тонкой кишке, нарушением оттока жёлчи и функционирования поджелудочной железы. Эти процессы является пусковым механизмом развития синдромов мальдигестии и мальабсорбции – нарушение процессов переваривания и всасывания пищи. В результате в организме малыша формируется дефицит основных питательных веществ. Внешне развиваются следующие признаки лямблиоза у детей:

• плохой аппетит;
• потеря массы тела;
• немотивированная усталость;
• снижение работоспособности.

Из аллергических симптомов лямблий у детей чаще всего встречаются крапивница и отёк Квинке. Пациенты зачастую попадают на приём к аллергологу, пропуская лямблиоз. Симптомы расцениваются как проявление острой аллергической реакции. Схема лечения состоит из антигистаминных препаратов, в сложных случаях назначают глюкокортикоиды. Последние обладают иммунносупрессивным действием, что благоприятно сказывается на росте и развитии лямблий.

Астено-невротический синдром проявляется общей слабостью, немотивированной усталостью, снижением памяти, затруднением концентрации внимания. Учащиеся не справляются со школьной программой. Ещё один интересный симптом – гиперкинезы – навязчивые движения, которые пациент не может контролировать. Это может быть подёргивание плечами, учащённое мигание, избыточная мимика. Такие проявления редко расцениваются как симптомы лямблиоза у детей, а родители чаще обращаются к неврологу.

Диагностика

Диагностический алгоритм лямблиоза у детей состоит из следующих шагов.

1. Детальное изучение клинической картины и выделение симптомов, говорящих о том, что у ребёнка лямблии.
2. Изучение истории болезни.
3. Общие анализы крови и мочи
4. Дополнительное лабораторное исследование.
5. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
6. Анализ кала.

В ходе опроса устанавливается момент появления первых симптомов лямблиоза у детей, последовательность их появления, изменения в течение болезни (усиление, или же исчезновение признаков). По мере возможностей выясняются обстоятельства, предшествующие заболеванию. Детально разбираются жалобы пациента. Уточняется характер боли, её связь с приёмом пищи, её видом и способом обработки. Спрашивают о количестве испражнений, их цвете, запахе, наличии поноса.

Дополнительные лабораторные методы исследования, помогающие диагностировать у детей лямблиоз, предусматривают определение антител к лямблиям, исследование функции печени, уровня общего билирубина в крови и его фракций, концентрацию альбуминов и глобулинов.

Поэтому этот метод диагностики только дополняет остальные методики.

Антитела начинают вырабатываться примерно через три недели после заражения. Для более получения более точных результатов, кровь на это исследование нужно сдать дважды. Если в динамике титр антител нарастает – болезнь прогрессирует. Соответственно, после лечения он должен снизиться.

Определение цисты лямблий в кале у ребёнка является самым верным признаком заболевания. Чтобы увеличить результативность метода кал необходимо сдавать несколько раз, три дня подряд, с интервалом две недели.

Лечение

Прежде всего нужно чётко усвоить, что лечение лямблиоза у детей должно проводиться только квалифицированным специалистом.

Ни в коем случае не нужно начинать лечение лямблий самостоятельно. Это обусловлено следующими факторами:

• лечение лямблий у детей – довольно серьёзная задача, после которой обязателен контроль;
• детский организм кардинально отличается от взрослого, соответственно лечение у этих двух категорий больных не может быть одинаковым;
• если для выведения лямблий у детей лечение назначает кто попало, возникает высокий риск передозировки препаратов, которые не очень безобидны.

Если у маленького пациента выявлены лямблии, лечение будет состоять из трёх этапов – подготовительного, элиминации возбудителя, реабилитации пациента.

На подготовительном этапе врачебная цель – нормализация оттока жёлчи. Препараты назначают согласно результатам УЗИ. Если наблюдаются спазмы жёлчного пузыря, назначают спазмолитики. При застойных явлениях показаны желчегонные средства и тонизирующие физиопроцедуры.

На этапе элиминации лямблий у детей, лечение может быть традиционным, гомеопатическим или фитотерапевтическим. Из традиционных препаратов чаще всего назначают метронидазол, орнидазол или их аналоги. Окончательный выбор должен делать только врач. Гомеопаты для выведения лямблий применяют ртуть, чистотел, одуванчик и другие средства, которые подбираются строго индивидуально для каждого ребёнка. Фитосборы для лечения лямблиоза состоят из чеснока, корня горечавки, мяты перечной, укропа, клевера. Также применяются чеснок, семена и мякоть тыквы, плоды инжира.

В последнюю очередь корректируется витаминный дисбаланс и восстанавливается микрофлора кишечника.

В заключение

Если у вас возникли какие-то подозрения, касающиеся здоровья вашего чада, не откладывайте визит к врачу. Специалист подробно расскажет что такое лямблиоз у детей, чем он опасен, и чем лечить лямблии у детей. Вовремя начатое лечение положительно скажется на здоровье малыша.

Список лекарств от лямблий для лечения детей

Лекарство от лямблий для детей имеется в продаже и позволяет лечить малыша с минимальным вредом для организма. Наличие вредоносных микроорганизмов в организме, как взрослого, так и ребенка способно принести серьезные проблемы со здоровьем, поэтому, при обнаружении первых признаков наличия лямблий, необходимо обратиться к специалисту и провести лечение лямблиоза. Фармацевтический рынок наполнен большим количеством препаратов для избавления человека от микроорганизмов, и способен полностью лишить его этой проблемы.

Таблетки для лечения лямблий

Лекарственные препараты для лечения от лямблий разделяются по составляющему веществу на нитромидазольную, нитрофурановую или бензимидазольную группу.

