Если Вы обнаружили на нижних конечностях одно или несколько горячих красных пятен, под которыми прощупываются болезненные узлы, то, возможно, это узловатая эритема. Она появляется именно на ногах. Какой врач будет заниматься ее лечением? Какие лекарства и народные средства можно использовать при такой проблеме?

Что это за болезнь, насколько она опасна и можно ли ею заразиться?

«Узловатая эритема» - довольно распространенный диагноз. Что это такое? Она представляет собой воспалительное заболевание, при котором поражаются мелкие сосуды, расположенные в дерме и подкожно-жировой клетчатке. Ее главный признак - образование красных пятен и плотных болезненных узлов под кожей.

Заболеть узловатой эритемой может любой человек, но в зоне повышенного риска находятся молодые женщины (включая беременных), пожилые дамы и дети. При этом маленькие пациенты переносят ее особенно тяжело.

Читайте также:

Сказать однозначно, опасный ли это недуг, невозможно. Если он протекает как самостоятельное заболевание, то не представляет угрозы для человека. Образования проходят бесследно, замечательно поддаются лечению и редко дают рецидивы. Если же узловатая эритема на ногах стала следствием какой-либо серьезной болезни, то прогноз зависит от того, получится ли ее вылечить. Заразиться эритемой невозможно, а вот подхватить инфекцию, которая ее спровоцировала, - вполне.

Почему появляются «узелки»?

Известно много случаев, когда характерные красные высыпания обнаруживались после перенесенной ангины, приема некоторых антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, контрацептивов и йода. Врачи не отрицают и влияния наследственного фактора. Вызвать развитие этой болезни способны и хронические инфекции (тонзиллит, пиелонефрит, синусит), болезни аллергического происхождения. Эритема часто поражает людей с больными сосудами.

Она также может стать следствием:

  • туберкулеза;
  • саркоидоза;
  • лейкоза;
  • лимфогранулематоза;
  • стрептококковой инфекции (скарлатины, стрептодермии);
  • вензаболевания;
  • грибковой инфекции;
  • ревматоидного артрита;
  • красной волчанки;
  • неспецифического язвенного колита;
  • реже - онкоболезни или лепры.

Факторами, способствующими развитию болезни у беременных, являются нарушения в работе эндокринных органов, застой крови в нижних конечностях, продолжительное воздействие холода, сезонные перемены погоды, гипертония.

Девочки подвержены такому недугу больше, чем мальчики. Узловатую эритему чаще диагностируют у детей с 6 лет. Ребенок при этом становится очень плаксивым и капризным, жалуется на боль в животе и суставах, на его ножках образуются красные пятна разного размера и весьма болезненные узлы. Конечности отекают, боль усиливается при движении.

Для лечения детей используются противовоспалительные препараты Аспирин, Бруфен, Индометацин. На области высыпаний ставят согревающие компрессы с гепариновой либо ихтиоловой мазью.

Что касается эритемы у будущих мам, то для плода она абсолютно безопасна. Но здоровье женщины подвергается угрозе, потому что болезнь может дать осложнение на сердце. Для лечения узелковой эритемы при беременности прописывают:

  • смазывание пораженных зон Индовазиновой мазью, мазью Дип-релиф;
  • минимальную дозировку Парацетамола;
  • для снижения воспаления - Аспирин (в самых незначительных дозах);
  • Курантил в таблетках;
  • в тяжелых случаях - уколы Диклофенака;
  • могут назначить и антибиотики (чаще - макролиды или цефалоспорины), но только во 2 триместре.

Важно! Если признаки эритемы появились у ребенка или будущей мамы, то самостоятельно ставить диагноз, а тем более заниматься лечением (даже травами) категорически запрещено! Это может привести к непредсказуемым последствиям.

Больная обязательно должна снизить нагрузку на ноги, но лежать целый день в постели, конечно, не следует.

Чем поможет традиционная медицина?

Обращаться за помощью надо к дерматологу или ревматологу, но может потребоваться консультация инфекциониста, пульмонолога, лора, сосудистого хирурга, флеболога. Вылечить узловатую эритему - значит, найти и устранить причину, которая ее вызвала. Для этого используют такие препараты и способы терапии:

  • если есть очаг инфекции, то назначают антибиотики - Пенициллин, Рифампицин, Тетрациклин, Стрептомицин. Их прописывают на 1-2 недели. Для усиления эффекта параллельно с ними используют небольшие дозы кортикостероидов - Преднизолон по 15-20 мг раз в день после завтрака;
  • препараты, снижающие воспаление, - ацетилсалициловая кислота (0,5-1 г в сутки), Ибупрофен (дозировка индивидуальна), Индометацин (по 25 мг от 2 до 3 р. в день);
  • калия йодид - по 300-900 мг на протяжении 2-4 недель;
  • витамины С и Р;
  • плазмаферез;
  • в исключительных случаях - гормоны;
  • из методов физиотерапии лучше всего себя зарекомендовали магнито- и лазеротерапия, УФО, фонофорез с гидрокортизоном.

Зеленая аптека предлагает свои рецепты устранения такой проблемы. Но их можно использовать только при первичной узловатой эритеме:

  • для приема внутрь - отвары из мелиссы, мяты, тысячелистника, ягод красной рябины, шиповника, боярышника, листьев бузины, брусники, березы. Готовить их следует по одному рецепту: 1 ст. л. растительного сырья залить 1/2 л кипятка, настоять 1-2 часа, пить по 1/3 ст. до еды;
  • для местного применения - мазь из высушенных и измельченных корней арники (100 г) и такого же количества свиного жира. Эти ингредиенты соединить, томить в духовке 3 часа. Остудить. Накладывать мазь на пораженную область на ночь под марлевую повязку;
  • компресс из свежевыжатого сока крапивы.

Узловатой эритемой называется воспалительный процесс подкожной жировой клетчатки и сосудов на руках или ногах. Патология может появиться у пациентов в разном возрасте, как у женщин, так и у мужчин. Само по себе заболевание не опасно. Но очень часто оно свидетельствует о появлении других болезней, поэтому нужно знать, что такое узловатая эритема на ногах, причины заболевания и способы лечения.

Заболевание свое название получило за счет характерных симптомов. На зараженных участках, как правило, в районе нижних конечностей, появляются плотные узлы , размером от 4 мм до 7 см. Врачи относят эту болезнь к одному из видов аллергического васкулита. Воспалительный процесс стенок сосудов появляется как реакция организма на действие разных токсических факторов.

Чаще всего с заболеванием сталкиваются люди в возрасте 25−35 лет. Статистика показывает, что у женщин болезнь появляется чаще. Обострение, как правило, происходит зимой и весной.

Классификация заболевания: первичная и вторичная

У взрослых высыпания развиваться могут как самостоятельная патология. В этом случае заболевание является первичным. Если воспалительный процесс сосудов проходит на фоне другого патологического процесса, то речь идет о вторичной эритеме.

С учетом причины болезни выделяют такие ее виды:

Заболевание может проходить в острой форме. Но обычно сталкиваются со вторичным хроническим воспалительным процессом. Чтобы убрать полностью неприятную симптоматику нужно вылечить основную болезнь.

Основные причины воспаления

Появлению воспаления подкожной жировой клетчатки и сосудов, как правило, способствуют разные инфекционные процессы. Симптомы могут появиться как результат заболеваний:

Узлы на кожном покрове могут появляться как побочный эффект медикаментозного лечения. Часто узловатая эритема появляется после приема антибиотиков или вакцинации.

