И как его лечить? Именно этим вопросам мы и посвятим сегодняшнюю статью. Кроме того, вашему вниманию будет представлена информация о том, почему такое заболевание возникает, каковы его симптомы и степени тяжести.

Что такое остеохондроз и как его лечить?

Слово «остеохондроз» произошло от двух греческих - osteo и chondros, что в буквальном смысле переводится как «кость» и «хрящ» соответственно. Таким образом, для данного заболевания характерны дистрофические нарушения в суставных хрящах. Такое отклонение может развиваться в любой части тела. Однако чаще всего оно поражает межпозвоночные диски.

Виды заболеваний

В зависимости от того, где локализованы дистрофические нарушения, в медицинской практике принято выделять поясничный, грудной или шейный остеохондроз. Следует также обратить внимание, что в англоязычной литературе по медицине термин osteochondrosis обозначает совершенно другие ортопедические заболевания, которые в нашей стране называют остеохондропатиями.

Патогенез

Что такое остеохондроз и как его лечить? Как известно, к первопричине этого заболевания специалисты относят сидячий образ жизни, из-за которого развиваются дистрофические и дегенеративные процессы в суставных хрящах.

В процессе взросления в межпозвонковых дисках у людей физиологически редуцируется сосудистое русло. В связи с этим их питание происходит диффузно, в результате чего значительно осложняется восстановление больного после нагрузок и травм. Следует также отметить, что неполноценность рациона питания еще хуже влияет на остеохондротические процессы. При этом хрящи начинают терять свою прочность и эластичность, изменяются их консистенция и форма.

Отрицательно на межпозвонковых дисках сказывается несимметричная и нерациональная работа мышц. Обычно это происходит при недостаточной разминке, неправильных привычных позах, ношении тяжелых сумок на плече, использовании слишком мягких матрацев и подушек. Кроме того, стимулятором такой патологии может служить плоскостопие. Ведь если стопа неспособна обеспечивать должную амортизацию во время взаимодействия с опорой, то эту функцию приходится осуществлять позвоночному столбу.

Излишний вес также способствует возникновению остеохондроза. Это связано с тем, что большая жировая масса, откладываясь в различных местах тела, начинает сильно усложнять поддержку равновесия, что впоследствии приводит к перегрузке межпозвоночных суставов.

Основные причины остеохондроза

Причины, которые вызывают патологические изменения в межпозвонковых дисках, в настоящее время изучены не до конца. Чаще всего люди начинают наблюдать первое недомогание после наступления 35-летнего возраста.

Обострение остеохондроза и его развитие возникают на фоне различных травм спины, динамических и статических перегрузок, а также вибраций. Чем старше становится человек, тем больше у него таких проявлений. Однако следует отметить, что в последние десятилетия все больше молодых людей (18-30 лет) обращаются к врачам с жалобами на сильные боли в спине. Причин для столь раннего проявления данного заболевания существует немало. Это может быть и слабая физическая подготовка, и и нарушение осанки, и излишний вес, и плоскостопие, и т. д. Помимо всего прочего, остеохондроз или грудного может возникнуть вследствие:

Остеохондроз позвоночника: степени тяжести заболевания

Знать, какие степени остеохондроза существуют, очень важно. Ведь благодаря этому можно вовремя распознать заболевание и сразу же приступить к его лечению.

В медицинской практике выделяют 4 степени этого патологического состояния

Симптомы заболевания

Остеохондроз поясничного отдела, шейного или грудного имеет довольно ярко выраженные симптомы, а именно такие как:

• постоянные боли в спине, плечах, грудной клетке, пояснице и руках, которые носят ноющий характер;
• чувство ломоты и онемения в конечностях;
• снижение рефлексов;
• гипотрофия;
• шумы в голове;
• гипотония;
• усиление болезненности при поднятии тяжестей, физической нагрузке, резких движениях, чихании и кашле;
• спазмы мышц и проч.