Наиболее распространенные таблетки от лямблий:

1. Макмирор — один из аналогов Тинидазола, имеет похожие показания и противопоказания, это касается и детей.
2. Тинидазол, его запрещено принимать детям младше 12 лет, а из побочных эффектов — рвота, аллергические высыпания, судороги и сонливость. Эффективность — около 80%.
3. Орнидазол — этот препарат выпускается в форме таблеток, его эффективность достаточно высока, около 92 %. В редких случаях возможны побочные эффекты в виде головокружений, судорог, сонливости, тошноты, аллергических реакций (при длительном и неправильном приеме средства). Во время беременности и кормлении грудью его принимать запрещено.
4. Нифурател — специалисты советуют эти таблетки от лямблий, как наиболее эффективное средство, по нескольким причинам: он выделяется только почками, не оказывая негативное влияние на печень, и дает (только 2% среди пациентов) наличие побочных действий. Уничтожает не только лямблии, но и возможные кишечные бактерии — сальмонеллы, хеликобактер пилори и кандиды, они зачастую попадают в организм человека вместе и наносят губительное действие. Помимо положительных эффектов, это средство не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам.
5. Албендазол — это наиболее универсальное лекарство, способное уничтожить не только взрослые особи микроорганизмов, но и их яйца и личинки. Его нельзя принимать детям до 6 лет, беременным и женщинам во время лактации, существуют и возможные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, аллергии, повышения артериального давления и ухудшение почечной деятельности.

Показания к применению и специфика лечения

На подготовительном этапе лечения пациента специалист использует препараты-энтеросорбенты (Фуразолидон, Хофитол), которые выводят из организма не только токсины и сопутствующие ненужные вещества, выделяемое лямблиями, но и улучшают микрофлору кишечника, оказывают защитное действие для слизистой желудка. Лечение лямблий у детей проводят препаратами — Смекта, Диоктит, Энтеросгель, Неосмектин, Диосмектит.

Второй этап подразумевает уничтожение вредоносных микроорганизмов, поэтому специалисты назначают лекарственные препараты для всех членов семьи, включая маленьких детей, которые наиболее часто становятся разносчиками лямблий, взяв немытые фрукты, или после игры с животным не помыли руки. Ранее часто применяемое лекарство для лечения лямблий у детей Метронидазол специалисты не советуют принимать, из-за развития стойкости к нему микроорганизмов. Докторами часто назначается Макмирором и Фуразолидон, оказывающие антисептическое действие, Хофитол, улучшающий функции печени.

На третьем этапе необходимо восстановить микрофлору и работу желудочно-кишечного тракта. Специалисты рекомендуют, после окончательной гибели лямблий и их личинок, принимать комплексные витаминные препараты, ведь микроорганизмы активно истощают резервы организма:

1. Стимбифид — имеет в своем составе большое количество витамина группы B, цинк, селен. Курс лечение лямблиоза составляет коло 1 месяца, чтобы полностью восполнить потери.
2. Бион 3 — помимо витаминов группы B, богат калием, марганцем, цинком, йодом и двумя видами лактобактерий, для лучшей деятельности кишечника.
3. После витаминной терапии, нужно пройти курс для восстановления иммунитета — употреблять Ликопид и Поликсидоний.

Чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать правила гигиены — мыть продукты питания и руки после контакта с животными, кипятить питьевую воду.

Определить наличие вредоносных микроорганизмов в организме человека может только доктор, самолечение может ухудшить ситуацию, ведь человек не знает, какую дозировку необходимо выбрать.

Симптомы, по которым подозревается наличие в организме лямблий:

• наиболее вероятны кишечные расстройства, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• наличие боли в нижней части живота — то ноющая, то покалывающая;
• частое вздутие брюшной полости, нейропсихические расстройства;
• в редких случаях — аллергическая реакция, возникновение анемии, и резкая утрата веса;
• рассеянность, потеря сосредоточенности, постоянная слабость, затем происходит снижение работоспособности, ухудшается память и появляется сонливость.

Чтобы диагностировать лямблии у детей, применяют несколько методов — биопсию кишечника, энтеротес (пациент проглатывает желатиновую капсулу с нейлоновой ниткой внутри), иммунологические способы.

По прохождению нескольких недель, это заболевание перерастает в хроническую стадию, если не начать своевременное лечение.

Необходимо придерживаться определенной диеты — ограничить углеводы (сладкое и молоко), употреблять больше белковых продуктов, клетчатки. Ребенку необходимо прививать правила личной гигиены для того, чтобы оградить его инфекции.

Схема лечения лямблиоза у ребенка

Попадают в организм ребенка простейшие в виде цист. В народе лямблиоз называют болезнью «немытых рук», лечить которую достаточно сложно. Находящиеся в организме простейшие быстро выходят из спящего состояния и начинают размножаться, локализуясь во внутренних органах, вызывая их функциональное расстройство. Также лямблии вызывают значительное снижение иммунитета, низкий процент усвоения полезных веществ, невосприимчивость организма ребенка к вакцинированию.

Лямблиоз – коварный недуг. Его симптомы настолько схожи на прочие кишечные инфекции, что без специальных анализов диагностировать заболевание достаточно трудно. Отмечается ряд случаев бесполезного лечения детей при невыясненном диагнозе в пульмонологическом, аллергическом, иммунологическом отделении клиник, в то время, когда их организм был поражен простейшими – лямблиями, говорит заведующая детским инфекционным отделением московского многопрофильного клинико-диагностического центра Трастмед, инфекционист Ирина Викторовна Семина.

У детей кишечная форма лямблиоза развивается с попаданием в их организм простейших с плохо вымытыми фруктами и овощами, но чаще всего – с грязной водой. Это летние купания в открытых водоемах, зараженных инфекцией, выпитая вода из-под крана. Даже современные водяные фильтры не в состоянии предотвратить попадание инфекции в организм ребенка. Только кипячение способствует очищению воды от простейших.

Каждую декаду – 10 дней, происходит выделение цист из организма ребенка с каловыми массами. Вот почему так трудно с первого раза выявить их наличие в фекальных испражнениях.

В некоторых случаях может произойти самостоятельное отторжение организмом простейших. Но это наблюдается только в случае крепкой иммунной системы ребенка, способной лечить себя саму, и абсолютно здоровом желудочно-кишечном тракте с целостной слизистой. При прочих обстоятельствах лямблии могут вновь уйти в спящее состояние, образовать цисты, спрятавшись во внутренних органах, и многие годы не подавать признаков жизни. Лишь с наступлением благоприятных условий болезнь может проявиться.