Людям, которые страдают от онкологических заболеваний , тоже приходится сталкиваться с воспалительным процессом сосудистых стенок. Больше всего подвержены недугу пациенты с лимфомой. К хроническому прохождению воспаления предрасположены люди с болезнями сосудов и крови. В группе риска находятся женщины во время беременности, а также аллергики.

В медицинской практике отмечаются семейные случаи возникновения узловатой эритемы. Немаловажное значение имеет наследственная расположенность к появлению процесса патологии. Если родители страдают от этого недуга, то есть риск развития воспалительного процесса и у ребенка.

Признаки и симптомы

Типичным симптомом заболевания являются плотные узлы размером от 4 мм до 7 см, которые находятся в подкожной клетчатке. Эти воспаления чуть возвышены над краем кожного покрова , имеют красноватый оттенок. Узлы довольно быстро увеличиваются в диаметре до определенного размера, затем их рост приостанавливается. Болевые ощущения могут иметь разную выраженность. Как правило, пациенты жалуются на ощущение дискомфорта во время пальпации воспаленных элементов. В некоторых случаях может появляться спонтанная боль. Зуд чаще всего отсутствует.

Узлы обычно появляются на передней части голени. Но воспаление может образоваться и на других участках. Узлы, как правило, находятся на обеих нижних конечностях.

Характерной особенностью для заболевания является острое начало. Патология сопровождается лихорадкой, общим недомоганием. Дополнительно могут развиваться такие симптомы:

  • скованность в утреннее время;
  • озноб;
  • боли в суставах;
  • онемение рук;
  • покраснение и отечность кожи в районе суставов;
  • расстройства работы ЖКТ.

Если лечение производится правильно, то примерно через месяц узлы рассасываются и суставный синдром проходит. На месте бляшек остаются шелушащиеся розовые пятна . На завершающем этапе болезни может беспокоить зуд. Полностью признаки недуга проходят на протяжении месяца.

Во время несвоевременного лечения эритема переходит в хроническую форму. Особенностью являются периоды обострений (появляются симптомы болезни в острой форме) и ремиссий (признаки процесса воспаления почти полностью отсутствуют).

Диагностические мероприятия

Для опытного дерматолога большого труда не составит правильно установить диагноз уже во время визуального осмотра участков воспаления . Но для того чтобы назначить адекватное лечение этого недостаточно. Важно определить, почему появилось воспаление сосудистых стенок. Для этого применяются такие методики:

Для определения причины, которая поспособствовала развитию процесса воспаления, могут дополнительно производиться такие диагностические мероприятия:

Пациенту может потребоваться консультации таких врачей, как сосудистый хирург, флеболог, инфекционист, пульмонолог, онколог.

Лечение производится с помощью системной антибактериальной терапии и санации хронических инфекционных очагов. В острый период пациенту необходим постельный режим . В очень тяжелых ситуациях производится госпитализация больного. Нужно ногам обеспечить покой. Для улучшения кровотока на воспаленных участках ноги рекомендовано зафиксировать в приподнятом состоянии.

Медикаментозное лечение болезни включает использование таких групп препаратов:

Быстро избавиться от неприятных симптомов помогут компрессы с Димексидом. Но в чистом виде применять противовоспалительный препарат нельзя, можно получить ожог. Необходимо разбавлять лекарство с чистой водой в пропорции 1:3. Держать компресс на пораженных участках нужно не больше 30 минут. Продолжительность лечения - 2 недели.

Физиотерапевтические способы лечения узловой эритемы

Как лечить узловую эритему физиотерапевтическими методами? После снятия острого процесса воспаления, когда у пациента нормализуется температура, для ускорения восстановления пораженных участков могут применяться следующие способы лечения:

Как лечить узловую эритему на ногах в домашних условиях? После консультации с врачом консервативное лечение может быть дополнено рецептами народной медицины. Большинство из них показывают хорошую эффективность. Но самостоятельно их применять нельзя ни в коем случае.

Арника

В одну большую ложку сухих цветков нужно добавить стакан кипятка и дать настояться не менее суток под крышкой в темном месте. Полученный состав нужно сцедить и принимать вовнутрь по 20 мл трижды в сутки.

На основе этого растения также можно приготовить целебную мазь . Высушенные корневища цветка нужно перемолоть до состояния порошка. Две больших ложки сырья нужно перемешать со 100 гр. свиного жира. Состав необходимо на медленном огне растопить и протомить 20 минут. Затем, когда смесь остынет, ее можно применять для обработки поврежденных участков.

Мед и алоэ

Пару свежих листьев алоэ нужно соединить с чайной ложкой меда и соком одного лимона. Все компоненты нужно хорошенько смешать и съесть. Этот состав имеет мощное иммуномодулирующее свойство. Но рецепт не подходит людям, которые имеют склонность к аллергии .

Лечебные травы

Быстро убрать зуд и воспаление смогут помочь такие травы, как ромашка, череда, шалфей. Растения можно смешивать или применять по отдельности. 100 гр. высушенного перемолотого сырья нужно залить литром кипятка и дать настояться под закрытой крышкой приблизительно 30 минут. Готовый состав нужно сцедить и использовать для обработки поврежденных участков .

Кора ивы

Высушенное сырье нужно измельчить до состояния порошка (можно в кофемолке). Одну большую ложку нужно залить 0,5 л кипятка и варить приблизительно 20 минут. Затем состав надо остудить и сцедить. Рекомендуется употреблять вовнутрь по 50 мл этого лекарства перед употреблением пищи для укрепления иммунной системы организма.

Лечебный настой

Чтобы приготовить это средство, хорошо стимулирующее иммунную систему организма, предварительно нужно подготовить следующие компоненты:

  • тысячелистник;
  • мелисса;
  • березовые листья;
  • листья брусники.

Все компоненты нужно высушить, мелко порезать и смешать в одинаковом соотношении. Приблизительно в 20 гр. смеси надо залить 0,5 мл кипятка и дать настояться примерно час. После средство необходимо сцедить и принимать вовнутрь по 50 мл перед приемом пищи трижды в сутки.

Узловата эритема - это патология, которая потребует тщательной диагностики . Как правило, снять неприятную симптоматику можно только полностью вылечив основное заболевание. Очень редко сталкиваются с этой болезнью люди, которые внимательно следят за своим собственным здоровьем.

В последние десятилетия наблюдается неприятная тенденция увеличения числа людей, страдающих от различных кожных заболеваний. Дать достоверное объяснение такому явлению никто пока не в силах. Среди таких проблем, как экзема, папилломы, пигментные пятна, акне и сыпь встречает и довольно редкая болезнь - узловая эритема. Что это такое, как выглядит, чем опасна и как лечить - читайте ниже.

Узловатая эритема — довольно редкое явление

Какая это болезнь эритема узловая?

Узловатая эритема на ногах - кожный недуг воспалительного характера, обусловлена образованием болезненных подкожных уплотнений на ногах и в местах скопления жировой ткани. Обычно локализуется в глубоких слоях эпителия и жировой клетчатке, приводит к воспалению подкожных кровеносных сосудов.

Первые упоминания термина «узловая эритема» приходится на 1807 год. Введено название было британским дерматологом Робертом Вилланом. Позднее проводились более детальные исследования природы болезни, что позволило определить эритему к группе аллергического васкулита.

Болезнь проявляется массово либо наблюдаются отдельные уплотнения (чаще симметрично расположенные). Больший процент мест образования приходится на нижние конечности. Подвержены недугу люди от 20 до 35 лет. Среди пациентов больше молодых женщин. Взрослые мужчины страдают эритемой в три раза реже. Однако среди подростков обоих полов в период полового созревания частота обращений к дерматологу с вышеописанной проблемой одинаково равная.