Диагностика заболевания

Как правило, предварительный диагноз такого заболевания ставится при первом же осмотре пациента. Его должен проводить только опытный врач-невролог. Обычно позвоночник больного исследуется в положениях сидя, стоя и лежа как в движении, так и в покое. При осмотре спины пациента обращают особое внимание на его осанку и особенности строения туловища. Кроме этого, отмечают напряжение мышц, которые расположены рядом с позвоночником.

Для постановки правильного диагноза специалисты используют не только внешний осмотр, но и рентгенографию, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При помощи них можно определить уровень поражения и скрытые патологии.

Лечение заболевания

Что такое остеохондроз и как его лечить? Как правило, терапию данного заболевания проводят в домашних условиях. К примеру, больному очень полезен массаж. Кроме этого, остеохондроз любого лечат при помощи консервативных методов, которые направлены на устранение болезненности, нарушений работы спинномозговых корешков, а также для предупреждения прогресса дистрофических изменений. Если консервативная терапия неэффективна, то проводится операция.

Следует особо отметить, что длительность лечения этого заболевания зависит от его степени, возраста больного, применяемых способов и добросовестного выполнения пациентом рекомендаций и назначений врача.

Основные методы терапии

Консервативный комплекс при остеохондрозе включает в себя лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, вытяжку позвоночника, рефлексотерапию, а также мануальную и медикаментозную терапии. Чтобы понять, какие действия подразумевает каждый метод, рассмотрим их более подробно.

Лечебная физкультура

Физкультура при остеохондрозе - это основной метод консервативной терапии данного заболевания. Она заключается в том, чтобы создавать дозированные нагрузки, которые направлены на укрепление и коррекцию мышечного корсета, декомпрессию нервных корешков, выработку определенного стереотипа движений и увеличение их объема.

Физиотерапия

При таком методе лечения используются токи низкой частоты, ультразвук, магнитные поля, лазер и др. Как правило, они применяются для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов.

Массаж

Данный способ эффективно снимает мышечные боли, напряжение, улучшает кровообращение, а также обладает общеукрепляющим действием. Осуществлять массаж должен только опытный специалист.

Мануальная терапия

Мануальное воздействие на мышечно-костную систему направлено на снятие хронических и острых болей в суставах и позвоночнике, а также на коррекцию осанки и увеличение объема движений.

Вытяжка позвоночника

Это довольно эффективный метод лечения и устранения болей в суставах и позвоночнике. Он осуществляется посредством индивидуально подобранной нагрузки с использованием специального оборудования. Данная процедура направлена на снятие боли, увеличение межпозвонкового пространства и восстановление правильной формы позвоночника.

Рефлексотерапия

К такому методу лечения относят различные приемы и методы, благодаря которым происходит воздействие на рефлексогенные зоны и акупунктурные точки. Рефлексотерапия в сочетании с другими способами терапии значительно увеличивает их эффективность.

Медикаментозное лечение

Данный метод показан в период обострения болезни и направлен на купирование неприятных симптомов, снятие воспаления и усиление обменных процессов посредством введения или приема лекарственных препаратов.

«Жемчужное ожерелье» позвоночника требует тщательного внимания, если нет должной профилактики заболеваний позвоночного столба, возникают симптомы остеохондроза. Лечение в этом случае длительное, полностью восстановить целостность позвоночного столба и хрящевых дисков невозможно.

Если профилактики заболеваний позвоночного столба, возникают симптомы остеохондроза

В целом остеохондрозом принято считать изменение костной ткани, связочного аппарата, хрящей и межпозвоночных дисков позвоночного столба. Этот процесс длительный, видоизменения появляются «не вдруг», а дают о себе знать первыми признаками и характерными симптомами. Чаще всего первично это боль, которая появляется при ущемлении нервных волокон, мягких тканей или кровеносных сосудов. Признаки остеохондроза напрямую зависят от стадии течения заболевания и области поражения, лечение каждой стадии свое.