Лямблиоз грудничкового возраста

За последний период участились случаи диагностирования лямблиоза младенческого возраста. Проявляются признаки лямблиоза у детей на грудном вскармливании:

• плаксивость;
• отказ от еды;
• эпизодичная температура до 38°C, или субфебрильные, долго не спадающие показатели;
• сильный понос;
• дисбактериоз;
• аллергические реакции;
• замедление физического развития.

В данном случае попадание лямблий в организм младенца могло произойти только по халатности родителей. В случае проявления вышеперечисленных симптомов родителям необходимо срочно обратиться к педиатру-инфекционисту. Самостоятельные меры по пресечению признаков заболевания у грудничка категорически не рекомендуются.

Лямблии у детей старше годовалого возраста

В поведении ребенка происходят резкие изменения. Сначала ребенок отказывается от еды, а потом начинает стремительно худеть, вплоть до истощения.

По форме заболевания различают два типа лямблиоза: острый и хронический. И одну, и вторую форму необходимо лечить.

Симптомы острого лямблиоза:

• частая дефекация жидкими водянистыми зловонными массами – «жирный понос», плохо отмывающийся от стенок горшка;
• лихорадочное состояние;
• боли в животе, клиническая картина аналогична диагнозу «острый живот»;
• аллергические проявления в виде розовой сыпи;
• обострение болезни при наличии атопического дерматита;
• общее состояние слабое.

Без соответствующего лечения признаки заболевания постепенно угасают и болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического лямблиоза:

• расстройство пищеварения;
• гастродуоденит;
• дискинезия желчных путей;
• метеоризм;
• боль в области середины живота, вокруг пупочной области;
• неустойчивые многократные испражнения кашицеподобными каловыми массами.

Помимо общих признаков инфекционного поражения, существует ряд характерных признаков поражения лямблиями у ребенка старше годовалого возраста:

1. Продолжительная диарея. Фекальные массы резкого неприятного запаха, прилипающие к стенкам унитаза, поскольку жиры организмом при инфицировании не перевариваются.
2. Длительная не падающая температура, держащаяся на субфебрильных показателях.
3. Длительное лихорадочное состояние – озноб перемежается с жаром на фоне общей слабости в теле.
4. Возникновение острых болей вокруг пупочной области – место проекции тонкого кишечника на поверхности тела.
5. Возможны кожные аллергические реакции в виде зудящей сыпи.
6. Изредка – тошнота в сопровождении рвоты.

На фоне перечисленных симптомов происходит быстрое снижение веса ребенка, приводящее к истощению.

Проявление лямблиоза у подростков

При инфицировании у ребенка в подростковом возрасте лямблиоз проявляется в виде вегетативных дисфункций организма и отмечается:

• перепадами давления;
• головокружением;
• вазомоторным ринитом;
• укачиванием в транспорте.

Нередко симптомы лямблиоза у подростков путают с признаками, характерными при дискинезии желчных путей.

Любое назначенное лечение, не направленное на подавление жизнедеятельности лямблий, естественно, ни к чему не приводит и является безрезультативным.

Вот почему так важно провести соответствующую диагностику для ребенка на простейшие, тем более, если нехарактерные признаки подкреплены вышеперечисленными симптомами проявления наличия лямблий в организме.

Исследование организма ребенка и анализы на лямблии

Существует специфическая диагностика лямблиоза у детейсо стандартным анализом на простейшие:

1. Взятие копрограммы, или исследование кала под микроскопом.
2. Взятие крови на серологическое исследование.
3. Взятие крови для дуоденального исследования.

Дуоденальное исследование крови проводится только для детей, достигших 10-летнего возраста.

Основные заключения диагностики лямблиоза делаются на основании выводов исследований кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Твердый стул исследуют в течение первых суток после взятия анализа, поскольку живучесть цист сохраняется на протяжении десятидневного срока. Жидкий по консистенции кал должен быть доставлен и исследован в лаборатории не позднее 15 минут после испражнения, поскольку живучесть вегетативной формы лямблий едва насчитывает 30 минут.

Целенаправленные исследования фекалий на лямблиоз проводят ежедневно на протяжении 3-4 дней, поскольку точность любого анализа каловых масс по своей эффективности не превышает 70%. При этом ребенкудается небольшая доза слабительного, позволяющая регулярно собирать кал для анализов. Микроскопия с помощью формалино-эфирного осаждения должна быть проведена немедленно, пока каловые массы не остыли.

Анализ крови – это поиск и обнаружение антител, образовавшихся в результате инфицирования организма лямблиями. Но и данный анализ не даетчеткой картины, индуцируя наличие простейших в организме.

Именно по причине сложностей проведения исследованийу детей лечение лямблиозаотносят к заболеваниям, которые трудно лечить, несмотря на обилие фармакологических препаратов, а также народных рецептов по изгнанию из организма простейших.

Если заболевание коснулось ребенка, необходимо прибегнуть к классической медицине, а средства народной медицины применить в качестве вспомогательной терапии, поскольку ребенок при установленном диагнозе нуждается в серьезном и незамедлительном лечении.

Для изгнания простейших из организма в современной терапевтической методике разработана эффективная схема по уничтожению лямблий кишечника, печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. Методика разбита на три этапа, продолжительность которых зависит от степени поражения и тяжести заболевания.

Как отмечают отзывы родителей, чьи дети получили комплексное лечение в клинических условиях, пятый день является критическим во всех отношениях. Как правило, ребенку становится хуже, состояние кишечника отмечается как болезненное, температура тела повышается. Это связано с гибелью простейших и попаданием в кровь продуктов интоксикации.Уже на первом этапе в курс вводятся антигистаминные средства. Прогноз лечения благоприятный, и с этого момента начинается второй этап комплексной терапии.

На втором этапе вводят противоаллергенные препараты. Это могут быть либо Лоратедин, либо Цитиризин, а также введение в схему желчегонных растительных препаратов – Аллохола и Холосаса. В качестве сорбентов назначается Смекта, уголь активированный или Полисорбат. Для дополнительной поддержки организма назначают ферменты – Фестал или Панкреатин, а также слабительное для лучшей дефекации.