Узловатая эритема чаще поражает женщин

Причины заболевания

Было установлено, что узловая эритема - заболевание, имеющее в основе аллергическую природу. Основной возбудитель воспалительных процессов, запускающий механизм образования уплотнений под кожей - инфекция. Развитие болезни наблюдается на фоне ангины, отита, фарингита, скарлатины. Пусть и в меньшей мере, но спровоцировать недуг могут следующие факторы:

  • прием антибиотиков, йодидов, бромидов;
  • аллергия на сульфаниламиды;
  • последствия вакцинации;
  • саркоидоз;
  • кишечный язвенный колит;
  • онкология;
  • болезнь Бехчета;
  • период беременности, при условии наличия в организме хронический инфекционных процессов;
  • паховый лимфогранулематоз;
  • лепра.

Также замечено, что в одной семье узловая эритема нижних конечностей может повторяться в нескольких поколениях. Потому дополнительно выделяют фактор генетической расположенности или наследственности.

Виды эритемы узловатой

Разработана классификация видов эритемы в зависимости от возбудителя заболевания и клинической картины. Такое разделение позволят поставить максимально точный диагноз и подобрать подходящее лечение.

Выделяют следующие виды:

Токсическая

Характерна для новорожденных детей. Относится к физиологической норме, что проявляется в первые дни жизни в виде кожных высыпаний. Иных симптомов, кроме внешних, не наблюдается. Лечение токсической эритемы не требуется, так как образования пропадают самостоятельно в течении недели.

Токсическая узловатая эритема встречается у новорожденных

Инфекционная

Сопровождает инфекционные заболевания неясной этиологии. Основной возбудитель - стрептококки. Наблюдается у людей всех возрастов и пола.

Многоформная экссудативная

Подкожные уплотнения проявляются и прогрессируют на фоне простудных заболеваний. Узловая эритема сопровождается симптоматикой, аналогичной ОРВ: головная боль, слабость, недомогания, боль в горле и суставах. Болезненные узелки проявляются на ладонях и руках, стопах, голенях, слизистой рта и половых органов. Отличительная черта экссудативной эритемы - подкожные уплотнения четко очерченной формы, часто заполняются серозной жидкостью.

Если такая папула лопается, на ее месте образуются кровоточащие язвы. При отсутствии какого-либо лечения могут наблюдаться серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Мигрирующая

Этот вид эритемы является одним из симптомов болезни Лейма. Недуг характерен для укуса клеща. На месте укуса образуется эритема кольцевидная - быстрорастущая форма. В центре образования кожа бледнее, чем по краям.

Кольцевидная

Заболевание хронической формы, в основе которого лежит инфекция, интоксикация или аллергическая реакция. Название получило в результате того, что многочисленные красные бляшки скапливаются в конгломераты и образуют на коже своеобразные кольца. Встречается этот вид заболевания чаще у молодых мужчин.

Кольцевидная узловатая эритема — хроническая болезнь

Клиническая картина

Основной и главный симптом узловатой эритемы - образование многочисленных плотных узелков в глубоких слоях дермы и клетчатки. Размеры уплотнений варьируются от 5 до 50 мм. Поверхность кожи над образованиями гладкая, но имеет выраженный красный оттенок. При пальпации, а иногда и визуально заметно, как узлы возвышаются над поверхностью кожи. Чаще такие бугорки не имеют четко выраженных границ в результате отечности региональных тканей. Узловатая эритема имеет свойства быстро разрастаться, но достигнув определенного размера, узлы прекращают увеличиваться.

Болевой синдром проявляется по-разному. Иногда боль ощущается при прикосновении или пальпации, в других случаях возникает спонтанно и волнообразно, независимо от внешнего воздействия. Периоды обострения болезни выпадают на осень и зиму.

По прошествии 4-6 дней образовавшиеся «шишки» красного цвета начинают вести себя как обычная гематома. Оттенок кожи над узлом сменяется на синюшный с розовым, зеленый и после желтый.

Образовываются эритемы в подавляющем большинстве случаев на нижних конечностях, но также могут проявляться на бедрах, ягодицах, туловище, руках, слизисто половых органов, на шее, лице и редко на глазном яблоке.

Формы эритемы

Узловая эритема на ногах имеет две формы: острую и хроническую. Симптоматика отличается. Для острой формы характерно:

  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • озноб;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость.

У многих больных наблюдается артропатия - воспаление региональных суставов. Ощущается скованность по утрам, боль при движении или пальпации. Сустав отекает, появляется покраснение, возможен внутрисуставной выпот.

Острая форма может длиться от двух недель до месяца, в зависимости от тяжести протекания болезни и сопутствующих осложнений. По истечении этого срока уплотнения разрешаются. В местах их локализации остаются гиперпигментированные пятна или шелушащиеся островки кожи.

Хроническая узловатая эритема - более редкая форма заболевания. Характерна волнообразным протеканием с периодами ремиссии и рецидивами. В моменты обострения болезни появляются одиночные узлы синюшного цвета. Обычно периоды рецидива длятся до нескольких месяцев. Хроническое заболевание часто идет в тандеме с хронической же артропатией.

Артропатия нередко сопровождает эритему

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра больного. В обязательном порядке больному назначается комплекс анализов и лабораторных исследований, с помощью которых производится дифференциация заболевания, выясняются причины и сопутствующие недуги. При наличии у пациента острой формы или обострении хронической эритемы проводится анализ крови. Проверяется уровень СОЭ и наличие нейтрофильного лейкоцитоза. Проводят бактериальный посев проб из носоглотки или кала для выявления стрептококковой инфекции в организме или иерсиниоза соответственно. Для исключения туберкулеза больного отправляют на туберкулинодиагностику. Если пациент жалуется на боли в суставах, проводится осмотр у ревматолога.

Иногда провести диагностику, и на основании клинических признаков поставить диагноз не представляется возможным. В этих случаях назначают биопсию воспаленного участка. По решению врача больной может проходить:

  • риноскопию;
  • фарингоскопию;
  • реовазографию;
  • рентген легких;
  • УЗДГ кровеносных сосудов нижних конечностей.

На основании полученных результатов прописывается лечение.

Реовазография применяется для диагностики эритемы

Консервативные методы лечения

Успешность терапии зависит от того, насколько верным было выбрано лечение болезни и сопутствующих патологических процессов. Эффективная терапия имеет одновременно три направления воздействия:

  • облегчение синдромов узловой эритемы;
  • местное лечение узлов;
  • устранение первопричины заболевания.

Если у больного диагностирована узловая эритема на ногах, лечение включает в себя прием антибиотиков последнего поколения, антигистаминные и десенсибилизирующие средства. Для устранения воспалительных процессов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. По решению врача могут быть предписаны такие процедуры, как:

Местное лечение направлено на ускорение процессов распада узлов в подкожном слое. Для этих целей выписывают кортикостероидные и противовоспалительные мази, назначают проведение облучения ультрафиолетом, магнитотерапию, фонофорез. Дополнительно прописывается прием витаминов группы P, E и C, препараты с кальцием и йодидом калия.

При сильном болевом синдроме назначаются анальгетики в виде инъекций или в таблетированной форме.

Иногда узловатая эритема конечностей проявляет себя у женщин в период вынашивания ребенка, когда противопоказано принимать большую часть фармакологических препаратов и проводить некоторые процедуры. Лечение беременных проводится под строгим контролем лечащего дерматолога.