Клиническая картина

Прямохождение ‒ отличительная черта человека как гомо сапиенса, и в то же время именно вертикальное положение является основной причиной развития остеохондроза. Ни одному представителю фауны, передвигающемуся на 4 лапах, не знакомы симптомы остеохондроза. При прямохождении межпозвоночные хрящи испытывают колоссальную нагрузку, а со временем они претерпевают изменения, возникает деформация, позвоночник перестает выполнять свои функции в полном объеме.

Четыре группы характерных изменений:

• Неврологический синдром

При симптомах поражения нервных волокон может наблюдаться потеря чувствительности кожи или снижение силы мышц. При остеохондрозе позвоночника первым признаком неврологических нарушений можно считать появление боли, что является следствием сдавления или раздражения спинномозговых корешков. Первые признаки локализуются в ограниченной зоне спины, там, где начались патологические изменения. При прогрессировании болезненность постепенно «расползается» по всем участкам тела, находящимся в зоне иннервации сдавленного нервного корешка. Первично боль может отдавать в руки или ноги, такое положение вещей формирует обычно ошибочное представление о диагнозе и лечение проходит ненадлежащим образом.

При неврологическом синдроме симптомы нарушения моторной функции развиваются реже, чем чувствительной. Если такое произошло, то могут наблюдаться симптомы частичной или полной утраты подвижности руки или ноги, к примеру: при крестцово-поясничном остеохондрозе позвоночника проявляется парез левой или правой нижней конечности.

При неврологическом синдроме могут наблюдаться симптомы частичной или полной утраты подвижности руки или ноги

• Статический синдром

Первый симптом проявляется уже тогда, когда начинаются изменения в позвонках. В результате развивается неправильная осанка: лордоз, кифоз или сколиоз. В сложных случаях встречается ограничение подвижности суставных поверхностей позвоночного столба, признаки этого выражаются в невозможности полного выпрямления или поворота головы.

• Сосудистый синдром

Сосудистые проблемы позвоночника развиваются по следующим причинам:

1. Низкий тонус симпатической НС (признаки хронической ишемии внутренних органов).
2. При локальном сдавлении сосудов измененными позвонками или их отростками. Признаки остеохондроза при этом выражаются в нарушении кровоснабжения головного мозга при сдавлении крупных сосудов. Симптомы кислородного голодания: головокружение, нарушение кровоснабжения внутреннего уха или тошнота. Симптоматическое лечение, как правило, серьезных результатов не дает.

• Трофический синдром

Такие симптомы остеохондроза характеризуются появлением на кожных покровах язв, что является следствием нарушения питания тканей. Поражение кожи проявляется в сочетании с неврологическими и сосудистыми факторами. Точные признаки зависят от того, какой отдел спины был поражен.

Типичные проявления патологии

Для каждого отдела позвоночника существуют свои, типичные признаки остеохондроза, по которым врач-вертеброневролог у мужчин и женщин диагностирует заболевание. Согласно этим симптомам можно понять, какие отделы спины пострадали и какое лечение требуется в первую очередь.

В зависимости от области поражения остеохондроз может быть грудной, шейный, поясничный, крестцовый и смешанный

Различают несколько видов остеохондроза: грудной, шейный, поясничный, крестцовый и смешанный, когда локализация признаков не находится в одном отделе, а имеет разлитой характер. Первые признаки развивающегося остеохондроза у женщин и мужчин начинают давать о себе знать незначительными тупыми болями, дискомфортом, хрустом, часто при грудном остеохондрозе боль возникает в области сердца. В идеале лечение нужно начинать именно на этом этапе, тогда будет возможно избежать всех проблем в области спины в будущем.