На 10 или 12 день после начала комплексного лечения отзывы родителей отмечают значительное улучшение состояния ребенка. В общей сложности у ребенкалямблиоз излечивается за два-три месяца, но не стоит забывать о том, что существует профилактика заболевания, предотвращающая не только рецидивы, но и априори заражение простейшими.

Профилактика инфицирования простейшими сводится к элементарным правилам гигиены: мытье рук, качественное мытье овощей и фруктов и ополаскивание их перед едой кипяченой водой, внимательное отношение к домашним животным и своевременное проведение их глистования.

Это стоит прочесть

От чего появляются лямблии у детей

Причиной заболевания может оказаться экологический или социальный фактор, а заражение происходит чаще у лиц с ослабленным иммунитетом, склонностью к патологическим процессам органов пищеварения. Появляются лямблии у детей в кишечнике через ротовую полость, причем продвигаются до самого желудка. Там ощущают благоприятную среду для дальнейшего развития и распространения – прогрессирует лямблиоз. Пути передачи патогенной инфекции таковы:

• при контакте с игрушками, зараженной посудой, предметами повседневного обихода;
• в случае употребления немытых ягод, фруктов, овощей;
• при отсутствии кипячения воды;
• с землей, песком;
• через материнское молоко при грудном вскармливании.

Лямблии у детей – симптомы

Инкубационный период отличается своей непродолжительностью. Затем стартует острая стадия заболевания с учащенными рецидивами. Дифференцировать характерный недуг проще простого, предположительный диагноз лямблиоз ставится после сбора данных анамнеза, детального изучения жалоб клинического больного. Итак, признаки лямблий у детей имеют следующие разновидности, чаще преобладают в комплексе:

• приступы тошноты, реже рвота;
• головокружение, головная боль;
• боли в верхней части живота;
• хронические запоры, понос;
• отрыжка после еды;
• вздутие живота, метеоризм;
• испражнения жёлтые консистенции каши;
• резкая потеря в весе;
• снижение аппетита;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• признаки диспепсии, неприятное урчание;
• рецидивирующая кожная сыпь (атопический дерматит);
• плохой сон, чрезмерная раздражительность;
• каловые массы с примесями слизи;
• скачок температуры выше 38 градусов;
• скрип зубов в ночное время;
• покраснение в области пупка.

Как обнаружить лямблии у ребенка

Малыши и подростки одинаково испытывают дискомфорт в заднем проходе, о чем должны сразу же сообщить взрослому человеку – родителям. Диагностика лямблиоза у детей – задача гастроэнтеролога, инфекциониста, однако одного сбора данных анамнеза может быть недостаточно для определения патогенного микроорганизма, назначения медикаментозной терапии.

Лямблии в крови у ребенка

Лабораторное исследование биологических жидкостей не только определяет характер простейших, но и степень их распространения, интенсивность воспалительного процесса. Серологическая диагностика является максимально информативной. По результатам анализа на лямблиоз у детей можно выявить антитела, сформированные в ответ на повышенную активность лямблиями.

Лямблии в кале у ребенка

Копрологическое исследование предусматривает изучение каловых масс и их содержимого на микроскопическом уровне. Определить указанную патологию таким способом можно на 50-70%, особенно отчетливо под микроскопом видны цисты размером до 8 мм. Чтобы констатировать факт присутствия лямблий в кале у ребенка , характерное исследование требуется провести 3-4 раза.

Лямблии у детей - лечение

Как лечить лямблиоз у детей

Если не вывести микробов, симптомы характерного недуга только усиливаются. Однако перед тем как вывести лямблии у ребенка, требуется выяснить, на какие синтетические компоненты лекарств в организме маленького пациента преобладает повышенная чувствительность. Например, у грудничка не до конца сформирован иммунитет, поэтому педиатр советует вовсе отказаться от «химии», а задействовать преимущественно народные средства. В целом, схема лечения лямблий у детей имеет следующий вид:

Лямблии у детей - лечение народными средствами

Одно дело видеть на фото, как могут выглядеть лямблии, и совсем другое – испытывать неприятные симптомы организма. Усилить действие медикаментов способны рецепты альтернативной медицины, реализованные в домашней обстановке. Если диагностированы в каловых массах лямблии у детей – лечение народными средствами возможно следующими методами, согласно преобладающим симптомам:

1. Тампоны с растительным маслом на ночь – эффективный метод, который снижает активность гельминтов, парализует их. Дополнять такое лечение диетой (например, есть больше сухофруктов), антигистаминными препаратами.
2. Если удалось распознать лямблии у детей – симптомы и лечение взаимосвязаны. Если приготовить осиновый отвар (2 ст. л. сырья на 500 мл кипятка) и давать его малышу на протяжении 10 дней, признаки лямблиоза быстро исчезают.
3. Для устранения симптомов можно давать чай из березовых почек, предварительно настоянный на водяной бане. Лечение безопасное в любом возрасте, пациент скоро забывает, как выглядят симптомы лямблий.

Видео: как лечить лямблии у детей

Лямблия – простейшее, имеющее две стадии развития:

• грязные руки, посуда, предметы обихода;
• домашние животные;
• зараженная цистами пища и вода.

Чем опасны лямблии?

• отечность слизистой оболочки кишечника;
• воспалительный процесс;
• атрофию большинства активных клеток;
• дегенерацию пищеварительной функции;
• снижение метаболизма;
• снижение общего и местного иммунитета;
• мальабсорбцию.

Симптомы и формы заболевания

Заболевание может протекать как остро (у малышей и дошколят), так и в хронической форме.Симптомами острого лямблиоза считаются:

• диарея (акты дефекации – до 12 раз в сутки) пенистым жидким содержимым;
• приступы тошноты;
• поднятие температуры тела чуть выше субфебрильных значений (примерно до 38о С);
• боли в животе, усиливающиеся при пальпации;
• мелкая розовая сыпь на коже (не у всех).