При своевременном обращении и грамотно подобранной терапии большинство случаев узловой эритемы ног имеет положительный исход лечения.

Для лечения эритемы врач пропишет комплекс препаратов

Народная медицина против узловой эритемы

Народные способы лечения эритемы способны ускорить процесс выздоровления при правильном комбинировании с препаратами и процедурами официальной медицины. Из поколения в поколения передаются рецепты мазей, примочек, ванночек, компрессов и травяных сборов:

  • цветами арники;
  • листьями крапивы;
  • ягодами бузины;
  • красной рябиной;
  • боярышником;
  • ягодами шиповника;
  • цветом бессмертника.

Однако, несмотря на положительный эффект народных рецептов, не назначайте себе фитотерапию самостоятельно. Предварительно проконсультируйтесь в вашим лечащим врачом. Иногда комбинирование фармакологических препаратов с некоторыми травами дают непредвиденные результаты.

Берегите себя и будьте здоровы!

Своё название заболевание получило благодаря характерной симптоматике. На поражённых участках, чаще всего в области нижних конечностей, начинают появляться плотные узлы, диаметром от 5 мм до 5 см.

В медицинской литературе также можно встретить название узловая эритема. Специалисты относят патологию к разновидностям аллергического васкулита.

Воспаление стенок сосудов развивается как реакция организма на воздействие различных токсических факторов.

Наиболее часто с патологией сталкиваются молодые люди в возрасте 20–30 лет. Статистические данные показывают, что у женщин заболевание развивается чаще. Обострение в большинстве случаев происходит в зимне-весенний период.

Причины

Основным толчком развития острой узловой эритемы является респираторная, а также острая вирусная болезнь. Многие случаи отмечаются появлением пятен с поднятием температуры тела и плохим самочувствием. Болезнь характеризуется неприятными ощущениями в суставах ног.

Узловая эритема может быть физиологической и появляться после различных воздействий на кожу. Причиной узловой эритемы является массаж, растирки кожи согревающими кремами, а также спиртовыми настойками.

Иногда болезнь узловая эритема появляется после принятия медицинских препаратов, однако бывают случаи появления после нервной, интенсивной нагрузки. Болезнь любит трудоголиков, часто испытывающих нервные перенапряжения.

Однако зачастую причинами острой узловой эритемы выступает туберкулезная палочка, кокковая инфекция и дрожжеподобные возбудители.

Термин «узловая эритема» был введён в 1807 году Робертом Вилланом – британским дерматологом. Исследования учёных доказали: узловая эритема – один из вариантов аллергического васкулита.

У большинства пациентов локальное поражение сосудов нижних конечностей сопровождает течение различных заболеваний. Иногда эритема проявляет себя как самостоятельная патология.

Основная причина болезни – различные виды инфекций. Чаще всего возбудителем выступает стрептококк.

Узловая эритема сопровождает:

  • рожу ;
  • ангину;
  • отит;
  • острый фарингит;
  • ревматоидный артрит;
  • стрептодермию ;
  • цистит;
  • иерсиниоз;
  • паховый лимфогранулематоз и другие.

Чаще всего узловатая эритема является признаком каких-то других серьезных заболеваний. Причины этой патологии бывают различными:

Причин узловатой эритемы очень много и они достаточно разные. Самыми распространенными считают туберкулез, стрептококковые инфекции и саркоидоз. Другие основные причины узловатой эритемы:

Инфекционные:

  • Трихофитоз;
  • Паховый лимфогранулематоз;
  • Болезнь «кошачьих царапин»;
  • Проказа;
  • Бластомикоз;
  • Гистоплазмоз;
  • Кокцидиомикоз;
  • Иерсиниоз;
  • Пситтакоз.

Неинфекционные:

Узловатая эритема — это полиэтиологический синдром, который встречается в практике многих специалистов и имеет две клинические формы: идиопатическую и симптоматическую.

Некоторые исследователи высказывают мнение о вирусном происхождении идиопатической узловатой эритемы, другие считают, что эта болезнь, особенно у детей, является аллергическим проявлением в большинстве случаев туберкулезной инфекции и наблюдается преимущественно у лиц, болевших или болеющих туберкулезом в различных его проявлениях.

У большинства таких больных реакция Манту резко положительная, с экссудативными явлениями, лимфангитом и общими симптомами.

Острая узловатая эритема может развиться во время или после инфекционных болезней, вызванных:

  • стрептококками,
  • вирусами,
  • риккетсиями,
  • сальмонеллами,
  • хламидиями,
  • иерсиниями и т. п.

Патогенез эритемы в таких случаях не совсем понятен — аллергическая реакция, септическая гранулема или реакция на бактериальные токсины. Возможно развитие узловатой эритемы на фоне:

  • приема лекарств (сульфаниламидов, антибиотиков, препаратов йода, пероральных контрацептивов),
  • саркоидоза,
  • болезни Бехчета,
  • язвенного колита,
  • синдрома Лефгрена,
  • ревматизма,
  • вакцинации и тому подобное.

Наблюдаются семейные случаи узловатой эритемы, связанные с наследственной предрасположенностью к сенсибилизации организма инфекционными или другими агентами.

Часть исследователей относит узловатую эритему к глубоким васкулитам.

Развитию воспаления сосудов и подкожной жировой клетчатки чаще всего способствуют различные инфекционные процессы в организме. Неприятные симптомы могут развиваться как следствие заболеваний:

  • ангина;
  • цистит;
  • отит ;
  • стрептодермия;
  • туберкулёз;
  • ревматоидный артрит;
  • скарлатина и т. д.

Узлы на коже могут развиваться как побочное явление медикаментозной терапии. Нередко узловатая эритема проявляется после вакцинации или приёма антибиотиков.

Людям, страдающим от онкологических патологий, также приходиться сталкиваться с воспалением сосудистых стенок. Наиболее подвержены узловатой эритеме люди с лимфомой.

К хроническому течению воспалительного процесса предрасположены люди с заболеваниями крови и сосудов (варикоз, атеросклероз сосудов). В группу риска попадают аллергики, а также женщины в период беременности.

В медицинской практике встречаются семейные случаи узловатой эритемы. Большое значение имеет наследственная предрасположенность к развитию патологического процесса. Если родители страдают от заболевания, существует риск развития воспаления и у ребёнка.

Классификация

Существует несколько видов узелковых эритем, лечение которых несколько отличается. По фото пациентов с различными воспалительными образованиями неспециалисту сложно определить, в чем же состоит отличие одной разновидности патологии от другой.

Выделяют следующие виды узловатых эритем:

Лечение узловатой эритемы требует дифференцировать эритемы по видам. Существует несколько разновидностей этих воспалительных образований.

Высыпания могут развиваться у взрослых как самостоятельное заболевание. В этом случае патология является первичной.

Если воспаление сосудов происходит на фоне другого патологического процесса в организме, речь идёт о вторичной узловатой эритеме. Заболевание может развиваться на руках или ногах.

Чаще всего неприятные симптомы проявляются на нижних конечностях.

В зависимости от причин заболевания выделяют следующие его виды:

  1. Инфекционная эритема. Заболевание развивается на фоне различных инфекций у пациентов любого возраста.
  2. Многоформная экссудативная эритема. Заболевание развивается на фоне простуды, может сопровождаться болями в горле, суставах. Узлы образуются не только на конечностях, но и на слизистой рта, в области половых органов.
  3. Кольцевидная эритема. Заболевание относят к разряду хронических. Патология может развиваться на фоне аллергических реакций, продолжительной болезни инфекционного характера. Округлые узелки со временем сливаются в кольца.
  4. Мигрирующая эритема. Патология проявляется вследствие укуса клеща.