Далее признаки остеохондроза становятся четкими, болезненные ощущения начинают отдавать в руки или ноги. Боль в области позвоночника усиливается при любой нагрузке, и постепенно становится проблематичным выполнить движения, которые связаны с наклоном вперед. Чем сильнее проявляется остеохондроз, тем сильнее ограничена подвижность спины, истонченные межпозвоночные диски утрачивают свою гибкость, расстояние между позвонками уменьшается и теряется их мобильность. Мышцы начинают работать в «авральном режиме», находясь постоянно в напряжении, поддерживая позвонки, чтобы не допустить еще большего их сближения и полного разрушения межпозвоночных дисков.

«Зажатые» мышцы еще больше доставляют дискомфорт для человека, усиливая напряжение, болезненность, симптоматика остеохондроза усиливается.

• Шейные патологии

Признаки шейного остеохондроза часто «прячутся» под маской других болезней. Первым признаком патологии шеи является головная боль, которая не купируется обычными обезболивающими. Начинается с затылочной части, переходя на виски. Неприятные ощущения усиливаются после длительного нахождения в одном положении, часто появляется онемение руки, лопатки и плеча. При сильном защемлении нервных волокон может развиться парез или паралич руки.

При ущемлении сосудов появляются признаки нарушения мозгового кровообращения:

1. Шум в ушах, головокружение ‒ говорят о плохом кровотоке в области улитки и полукружных канальцев.
2. Снижение зрения, мушки перед глазами ‒ свидетельствуют о плохом питании оптического аппарата.
3. Сильное кислородное голодание мозга ‒ может проявиться во внезапной потере сознания, особенно если шейному остеохондрозу сопутствует атеросклероз сосудов.

Первые признаки остеохондроза — незначительные тупые боли, дискомфорт, хруст

О повреждении диафрагмального нерва «говорят» икота, ощущение дефицита воздуха, одышка и панические атаки. Диафрагмальный нерв является частью нервного шейного сплетения и имеет непосредственное отношение к регуляции частоты и глубины дыхания.

• Патология в области груди

Признаки грудного остеохондроза достаточно разнообразны, хотя этот отдел позвоночника поражается реже, как у женщин, так и у мужчин. Болезненные ощущения имеют четкую локализацию: верхняя часть живота, область лопаток и между ребрами. Но часто остеохондроз «прячется» за признаками кишечной или почечной колик, стенокардии или холецистита.

Симптомы, указывающие на поражение того или иного грудного сегмента:

1. Верхнегрудной сегмент. Ощущение кома в горле, нарушение акта глотания, кашель.
2. Среднегрудной сегмент. Симптомы, имитирующие гастрит и язву (гастралгия), и признаки, сопровождающиеся аритмией и гипертонией (кардиалгия).
3. Нижнегрудной сегмент. Появляются симптомы нарушения перистальтики кишечника и признаки, сходные с симптомами аппендицита.

• Патология в области поясницы

Признаки поражения этого отдела обширны, но чаще всего первые признаки дают о себе знать болями в пояснице и ногах, потерей чувствительности и онемением кожи нижних конечностей.

Изменения в пояснично-крестцовом отделе, характерные симптомы:

1. Наблюдаются боль, прострелы после физической нагрузки.
2. При ущемлении двигательных нервных волокон развивается парез и паралич ног.
3. Защемление нервов и сосудов у мужчин и женщин приводит к нарушению работы органов малого таза.

Всегда следует помнить, что остеохондроз позвоночника – заболевание скрытое и коварное. Можно годами лечить дыхательную, мочеполовую системы или желудочно-кишечный тракт, но не получать положительных результатов от терапии. Поэтому при возникновении признаков болезни имеет смысл обратиться первично к неврологу, а не к кардиологу, терапевту или гастроэнтерологу.

Это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) - МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины . Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела - медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия - боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог . На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно - резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит , остеомиелит , опухоли, болезнь Бехтерева , воротника Шанца , при остеохондрозе поясничного отдела - постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты - толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов - карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения

— это состояние, при котором наблюдается ряд нарушений в суставных хрящах дистрофического характера. Остеохондроз может проявиться в разных суставах, однако наиболее часто остеохондроз поражает межпозвоночные диски . Если рассматривать место локализации заболевания, то остеохондроз принято делить на грудной , шейный , поясничный .