Диагностирование острой формы недуга наблюдается редко, в части случаев происходит самоизлечение. У большинства же пациентов через 30 – 90 суток заболевание перетекает в острую форму, имеющую следующие симптомы:

• шелушение и сухость кожных покровов;
• общая интоксикация организма;
• бледность;
• «круги» под глазами;
• аллергический дерматит;
• проявление прочих аллергических реакций;
• фолликулярный кератоз;
• боли в животе (особенно в правом боку);
• приступы тошноты;
• хронический понос;
• потеря аппетита;
• нестабильность психического состояния;
• частая смена настроения;
• повышение температуры до субфебрильной.

Диагностика

Перед тем как лечить заболевание, необходимо провести диагностические мероприятия. Как обнаружить лямблии?

Вывести лямблий возможно только в том случае, если вместе с ребенком лечить его родителей и домашних животных, поскольку велика вероятность заражения всех членов семьи. Избавиться от лямблий можно, пройдя полный курс лечения, состоящий из трех этапов.

• Соблюдение специализированной диеты, состоящей из гречки, геркулеса и пшеничной каши, отрубей, запеченных груш и яблок, термически обработанных овощей, растительного масла и кислых ягод. Углеводы строго ограничены.
• Ежедневно необходимо пить минеральные воды (Ессентуки, Нарзан).
• Раз в неделю проводится тюбаж из горячей минеральной воды (на 0,1 л минералки – 7 г сорбита).

1. Фламин + Но-шпа, затем – Интетрикс;
2. Фламин + Но-шпа, затем – Мармикор.

После окончания одного из вышеописанных курсов необходимо пропить сорбенты (Фильтрум или Лактофильтрум) в течение 2 недель.

Осложнения заболевания

Последствиями заболевания считаются:

• нарушенное пищеварение тонкого кишечника;
• ухудшение состояния кожных покровов (дерматит, крапивница, аллергия);
• дуоденит;
• гастрит;
• сильная интоксикация организма пациента, требующая срочного восстановления основных важных функций.

Чтобы успешно вылечить его, необходимо будет пройти тщательное обследование, сдать анализы и подтвердить диагноз, на основании которого специалист и назначит последующий курс, ведущий к выздоровлению.

У каждого микроорганизма есть свой индивидуальный жизненный цикл развития, который характеризуется сменой состояний, стадиями и активностью в организме.

Лямблии в кале у ребенка можно обнаружить в двух формах:

кишечная, подвижная . Половозрелая особь, способная к размножению. Имеет грушевидное строение, достигающее 18 микрометров в длину. Оснащена гиардия двумя ядрами, способными к делению, 4 парами жгутиков и двумя медиальными, основными телами. Местом ее обитания являются стенки тонкого кишечника. Здесь она питается остатками переваренной пищи.

Такие анаэробные организмы, не нуждаются в кислороде для получения энергии. При делении образуют трофозоиты, которые выводятся из организма с каловыми массами и погибают;

неподвижная временная циста. Следующая стадия жизненного цикла лямблии, которая опускается в область прямого кишечника. Под воздействием непривычных условий постепенно приобретает более плотную оболочку и перестает проявлять активность. В таком виде выводится с калом в окружающую среду.

Цисты лямблий и являются источником заражения детей. Гиардии не чувствительны к температурным изменениям. Погибают только при температуре ниже — 13 °С и выше +60 °С. Защитный слой не проводит ультрафиолетовых солнечных лучей и препятствует воздействию раствора хлора.

Если кратко рассмотреть жизненный путь этого микроорганизма, то лямблия приводит к нарушениям и поражению органов, а циста – ее переносчик от одного хозяина к другому. Причем последний представитель обитает практически везде, кроме соленой воды.

После того, как цисты из кишечника попадают в окружающую среду, они еще 3 недели могут находиться в почве или полтора месяца в воде. И все это время они ожидают появления нового хозяина.

Рассмотрим основные пути попадания их в организм:

Симптомы лямблии у детей

Какие же первые симптомы лямблиоза у детей и грудничков можно наблюдать:

• повышение температуры до показателя 37,5 °С;
• боли в верхней области живота, около пупка;
• периодический метеоризм, вздутие брюшной полости;
• чередование запоров и диареи. Стул со слизью;
• беспокойный сон;
• отсутствие аппетита;
• смена настроения;
• рвотные позывы;
• покраснения участков кожи, проявления зуда.

Хронический лямблиоз

Запущенная стадия несвоевременного обнаружения заболевания. На этом этапе окрепшие особи лямблии у маленького, обессиленного болезнью ребенка, не только влияют на состояние кишечника, но и желчевыводящих путей.

Характерные тяжелые признаки протекания болезни:

• скачки температуры до 38 °С. В основном у грудничков;
• отказ от еды;
• снижение массы тела;
• частый понос;
• сухой постоянный кашель, затрудненное прерывистое дыхание;
• высыпания по всему телу, сильный зуд;
• неприятный запах изо рта и опухший язык;
• появление ороговевших участков в области уголков рта;
• в области печени возможны болевые проявления;
• видимое увеличение лимфатических узлов.

Это только те симптомы, которые можно определить самостоятельно дома. И только опытный лечащий врач сможет провести квалифицированный осмотр с последующим медицинским обследованием. Что может показать, в свою очередь, появление сопутствующих осложнений в виде сформировавшихся заболеваний, лечение которых необходимо проводить вместе с уже имеющимся возбудителем, как лямблиоз у детей.

И таких последствий еще много. Большинство из них может перейти в острые и хронические формы.

Опасен лямблиоз у самых маленьких, грудничков. Он может стать причиной отставания в развитии, проявлений недоразвитости.

Анализы на лямблии

Проведение полного обследования и выявление причин для ухудшения состояния здоровья малыша проходит в более щадящей форме, чем у взрослых:

Для уверенности в правильности полученных результатов, рекомендуют пройти несколько анализов одновременно и повторить их через несколько дней. Только в этом случае можно быть абсолютно уверенным. А дальше только специалист поможет подобрать необходимый курс, чтобы лечить лямблиоз и его последствия.

Точно выполняйте указания, сразу же приступайте к выполнению всех показаний врача.