Токсическая эритема - заболевание, которое развивается у ребёнка в первые дни жизни. На теле малыша появляются небольшие уплотнения красного цвета. Через несколько дней высыпания самостоятельно проходят. Специальное лечение не требуется.

Недуг может проявиться в острой форме. Но чаще приходится сталкиваться со вторичным хроническим воспалением. Чтобы полностью убрать неприятные симптомы необходимо вылечить основное заболевание.

Симптоматика

Болезнь обусловлена появлением гиперергической реакции на лекарственные, бактериальные аллергены. А основными местами сосредоточения высыпаний является передняя и боковая поверхность голени.

Состояние заболевшего узловой эритемой усугубляют хронические заболевания. Это заболевания зубов, тонзиллит, туберкулез, отит, другие вирусные инфекции.

Под самостоятельное заболевание узловая эритема попадает при затруднении выяснить причину.

Характерные признаки сосудистой патологии:

Симптоматика заболевания вполне конкретна и диагностируется опытным специалистом быстро и точно. Важно, чтобы больной обратил внимание на кожные изменения. Их легко спутать с обычным синяком после удара или травмы: появление сопровождается посинением, которое проходит через 2-3 недели. Основные отличия от механического повреждения сосудов – массовость образований и отсутствие внешних условий для их появления. Симптомы узловатой эритемы:

  • плотные узловые теплые образования в глубоких слоях кожи и подкожной клетчатке без нарушения кожных покровов;
  • отсутствие четких границ, само новообразование выражено красного цвета;
  • отечность соседних тканей;
  • отсутствие зуда;
  • легкий глянец на очаге;
  • узлы разрастаются до определенного размера и остаются такими до разрушения;
  • болезненность при пальпации;
  • область образования уплотняется как при развитии гематомы.

Острая узловатая эритема

Считается нормальным классическим видом болезни, но менее распространенным – острая узловатая эритема. В отличие от мигрирующей или хронической формы, она проявляется внезапно множественными проявлениями на передних и боковых сторонах голеней (в редких случаях – на бедрах).

Некоторые очаги могут сливаться в единые крупные пятна. Характерно полное отсутствие зуда, болевой симптом может проявляться без внешнего воздействия, а пятна будут сильно краснеть.

Острая узловатая эритема проявляется зачастую на фоне инфекционных болезней: ОРВИ, ангина и схожие. Начальный период характеризуется высокой температурой тела и симптомами в течение начала заболевания, напоминающими грипп: ломота суставов, мышечная боль, общая слабость.

Индивидуально возможны воспаления суставов как при артрите, сильная отечность. Гранулемы самоустраняются в период от 3 до 6 недель в зависимости от тяжести случая.

Лечить следует первичное инфекционное заболевание, эритема – побочный симптом.

Основной симптом узловатой эритемы — это появление плотных узлов в нижних тканях дермы или подкожной клетчатки. Их размер колеблется от 1 до 5 см, а сам узелок немного возвышается над кожным покровом, но очертания нечеткие, так как ткани вокруг эритемы, как правило, отекают, кожа над уплотнением гладкая и красная.

Через 3-5 дней симптомы узловатой эритемы меняются — узлы разрешаются, становятся более плотными, но не распадаются. Кожа над узелками меняет цвет от бурого к синему и постепенно желтеет, подобно гематоме.

Заболевание тяжело не заметить, потому что оно характеризуется появлением плотных узлов, которые располагаются под кожей. Узлы могут достигать до пяти сантиметров.

Кожа при этом сохраняется гладкой, в некоторых ситуациях может становиться красной. Узловатая эритема начинает выступать над кожей, окружающие ткани сильно отекают, могут вырастать до разных размеров.

Боль при узловатой эритеме может иметь разный характер, она может появляться не только, когда притрагиваешься к пораженному месту, а в разное время. Зуда при этом заболевании нет.

Спустя пять дней, узлы начинают рассасываться и превращаются в уплотнении, которое не распадается. При узловатой эритеме кожа изменяет свою окраску, может становиться синюшной.

Но сначала она красная, затем бурая, постепенно начинает напоминать синяк, который со временем становится желтого или зеленого цвета.

Чаще всего узлы появляются впереди на голени, они могут быть односторонними, отличаются высыпаниями. Узловатая эритема характерна для всех мест, где наблюдается под кожей клетчатка жира – на икрах, бедрах, лице, предплечье, около глазного яблока.

Узловатая эритема протекает остро, при этом у пациента наблюдается сильная лихорадка, анорексия, озноб, общее недомогание. Также может быть артропатия, сильная суставная боль, невозможно дотронутся до места, где образовались узлы, также скованное состояние утром.

Часто больные с узловатой эритемой еще обретают артрит, тогда может сильно краснеть кожа, отекает, значительно повышается температура тела, могут наблюдаться внутрисуставные выпоты. В некоторых случаях отекают небольшие суставы стопы и кисти.

Самым характерным признаком недуга являются узелки. Изначально данные уплотнения твердые, плоские, на ощупь – горячие. Иногда сопровождается и другими признаками узловатая эритема. Симптомы могут носить следующий характер:

  • общее недомогание;
  • покраснение;
  • суставная боль;
  • отечность ног;
  • раздражение кожи.

Диагностика

Выбрать правильный вид терапии сложно. Узелковые высыпания разного размера – симптомы многих патологических процессов в организме.

Диагностика довольно специфическая. Требуются анализы, исключающие или подтверждающие наличие фоновых болезней. Список «подозреваемых» широк – от туберкулёза до отита.

Обязательные исследования:

  • бакпосев из носоглотки;
  • исследование крови на ревматоидный фактор;
  • туберкулинодиагностика;
  • фарингоскопия;
  • компьютерная томография лёгких;
  • развёрнутый анализ крови для определения уровня СЭО;
  • бакпосев кала;
  • риноскопия;
  • рентгенография лёгких;
  • УЗДГ вен нижних конечностей.

Непонятное происхождение образований требует биопсии узлов. Гистология выявляет степень развития воспалительного процесса.

Эффективность терапии зависит от результатов лечения причины воспалительного процесса, устранения сопутствующих патологий. Хорошие результаты достигаются при сочетании:

Как оказать первую помощь при ожоге кипятком? Узнайте на нашем сайте!Чем обрабатывать пролежни у лежачих больных? Здесь есть ответ.Если перейти сюда http://vseokozhe.com/bolezni/krapivnitsa/u-detej.html то можно прочитать интересную информацию про первые признаки крапивницы у детей.

Хотя данная болезнь и имеет характерные симптомы и признаки, подтвердить диагноз сможет только врач. При этом пациенту необходимо посетить не только дерматолога.

Ему может потребоваться консультация ревматолога, терапевта и других специалистов, которые определят причины данной патологии и назначат адекватное лечение.

Узловатая эритема чаще всего сразу диагностируется при осмотре. Больной сдает мазок из глотки, который проверяют на стрептококк.

Также необходимо сделать рентгенограмму легких, позволяющую исключить такие причины заболевания, как туберкулез и саркоидоз. Иногда для подтверждения диагноза пациент сдает кал, исследуемый на наличие возбудителей иерсинии.

Эта эритемная болезнь отличается повышенной скоростью оседания эритроцитов. Ее характерной особенностью является то, что в некоторых случаях так и не удается определить основное заболевание, приведшее к патологии. В этом случае узловатая эритема считается самостоятельным заболеванием.