Остеохондроз – это заболевание, которое становиться причиной возникновения болевых ощущений в спине примерно в 80% случаев. В случае осложнения остеохондроза грыжами межпозвоночных дисков болевые ощущения иногда возникают в голове, конечностях, других органах. Наиболее распространенным считается поясничный остеохондроз , провоцирующий боль в ногах. Многие люди жалуются на проявления шейного остеохондроза , при котором болят руки и голова. При грудной форме болезни боль возникает во внутренних органах.

Причины остеохондроза

Изначальной причиной возникновения считается прямохождение человека . Есть много разнообразных теорий касательно причин возникновения остеохондроза. Таковыми, к примеру, являются предрасположенность наследственного характера, травмы, нарушение обменных процессов в организме. Определение причин возникновения этого заболевания усложняется тем, что болезнь проявляется у людей разного возраста, разного телосложения и физического уровня развития.

Существует также теория о том, что причиной остеохондроза становится отложение солей в позвоночнике . Однако специалисты утверждают, что она в определенной степени является заблуждением. И именно правильный анализ причин возникновения болезни является основной эффективного лечения болезни.

При остеохондрозе характер болезни является невоспалительным , дегенеративно-дистрофическим . В процессе развития недуга нарушается питание ткани, перерождается ее структура. Люди, которые постоянно имеют активные физические нагрузки, имеют более прочные и упругие ткани кости. Это объясняется тем, что диски позвоночника у взрослого человека собственных сосудов не имеют, следовательно, и кислород, и питательные вещества в диски поступают из тканей, которые расположены рядом. Подобный процесс может быть полноценным только в случае активного кровообращения , которое возможно только в процессе постоянной интенсивной работы мышц.

Каждый межпозвонковый диск составляют две части. В центре диска находится студенистое ядро, которое делает диск упругим, а окружает его волокнистое прочное кольцо. Если питание межпозвонковых дисков становиться хуже, то структура биополимерных соединений может разрушаться. Вследствие уменьшения содержания влаги в диске он становиться хрупким. И если позвоночник подвергается перегрузкам, студенистое ядро делится на фрагменты. В результате его упругость значительно снижается. Волокнистые кольца также теряют прочность. Подобные явления становятся отправной точкой для проявления у человека остеохондроза.

Ввиду проявления дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике происходит кальцификация поврежденных дисков, связок, капсул. Подобное явление – последняя стадия процесса развития заболевания.

К сожалению, обратный процесс после подобных изменений в позвоночнике практически невозможен. Поэтому главной задачей лечения остеохондроза является поддержание текущего стояния.

В основном проявления остеохондроза становятся более выраженными у людей после достижения тридцатипятилетнего возраста. При этом, чем старше становится человек, тем больше проявлений болезни у него наблюдается. Однако в последнее время с жалобами на боли в спине все больше молодых людей обращается к врачам.

Причинами столь раннего возникновения остеохондроза является в первую очередь очень слабая физическая активность , проблемы с осанкой , а также искривленный позвоночник , и . На сегодняшний день главными причинами возникновения остеохондроза принято считать следующие:

• предрасположенность наследственного характера;
• проблемы с обменными процессами, интоксикация, инфекции;
• наличие избыточного веса, нерациональное питание (малое потребление жидкости недостаток микроэлементов);
• наличие травм позвоночника, его искривление, неправильная осанка, плоскостопие;
• существование в плохих экологических условиях;
• неактивный образ жизни;
• регулярный подъем тяжестей, работа в неудобных позах длительное время, деятельность, при которой человек часто повторяет рывковые движения, повороты и сгибания туловища;
• слишком сильные физические нагрузки, перегрузка позвоночника вследствие болезней стопы, неудобства в процессе ношения обуви, а также нагрузки в период ;
• внезапное прекращение постоянных тренировок людьми, которые занимаются спортом, стрессы, злостное курение.