Диета при лямблиозе

Чем сильнее проявляют себя лямблии, тем продолжительнее следует придерживаться рекомендуемого рациона питания:

• прием пищи не менее 6 раз в сутки. Перерывы между ними – 4 часа;
• небольшие порции;
• большое количество белка;
• полное исключение углеводов. Разрешается только мед;
• натуральные соки без сахара;
• кисломолочная продукция;
• все виды каш;
• зелень, несладкие фрукты и овощи;
• постное мясо;
• нежирные супы;
• запрещена выпечка, белый хлеб. Разрешено принимать отруби.

Не используйте приправы и соусы. Сладости категорически запрещены. БАДы и другие виды добавок не помогут.

Схема лечения лямблиоза у детей

Что предлагает современная медицина?

Начинать необходимо с сорбентов. «Смекта». Справляется с дисбактериозом, восстанавливает слизистую оболочку желудка, уменьшает количество, но не избавляет полностью от лямблий в кишечнике. Принимать можно даже грудничка и детям с рождения.

После того, как организм подготовлен к процессу самого лечения, переходим к следующему этапу – процессу избавления.

Он происходит с применением нескольких различных, исходя из возрастных категорий, препаратов:

• малышам до 1 года подойдет «Интетрикс». Средство, применяемое в борьбе против одноклеточных микроорганизмов. Суточная доза – половина таблетки 3 раза в день. Детям от 1 года и до 7 лет – таблетка 3 раза в сутки. От 7-14 лет – 1,5 таблетки тоже 3 раза в сутки. Особенность приема: после еды. Длительность курса – 10 дней;
• грудничкам от 2 месяцев назначают «Нифурателом». Суточная доза – с утра и вечером по 15 мг на один килограмм веса ребенка. Длительность приема – 7 дней;
• детям от 1-3 лет можно применять «Энтерол». Суточная доза – по 1 капсуле с утра и перед сном. Продолжительность курса – 5 дней;
• «Макмирор» рекомендован от 2 лет. Принимается из расчёта 15 мг на 1 кг веса по 2 раза в сутки. Продолжать лечение необходимо от 7 до 10 дней.

После сложного избавления от лямблиоза требуется полное комплексное восстановление детского организма.

Для этого применятся поливитаминные комплексы и препараты с содержанием полезных бактерий, иммуномодуляторы:

• 1 год жизни малыша – «Энтерол»;
• с 6 летнего возраста назначают «Полиоксидоний», «Стимбифид»;
• подросткам с 14 лет – «Бион 3» и другие.

И только после точного выполнения всех пунктов, которые предусматривает лечение, наступит долгожданное выздоровление ребенка. После чего можно еще раз пройти обследование для уточнения отсутствия лямблиоза в организме.

Во внешней среде цисты лямблий демонстрируют очень высокую устойчивость. При температуре +18°С сохраняют жизнедеятельность более 40 суток. При более высоких температурах – неделю. В холодной среде, когда температура ниже 0°С, они погибают спустя 3-4 дня.

Существует 3 основные пути заражения лямблиозом:

Лямблиоз протекает в 2 формах:

1. Острая – развивается у малышей, а также у детей старшего возраста, когда ослаблен иммунитет. Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой. При грамотном лечении от болезни удастся избавиться за 5-7 дней.

1. Хроническая – на этой стадии острые симптомы отсутствуют. Но постоянная интоксикация организма провоцирует значительное ухудшение общего состояния ребёнка.

Чем опасны лямблии для ребенка?

Помимо поглощения полезных веществ, в процессе жизнедеятельности лямблии постоянно выделяют токсины. Это приводит к подавлению иммунной системы и развитию большого количества хронических болезней. Особенно страдает неокрепший организм у грудных детей.

Симптомы детского лямблиоза

Коварность лямблиоза – его симптомы легко перепутать с признаками других болезней. Особенно сложно распознать недуг у детей, которым тяжело точно описать своё состояние.

Острая и хроническая стадии болезни проявляются по-разному. Рассмотрим особенности симптоматики протекания заболевания у детей:

1. Симптомы острой формы, которая развивается при ослабленном иммунитете либо одновременном проникновении большого количества лямблиозных цист в организм:

• ухудшение аппетита;
• резкое похудение;
• тошнота и рвота;
• сильная диарея;
• повышение температуры, чаще до 38°, но в ряде случаев до 39°, она держится до 10 дней, не сопровождаясь другими симптомами простуды;
• вздутие;
• лихорадка;
• удушливый кашель;
• боли в животе;
• бледность кожи;
• аллергия – появляются высыпания, похожие на крапивницу;
• бруксизм – скрежетание зубами во сне;
• слабость и раздражительность;
• чрезмерная капризность.

1. Симптомы хронической формы болезни:

• постоянные проблемы с пищеварением – диареи чередуются с запорами;
• дисбактериоз;
• авитаминоз;
• потеря веса, в запущенных случаях доходит до анорексии;
• частые головные боли;
• недомогание;
• раздражительность и капризность;
• эмоциональная нестабильность;
• на языке образуется жёлтый налёт;
• метеоризм;
• дерматиты.

При появлении подобных симптомов, следует исключить вероятность заражения лямблиями. Особенно важно это сделать, когда у малыша периодически ухудшается самочувствие, без объективных причин.

Анализы на лямблии у ребенка – как сдавать?

Определить лямблии помогут следующие анализы:

Кровь на лямблии забирается из вены. Анализ следует делать натощак утром, ещё до завтрака. Сдать кровь для исследования может ребенок любого возраста.

1. Копрологический анализ – обнаружение цист в кале. Для его проведения нужно в утреннее время отобрать в стерильную банку немного каловых масс ребёнка. За 3-4 часа их желательно доставить в лабораторию, где специалисты изучат материал под микроскопом.

Точность анализа составляет 60-70%. Причина этого – даже при наличии лямблий, их цисты не всегда попадают в каловые массы. Для получения объективного результата, анализ стоит 4-5 раз провести повторно, соблюдая недельный интервал.