Важным моментом является диффдиагностика, позволяющая исключить такое заболевания, как васкулит

После лабораторных исследований крови видно, что значительно при узловатой эритеме повышаются нейтрофилы, лейкоциты, СОЭ. После бактериологического посева, который проводится с носоглотки, выявляется стрептококк.

В тяжелых случаях для того, чтобы точно диагностировать узловатую эритему, дерматологами может быть назначена биопсия узлового образования. После гистологического исследования можно точно сказать о том, что мелких венах, артериях воспалительный процесс.

Для квалифицированного дерматолога не составит большого труда поставить правильный диагноз уже при визуальном осмотре воспалённых участков. Однако этого недостаточно для того чтобы назначить адекватную терапию.

Важно выявить, по какой причине развивается воспаление стенок сосудов. Для этого могут использоваться следующие методики:.

  1. Общий анализ крови. Увеличение количество лейкоцитов, изменение СОЭ - все это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.
  2. Бакпосев из носоглотки. Исследование позволяет выявить наличие стрептококковой инфекции в организме.
  3. Проведение туберкулиновой пробы. Исследование проводится при подозрении на туберкулёз у пациента. С этой же целью больному необходимо сделать рентген грудной клетки.
  4. Анализ крови на тромбоциты. Повышение показателя свидетельствует о развитии патологии сосудов.
  5. Биопсия одного из узловых образований. Исследование проводится в том случае, если при визуальном осмотре постановка диагноза затруднительна.

Для определения фактора, способствующего развитию воспалительного процесса, дополнительно могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ вен нижних конечностей.

Пациенту могут понадобиться консультации таких специалистов, как флеболог, сосудистый хирург, онколог, пульмонолог, инфекционист и т/д

Лечение

После обращения к врачу больному назначат пройти рентген лёгких, чтобы исключить туберкулёз и саркоидоз, порекомендуют сделать мазок на стрептококк, анализ на иерсинию. Для исключения инфекций назначат всевозможные исследования крови.

Лечение данной патологии напрямую зависит от причин, вызвавших её. Терапию назначает врач только после того, как больному проведут полную диагностику. Лучше всего это осуществлять в условиях стационара. При острой форме положен полупостельный режим.

Лечение проводится с помощью различных лекарственных препаратов. К ним относятся:

Для того чтобы определить причины и назначить лечение узловатой эритемы, необходимо обратиться к дерматологу. Врач выставит диагноз во время визуального осмотра.

При первичном обращении сдается мазок из зева на выявление стрептококка и кал на иерсинию, делается рентгенограмма легких, чтобы исключить саркоидоз и туберкулез.

Сыпь при узловатой эритеме, как правило, лечат с помощью кортикостероидов. Но их не используют, если имеются инфекционные заболевания.

В основном узловатую эритему лечат салицилатами и широким спектром антигистаминов: диазолином, супрастином, зиртеком, тавегилом, телфастом, кларитином.

Иногда также назначают антибиотики. Проводить самолечение или самостоятельно употреблять антибиотики категорически запрещено, так как это может вызвать аллергические проявления и осложнения в желудочно-кишечном тракте.

Обязательно показан постельный режим. Для лечения также используют физиотерапию – согревающие ихтиоловые компрессы, фонофорез, УВЧ, теплые компрессы на голень, диатермию. После излечения местных симптомов проводится иммуноукрепляющая терапия.

Первое, что должен сделать врач — это провести дифференциальную диагностику для того, чтобы выявить сопутствующее заболевание или его отсутствие. Дальнейшее лечение узловатой эритемы включает комплекс мер по лечению основного заболевания и меры по борьбе с воспалением подкожно-жировой клетчатки.

Для устранения основных симптомов заболевания используются салицилаты и антигистаминные препараты. Это могут быть Диазолин, Супрастин, Зиртек, Тавегил, Телфаст или Кларитин.

В серьезных случаях лечение узловатой эритемы требует применения антибиотиков. Но поскольку эти препараты могут вызвать аллергические проявления и имеют массу побочных эффектов, решение об их назначении принимает лечащий врач.

Местное лечение узловатой эритемы осуществляется с помощью кортикостероидов. Однако они применяются только при отсутствии инфекционных заболеваний.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры — для лечения часто назначаются фонофорез, теплые компрессы, ихтиоловые согревающие компрессы, УВЧ, диатермия. Пациентам также рекомендуется диета с ограничением острых, жареных и жирных продуктов, а также аллергенов.

Лечение узловатой эритемы должно начинаться с выявления ее причины, и заключается оно по большему счету именно в устранении этой причины. Однако удается это не всегда.

В случаях, когда узловатая эритема связана с инфекционными факторами, показаны антибиотики — зависимо от природы этих факторов рифампицин, стрептомицин, пенициллин, тетрациклин и тому подобные.

Прием препаратов происходит в обычных дозах в течение 1-2 недель. Эффект значительно усиливается при комбинации антибиотиков с небольшими дозами кортикостероидов — 15-20 мг преднизолона 1 раз в сутки после завтрака.

Системные глюкокортикоиды в лечении узловатой эритемы эффективны, но их следует применять в последнюю очередь, поскольку обычно они сказываются на течении основного заболевания.

Применяют также противовоспалительные препараты — ацетилсалициловая кислота, индометацин (метиндол), бутадион, ибупрофен и другие. Достаточно эффективен калия йодид в суточных дозах 300-900 мг 2-4 недели.

В случаях четкой связи обострений узловатой эритемы с менструацией показаны оральные контрацептивы в течение 3-6 циклов. Использование таких препаратов в лечебных целях допустимо после консультации гинеколога.

Из физиотерапевтических методов хорошим эффектом при узловатой эритеме обладают:

  • УФО в эритемных дозах,
  • магнитотерапия,
  • лазеротерапия,
  • фонофорез с гидрокортизоном на область воспалительных узлов или пораженных суставов.

Лечение узловатой эритемы обычно проводится амбулаторно, пациент находится на диспансерном учете, периодически посещает доктора, проходит обследование и уточняет стратегию лечения.

В условиях медицинского учреждения могут проводиться физиотерапевтические процедуры, а также возможна госпитализация с целью вылечить основное заболевание, симптомом которого оказывается узловатая эритема (например, туберкулез).

Антибиотики:

  • рифампицин — 10 мг/кг 1 раз в сутки или по 15 мг/кг 2-3 раза в неделю;
  • стрептомицин — дозировка индивидуальна, зависит от основного заболевания;
  • пенициллин — дозировка индивидуальна, вводится в/м, в/в, п/к, эндолюмбально;
  • тетрациклин — разовая доза для взрослых составляет 250 мг каждые 6 часов.

Кортикостероиды:

Противовоспалительные препараты:

  • ацетилсалициловая кислота — 0,5-1 г в сутки (максимально до 3 г), можно применять 3 раза в сутки;
  • бутадион — по 0,2-0,4 г во время или после еды 3-4 раза в сутки;
  • ибупрофен — дозировка индивидуальна, зависит от основного заболевания;
  • индометацин — по 25 мг 2-3 раза в сутки;
  • калия йодид — суточная доза 300-900 мг 2-4 недели.

Консервативное лечение узловатой эритемы может быть дополнено применением народных средств. Для приема внутрь используют такие лекарственные травы и ягоды как:

Узловатая эритема нередко развивается у беременных женщин, в таких случаях она носит идиопатический характер. Исключением оказываются имеющиеся на момент беременности хронические заболевания.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу.

EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Курс терапии будет эффективен только в том случаи, если будет точно выявлена причина, которая вызвала узловатую эритему. Чаще всего дерматологом выписывается лечения антибиотиками, чтобы избавится от инфекции.