1. Дуоденальный анализ – предполагает исследование жёлчи на наличие цист. Гарантирует высокую точность, но назначается только детям старше 10 лет. Процедура забора жёлчи методом зондирования в более раннем возрасте не проводится.

Как лечить лямблии у детей

Избавиться от лямблий поможет грамотно подобранный курс лечения. Схема лечения ляблиоза у детей предусматривает поэтапную терапию, рассчитанную на 3 стадии:

Вылечить лямблии помогут фармакологические препараты, а также народные рецепты. Рассмотрим особенности приёма разных средств.

Медицинские препараты

Таблетки и суспензии, предназначенные для лечения лямблиоза у детей:

1. Немозол – выпускается в форме таблеток либо суспензии. Содержит Албендазол. Примерная доза – на 1 кг массы 10 мг препарата, которая назначается на 5-7 дней. Из побочных эффектов возможны повышение температуры, тошнота, слабость. Противопоказания – болезни печени, проблемы с сетчаткой глаз, непереносимость компонентов. Цена – от 180 руб.
2. Макмирор – противомикробные таблетки, содержащие Нифурател. Назначаются на 7-10 дней детям только старше 2 лет. Суточная доза не должна превышать 0,4 г, рассчитывается она следующим образом – на 1 кг массы 0,15 г препарата. Пьются таблетки дважды в день только после еды. Противопоказания – гиперчувствительность, неврологические расстройства, болезни почек. Побочные эффекты диагностируются редко. Возможны тошнота, головокружение, слабость. Цена – от 860 руб.

1. Альбендазол – таблетки с активным веществом Альбендазол. Назначаются детям старше 2 лет по 0.15 мг на 1 кг массы. Лечение длится примерно 5 дней. Противопоказания – гиперчувствительность. Побочные эффекты – крапивница, головные боли, тошнота. Цена – от 250 руб.

1. Интетрикс – противомикробные таблетки с Тилихинолом. Они безопасные, поэтому назначаются даже младенцам. Детям до года разрешено давать по 0.5 капсулы трижды в день. После года доза увеличивается до 1 капсулы трижды в день. Длительность терапии – 10 дней. Противопоказания – гиперчувствительность. Побочные эффекты возникают редко. В единичных случаях возможна слабость, тошнота. Цена – от 500 руб.

1. Фламин – таблетки с активным компонентом Фламин. Принимаются за час до еды по 0.5 капсулы трижды в сутки. Лечение продолжается 10 дней. Зависимо от назначения доктора Фламин используется как самостоятельный медикамент либо как дополнение к комплексному лечению.

Подробнее о таблетках от глистов у детей, читайте в нашей статье.

Народные средства

Для лечения детей от лямблиоза можно использовать народные средства. Они готовятся на основе натуральных компонентов, поэтому более безвредные, чем фармакологические лекарства. Рассмотрим эффективнее рецепты:

1. Настойка из хрена – 2-3 корня хрена нарезать мелкими кусочкам и поместить в 1 л банку. Залить измельчённый корень холодной кипячёной водой, плотно накрыть крышкой. Когда состав настоится 3 дня при комнатной температуре, его следует процедить и смешать с мёдом в равных пропорциях. Настаивать ещё 3 дня.

Малышам до года принимать по 0.5 чайной ложки, детям до 10 лет – по 1 десертной ложке, начиная с 11 лет – по столовой ложке. Пить минут за 20 до еды трижды в сутки 10 дней. Через неделю повторить курс лечения.

1. Настойка из огурцов – измельчить 200 г спелых огурцов, у которых уже есть семена. Поместить в эмалированную ёмкость и залить кипятком. Настаиваться средство должно 2 часа. Затем оно процеживается и храниться в холодильнике. За сутки ребёнок должен выпить 0.5 л настоя, употребляя его на протяжении дня.
2. Тыквенные семечки – измельчить 100 г очищенных семечек в ступке, добавить по 25 г мёда и воды. Полученную смесь давать ребёнку утром натощак мелкими порциями. Всё он должен съесть за час.

Для приготовления народных рецептов ещё используются побеги, листья и кора осины, корень одуванчика, мята, почки берёзы, чистотел, золототысячник и другие растения. Прежде чем использовать народный рецепт убедитесь, что у ребёнка не проявляется аллергия на ингредиенты.

Диета при лямблиозе

Основу рациона ребёнка должны составлять каши, сухофрукты, отруби, растительные масла. Фрукты можно давать в печёном виде. Из напитков стоит отдавать предпочтение кислым сокам, кефиру. На время диеты детям нельзя давать жирное, а также жаренное даже в небольших количествах.

Диетическое питание ускорит процесс выздоровления. Его следует придерживаться на протяжении всех этапов лечения: от подготовительного до восстанавливающего.

Что говорит доктор Комаровский?

Интересную точку зрение на вопрос, так ли страшен лямблиоз, высказывает доктор Евгений Комаровский. Он спешит успокоить родителей и утверждает, что следует сначала убедиться в наличии болезни, а потом приступать к лечению, избегая токсических препаратов. Более подробно его рекомендации представлены в видео.

Профилактика заболевания

Чтобы минимизировать риск развития лямблиоза у детей, родителям стоит следить за соблюдением профилактических мер:

Соблюдение перечисленных правил сокращает риск заражения лямблиями на 60%.

Исследование будет правильным при соблюдении важных условий. Перед проверкой не рекомендуется принимать алкоголь и курить. Следует согласовать с врачом прием лекарственных средств, которые могут изменить результаты анализов. В день обследования не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка.

Не допускается сдача крови после ректального обследования, физиотерапевтических сеансов, рентгеновского обследования.

Расшифровка проверки крови

Определяют иммуноглобулины одиночные или суммарные классов IgG, IgM. Через 14 дней после заражения обнаруживают повышенное содержание антител IgM в крови. При обострении недуга появляются антитела IgG.

После гибели простейших уменьшается количество антител в течение 45-60 дней. В результате перехода процесса в хроническую форму наблюдается рост IgG. Резкий рост IgM и IgG указывает на хроническое течение процесса или на обострение недуга.