Для того, чтобы остановить воспалительный процесс и снять боль, могут назначать нестероидные противовоспалительные лекарства, такие как ибупрофен, нурофен, диклофенак.

Также могут применяться такие методы лечения как гемокоррекция, лазер для очищения крови, таким образом можно в скором времени снизить симптоматику при узловатой эритеме.

Наружно используют при лечении мази против воспаления и кортикостероиды, советуют на воспаленные участки накладывать повязку с димексидом. Хорошо использовать такие физиотерапевтические методы как УФО, магнит, лазер, фонофорез с добавлением гидрокортизона, таким образом можно быстро снять воспаление с узлов и суставов, которые поражены.

Очень тяжело заболевание лечится при беременности, потому что в этот период нельзя применять все вышеописанные препараты.

Узловая эритема требует визуального осмотра специалиста, который также проведет детальный опрос (пациент должен рассказать обо всех признаках, когда они появились). Болезнь имеет яркую клиническую картину, она дает возможность поставить диагноз исходя из внешнего вида и общей симптоматики.

Недуг совершенно не затрагивает плод. Однако для беременной может быть опасна узловатая эритема. Последствия болезни порой проявляются в виде осложнений на сердце.

Если отсутствуют какие-либо обострения, пациентке назначается местное лечение. Пораженные участки смазывают средством «Индовазиновая мазь».

Внутрь принимают препарат «Курантил». В малых дозах назначается медикамент «Парацетамол».

Назначается средство «Диклофенак» в уколах.

Важным условием лечения в период беременности является полное соблюдение правильного режима отдыха и труда. Необходимо нагрузку на нижние конечности свести к минимуму, однако исключать ее полностью нельзя, ведь сосуды конечностей должны постоянно быть в тонусе.

Пациенту, обратившемуся к врачу с неприятной симптоматикой, назначат рентгенологическое обследование легких. Данный анализ даст возможность исключить саркоидоз и туберкулез. Берется мазок на наличие стрептококка. Чтобы исключить различные инфекции, проводятся всевозможные исследования крови.

Немало удивительных рецептов можно почерпнуть у знахарей. Народная медицина подскажет множество способов избавления от такого недуга, как узловатая эритема.

Лечение народными средствами – это вспомогательная терапия. Следует сочетать ее с медикаментозной.

В таком случае результаты будут значительно лучше.

Народные рецепты:

Успех терапии зависит от того, насколько эффективно проводилось лечение патологии, способствующей развитию воспаления сосудов. Пациенту может быть назначена системная антибактериальная терапия, проводится санация хронических очагов инфекции.

В острый период больному показан постельный режим. В наиболее сложных случаях проводится госпитализация пациента.

Необходимо обеспечить покой для нижних конечностей. Для улучшения оттока крови с воспалённых участков ноги рекомендуется фиксировать в приподнятом положении.

Медикаментозная терапия заболевания включает применение следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики. Лекарства из этой категории назначаются, если воспаление сосудов вызвано бактериальной инфекцией. Препараты подбираются с учётом чувствительности патогенной микрофлоры. Могут быть назначены средства Ампициллин, Флемоксин Солютаб и т. д.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти лекарства снимают болевые ощущения, нормализуют температуру тела. Могут использоваться средства Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак.
  3. Антигистаминные препараты. Медикаменты из этой группы помогают снять отёк и зуд. Хорошие результаты показывают средства Супрастин, Тавегил.
  4. Кортикостероиды. Препараты для наружного применения в форме мазей помогают снять неприятные симптомы. Хорошие результаты показывает мазь Преднизолон.
  5. Производные аминохинолина. Лекарства из этой категории назначаются при рецидивирующей форме узловатой эритемы. Могут быть назначены средства Плаквенил, Делагил.

Помогут быстро убрать неприятные симптомы компрессы с Димексидом. Однако в чистом виде использовать противовоспалительное средство нельзя, иначе можно получить ожог.

Курс терапии - 10 дней.

Медикаменты при узловатой эритеме - галерея

Физиотерапевтические методы лечения

После купирования острого воспалительного процесса, когда у больного нормализуется температура тела, для ускорения процесса восстановления повреждённых участков могут использоваться следующие методы терапии:

  1. УФО. Ультрафиолетовые лучи оказывают общеукрепляющее, а также иммуностимулирующее действие.
  2. Фонофорез. При помощи ультразвука производиться введение лекарств в повреждённые участки.
  3. Магнитотерапия. Благодаря воздействию магнитным полем происходит ускорение регенерации повреждённых сосудов, стимуляция кровотока.
  4. Лазеротерапия. Лазерное излучение оказывает сосудосуживающее, а также иммуностимулирующее действие.

При хроническом течении заболевания хорошие результаты показывает плазмаферез. Процедура проводится в условиях стационара. У больного производиться забор крови, её очистка и возвращение в кровоток. Достаточно 4–5 процедур, чтобы добиться стойкой ремиссии.

Народные методы лечения узловатой эритемы

По согласованию с врачом консервативная терапия может быть дополнена средствами народной медицины. Многие из них показывают высокую эффективность. Однако самостоятельно их использовать ни в коем случае нельзя.

Алоэ и мёд

Несколько свежих листьев алоэ необходимо соединить с соком половины лимона и чайной ложкой мёда. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и съесть. Такой состав обладает мощным иммуномодулирующим действием. Однако не подойдёт рецепт людям, имеющим склонность к аллергии.

Узловата эритема - заболевание, требующее тщательной диагностики. Чаще всего убрать неприятные симптомы удаётся, вылечив основное заболевание. Редко сталкиваются с патологией люди, которые тщательно следят за собственным здоровьем.

Не забывайте, что образования на коже – признак внутренних проблем. Нелеченные фоновые заболевания со временем переходят в более опасную форму с тяжёлыми последствиями.

Узловатая эритема – это болезнь, опасная своими возможными осложнениями. Ее острая фаза часто переходит в хроническую, лечение которой характеризуется своей сложностью.

Именно поэтому нельзя надеяться, что такая патология может бесследно исчезнуть сама или с помощью использования рецептов народной медицины. Фото пациентов, хронически страдающих от этого заболевания, просто шокируют ужасающими поражениями кожи не только нижних конечностей, но и других частей тела.

Избавиться от него поможет только опытный врач, установивший верный диагноз и назначивший правильное лечение.

Прогноз и профилактика

Основные правила:

  • следите за состоянием сосудистой системы;
  • принимайте меры при первых признаках варикоза;
  • избегайте контакта с аллергенами;
  • проходите регулярные профосмотры;
  • лечите хронические болезни.

Узловатая эритема на ногах – серьёзное заболевание. Используйте весь арсенал средств, предложенный врачом. При комплексном подходе к лечению прогноз благоприятный.

Узловая эритема не относится к разряду заболеваний, угрожающих жизни. При своевременной адекватной терапии прогноз благоприятный. Полностью симптомы исчезают в течение месяца.

У детей патология хуже поддаётся лечению, поэтому показана обязательная госпитализация. Немедленно обращаться за помощью при выявлении первых симптомов следует и женщинам в период беременности. Патология сосудов может стать причиной осложнений на сердце.

Отказ от своевременной терапии приведёт к развитию хронической формы патологии. Нарушения в организме могут привести к развитию других заболеваний, в том числе очаговой склеродермии.

Нельзя также забывать, что узловатая эритема нередко является первым свидетельством других патологических процессов, протекающих в организме. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем выше шансы полного излечения.

Профилактика узловатой эритемы заключается в своевременном лечении любых заболеваний, устранении очагов инфекции в организме. Чтобы не столкнуться с неприятными симптомами, стоит достаточно внимания уделять иммунной системе:

  • полноценно отдыхать;
  • регулярно проводить время на свежем воздухе;
  • соблюдать правильный режим питания.

Post Views: 911

Узловатая эритема — вариант аллергического васкулита при котором фиксируют воспаление подкожных и кожных сосудов.

По мере прогрессирования болезни, у пациента появляются плотные полушаровидные узлы. Образования болезненны и чаще всего проявляются симметрично на ногах.

Развитие узловатой эритемы в большинстве случаев начинается в период 20-30 лет в зимне-весеннее время года.

Причины и факторы риска

Возникновение болезни может быть связано с инфекционными или неинфекционными (значительно реже) болезнями. Причины узловатой эритемы на ногах:

  1. Стрептококковые воспаления (фарингит, иерсиниоз, бластомикоз, цитомегаловирус, гепатит В, хламидиоз, пситтакоз, вирус Эпштейна-Барра, трихофитоз, лимфогранулематоз, отит, скарлатина, ангина, цистит, ревматоидный артрит, ОРВИ, туберкулез, гистоплазмоз, сифилис, кокцидиомикоз, гонорея).
  2. Аллергическая реакция на медпрепараты (на основе брома, йода, антибиотики, сульфаниламиды, контрацептивы) и прививки.
  3. При наличии аллергии (кожной сыпи, атопического дерматита, бронхиальной астмы).
  4. Патологии сосудистой сетки (тромбофлебит, атеросклероз, варикозное расширение вен).
  5. Вынашивание ребенка.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Неинфекционные болезни (колит, парапроктит, болезнь Бехчета).

Узловатая эритема может возникнуть в результате незначительной инфекции при ослабленном иммунитете.

Симптоматика заболевания

Отличительная черта болезни — характерные плотные узелки до 50 мм в окружности. Поверхность кожи в местах образований незначительно отекает, становится красноватой и гладкой.

Узлы растут стремительно, но по достижению определенных размеров их увеличение резко прекращается. Выпуклости болезненны и это ощущение усиливается при пальпации.

Через 3-5 суток узлы становятся плотнее и меняют оттенок, как кровоподтек: красноватый — иссиня-красный — зеленый — желтый. Локация зачастую зеркальная: симметрично на обеих голенях ног, иногда проявляется односторонне или на икрах.


Общая симптоматика:

  • гипертермия;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • общий упадок сил, хроническая усталость;
  • конъюнктивит;
  • боли в мышечных тканях (особенно конечностей);
  • ноющая и не проходящая боль в суставах.

Длительность болезни — около 1 месяца. Острый период — до 3-х недель, затем проблема исчезает: узлы шелушатся и на их месте остаются гиперпигментированные пятна. В редких случаях патология становится хронической и иногда наступают рецидивы.

Диагностика

Для установления диагноза проводится осмотр и ряд лабораторных анализов. Подобные мероприятия направлены на дифференцирование патологии, определение сопутствующих болезней и причины возникновения.

Методы диагностики:

  1. Клинический анализ крови — обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз, повышенное СОЭ.
  2. Бактериальный посев из носоглотки — для выявления стрептококка.
  3. Анализ кала — для исключения иерсиниоза.
  4. При выраженном болевом синдроме в области суставов дополнительно назначают консультирование у ревматолога и анализ крови на ревмапробы.
  5. Туберкулинодиагностика.
  6. Гистологический анализ узла.

При возникновении сложностей в постановке диагноза, возможны параллельные консультации у пульмонолога, ЛОРа, инфекциониста.

Применяют такие инструментальные способы диагностирования:

  • фарингоскопия;
  • риноскопия;
  • рентгенография легких;
  • УЗИ и реовазография вен нижних конечностей;
  • компьютерная томография легких.

Необходим большой арсенал исследований для выявления сопутствующих болезней, потому что узловатая эритема может возникнуть из-за таких тяжелых патологий, как онкологические образования или туберкулез.

Терапия

Терапевтические меры зависят от определившейся первопричины узловатой эритемы — изначально все средства будут направлены на ее решение. При инфекционном источнике возникновения назначают медикаменты противогрибкового, противовирусного или антибактериального действия.

При первичной узловатой эритеме назначают:

  1. Противовоспалительные средства (нестероидные): Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Цилекоксиб.
  2. Кортикостероиды (гормональные): Преднизолон , Метилпреднизолон . Для усиления действия нестероидных противовоспалительных препаратов.
  3. Антигистаминные : Зодак , Цетиризин , Лоратадин , Супрастин , Фенистил , Алерзин.
  4. Аминохинолиновая группа лекарств (при рецидивах и затяжном течении болезни): Плаквенил, Делагил.
  5. Витаминотерапия.

Вспомогательная терапия

В качестве вспомогательного лечения назначают местное нанесение на узлы нестероидных и кортикостероидных мазей, кремов, а также компрессы с Димексидом .

Физиотерапевтические методы – УФО в эритемных дозах, фонофорез с гормональными препаратами, лазеротерапия – применяются в лечении и заметно улучшают результат лечения.

Быстрый регресс симптоматики обеспечивают экстракорпоральные способы очищения: плазмаферез, гемосорбция, лазерное облучение крови.

Во время лечения врач обязан наблюдать за протеканием изменений в образовавшихся узлах, терапия длится до полного искоренения патологических признаков воспаления в сосудах подкожной клетчатки.

На протяжение всего лечения острой стадии болезни рекомендовано питание с повышенным количеством в рационе молочнокислых продуктов и полупостельный режим.

Лечение детей и беременных

Терапия узловатой эритемы на ногах в педиатрии проходит под строгим наблюдением медиков из-за необходимости большого количества контрольных анализов и применяемых лекарств.

В период вынашивания ребенка сложность борьбы с болезнью значительно усложняется потому что большинство рекомендованных препаратов угрожают нормальному развитию и жизни плода в утробе матери.

Узловатая эритема — это саморегрессирующий процесс, поэтому иногда останавливаются на таком без медикаментозном способе лечения, как постельный режим и фиксация эластичными бинтами.

Но при тяжелых сопутствующих патологиях подобный метод не всегда применим, поэтому лечение назначают исходя из сложившейся ситуации.

Последствия болезни и после терапевтический период

Окончив курс лечения, на протяжение 2-х месяцев рекомендуют ограничить физические нагрузки на организм, а также избегать резких и значительных перепадов температур (горячая ванна, контрастный душ, переохлаждение в зимнее время года или перегревание на солнце летом).

Боли в суставах самостоятельно проходят в течение 3-6 недель после болезни.

Узловатая эритема протекает без значительного урона для тела человека и редко склонна к переходу в хроническую форму. Опасность заболевания в том, что оно часто возникает на фоне другой, более опасной патологии.

Именно поэтому для дифференцированной диагностики применяют так много различных исследований — тщательно проведенное обследование может выявить на ранних стадиях такие тяжелые заболевания, как саркоидоз, туберкулез, онкологические опухоли. При обнаружении таких патологий, выявление на ранней стадии имеет большое значение — от этого полностью зависит успех лечения и жизнь пациента в дальнейшем.

Узловатая эритема на ногах — неприятное, но неопасное заболевание. При возникновении красноватых уплотнений на ногах стоит обратиться за консультацией к ревматологу. Прогнозы в терапии благоприятные при отсутствии сопутствующих болезней, эритема успешно лечится и в период вынашивания плода, и в педиатрии.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.