Кровь для исследования берут из локтевой вены.

Тест считается качественным и определяется терминами: «сомнительно», «отрицательно», «положительно».

Сдать анализ на наличие цист простейших в испражнениях больного несложно: проверка материала позволит определить их присутствие в нижних отделах кишечника.

Если человек заражен лямблиями, анализ покажет наличие вегетативных микроорганизмов в большом количестве. При отрицательных значениях исследования необходимо произвести повторный разбор содержимого кишечника через 7 дней.

Изучение кала позволяет установить белковые структуры простейших.

Показаниями к сдаче испражнений являются такие симптомы, как:

• понос водянистый;
• желудочные спастические сокращения.

Фекалии должны быть сданы для анализа в течение недели с момента возникновения симптомов недуга.

Для чего нужна ПЦР-диагностика лямблий

Тест-системы используют в период проведения анализа полимеразной реакции. Исходным материалом для исследования является кровь и кал. В процессе обработки полученных данных делают вывод о динамике недуга и эффективности назначенного лечения.

Исследование ДНК возбудителя лямблии – скоростной и высокочувствительный метод. Он имеет целый ряд существенных достоинств:

Присутствие лишь IgM в анализе определяет острый процесс заболевания. В исследовании с использованием серологических маркеров-антител IgM и IgG при лямблиозе врач указывает маркеры IgM – +, IgG – +, цисты и вегетативные формы – +.

Интерпретация ответа по исследованию выглядит как запись: «Лямблиоз». Если IgM составляет (кп.1-2)+, а IgG – не обнаружен, определяют в расшифровке анализа инвазию, длящуюся не более 1-3 месяцев.

При IgM (К. П.=2) и наличии цист специалист отмечает в результатах исследования: «Острый лямблиоз». Когда IgG составляет (К. П. 1-2), а IgM – не обнаружен, но цисты имеются в наличии, следует предположить длительное течение недуга (более 6 месяцев) с небольшим количеством размножающихся организмов. Полное отсутствие в результате исследования IgG и IgM, а также вегетативных форм указывает на протекание вторичного процесса, связанного с иммунодефицитом.

Следует знать, что К. П. это коэффициент позитивности по тест-системе «Лямблия – AT».

• иммуносорбента контрольного образца;
• сыворотки крови без антител к лямблиям;
• буферного состава;
• хромогена.

Величина итогового результата колеблется в пределах до 0.85*ОПд. Врач в этом случае рекомендует повторить исследование через 21 день. Анализ не только доступен в финансовом плане, но и выполняется на современном оборудовании.

Метод имеет недостатки в диагностике: определяется лишь факт наличия антител, но не устанавливается их специфическая величина или титр.

Если в результате проведения анализа получен коэффициент антител в 202 условные единицы, а титр составляет 1:3200, то врач оценивает подобные величины как результат со знаком (+). Наличие антител в 5 условных единиц при титре 1:100 расценивается как отрицательный результат. Уменьшение титра антител указывает на правильное и эффективное лечение заболевания.

Значение коэффициента антител в пределах от 101 до 135 единиц свидетельствует о носительстве лямблий при полном их отсутствии.

Анализы для выявления лямблий у ребенка

Теоретически заболевание может возникнуть у любого ребенка, который имеет привычку грызть ногти, тащить в рот карандаши. Главным источником опасности для детей является больной, у которого в кишечнике уже прижились лямблии. Вот почему необходимо обследовать каждого, кто контактировал с заразившимся, особенно в школе и детском саду, если присутствуют и иные признаки заболевания. Важно вовремя выявить инфекцию, способную существенно навредить слизистой кишечника ребенка, вызвав спазмы, нарушение всасываемости питательных веществ и множество других неприятных симптомов. Сделать это возможно, проведя необходимые анализы. Диагностика цист лямблий – первый этап в их устранении из организма.

Когда необходимо обследование

Диагностика цист и взрослых лямблий может иметь исключительное значение для здоровья детей. У них заболевание протекает в более сложной форме и при определенных обстоятельствах угрожает рецидивами. Признаки лямблиоза у ребенка на первом этапе могут напоминать обычную кишечную инфекцию:

1. Рвота;
2. Понос;
3. Повышение температуры. Она может составлять чуть больше 37 градусов;
4. Боль в животе с правого бока под ребром и около пупка.

Иногда они проявляются в стертой форме. Но с развитием заболевание у детей выдает себя следующими симптомами:

• Чередованием запоров и поносов;
• Метеоризмом;
• Бледностью кожного покрова;
• Белым налетом на языке;
• Зубным скрежетом во сне;
• Распуханием лимфатических узлов;
• Увеличением печени, заметным при пальпации.

Кроме того, кожа детей проявляет аллергоподобную реакцию на лямблии в виде высыпаний. Если они не ярко выражены, ребенка долго могут лечить от атопического дерматита. Результатом будет трата времени и здоровья малыша.

Методы исследований при подозрении на лямблии

1. Анализы кала;
2. Анализ крови.

Микроскопическое исследование кала

Этот анализ, как ясно из названия, проводят с использованием микроскопа. Диагностика требует утреннего материала. Его собирают в стерильный контейнер, взятый в поликлинике. Если нет возможности это сделать, подойдет кал, собранный у ребенка вечером. Хранить его нужно на холоде, а утром быстрее доставить в поликлинику. Но в этом случае анализ не будет точным, что продлит время установления диагноза и отсрочит лечение. Для детей с их несформировавшимся иммунитетом это достаточно опасно.
При наличии в кале ребенка личинок лямблии или взрослых особей расшифровка анализа покажет это с точностью 50-70%. Троекратное его проведение с перерывами в 3 дня выдаст более точный результат – 90%.

Антигены – это частички лямблии. Если их обнаруживают в кале ребенка, это означает лямблиоз. Такая диагностика требует меньшего количества материала, чем нужно для микроскопического анализа, что в случае с заболеванием у детей снимает определенные трудности. Информативность обоих видов исследования примерно одинакова. Получить точный результат даст трехкратное проведение анализа за неделю.

Исследование крови при подозрении на лямблиоз