Осложнения остеохондроза

В качестве осложнений остеохондроза проявляются следующие заболевания: кифоз , протрузия , грыжа диска , радикулит .

Симптомы остеохондроза

У людей, которые болеют остеохондрозом, в первую очередь проявляются ощутимые боли в спине. Иногда подобные болевые ощущения сопровождаются онемением, а также ощущениями ломоты в конечностях. Если терапия остеохондроза не начинается вовремя, то человек быстро худеет, у него происходит атрофия конечностей . При физических упражнениях и нагрузке, а также в процессе поднятия слишком тяжелых предметов, в процессе и кашля боль может становиться более интенсивной. У больного остеохондрозом уменьшается объем движений, проявляются спазмы мышц .

Шейный остеохондроз проявляется ввиду особенностей строения шейного отдела позвоночника. Позвонки шейного отдела имеют значительно меньшие размеры, чем позвонки других отделов позвоночника. Соответственно, шейный остеохондроз проявляется из-за постоянной нагрузки на шею. Симптомы шейного остеохондроза выражаются следующим образом: болевые ощущения проявляются в руках, шее, плечах, могут возникнуть и головные боли. Для данного типа заболевания характерен синдром позвоночной артерии . При проявлении этого синдрома человек ощущает наличие шума в голове, пред глазами мелькают «мушки», кружится голова. Перед глазами могут возникать разноцветные пятна, параллельно человек ощущает сильную боль в голове пульсирующего характера. Симптомы шейного остеохондроза иногда напоминают признаки , но при этом у больного при исследовании не наблюдаются изменении в сердце.

У больных остеохондрозом грудного отдела позвоночника пациент ощущает болевые ощущения в грудной клетке. Боль может отдавать в область сердца, а также в иные внутренние органы.

Больные остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника ощущают боль в пояснице, которая может отдавать в ноги, крестец, в органы малого таза. У них поражаются нервные корешки, нарушается чувствительность, могут снижаться и проявляться гипотония .

Диагностика остеохондроза

Предварительный диагноз «остеохондроз » специалист устанавливает уже во время первичного осмотра больного. Как правило, осмотр проводит доктор-невропатолог. Обычно пациент приходит на прием с жалобами на болевые ощущения, а также на деформацию или ограничение подвижности.

Исследование позвоночника больного проводится в положении стоя, лежа и сидя, врач осматривает его и в движении, и в состоянии покоя. В процессе осмотра врач обязательно обращает внимание на осанку человека, особенности его телосложения, особенности позвоночника, рельеф мышц, которые расположены возле позвоночника.

Благодаря ощупыванию позвоночника результаты осмотра больного можно дополнить информацией о том, имеется ли деформация позвоночника, где локализируется боль, а также определить степень ее интенсивности. В процессе ощупывания определяется также, насколько напряжены мышцы рядом с позвоночником, ведь мышечный тонус сопровождает большинство болезней и травм. Для того чтобы определить амплитуду движений разных отделов позвоночника, изучаются возможности его сгибания.

При диагностике остеохондроза часто применяется компьютерная томография , рентген , магнитно-резонансная томография . Эти методы позволяют выяснить, каков уровень поражения позвоночника, определить, имеются ли скрытые патологии и конкретизировать диагноз.

Благодаря правильному подходу к диагностике врач может определить, какую тактику терапии ему выбрать, чтобы результат был наиболее высокоэффективным.

Лечение остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза , а также других форм болезни и их осложнений проводится с применением консервативных методов, целью которых является устранение боли, восстановления функций спинномозговых корешков, а также для предупреждения дистрофических явлений в структурах позвоночника.

Если все методы консервативного лечения не приносят должного эффекта, и для этого имеются специальные показания, то больным иногда назначаются хирургические методы лечения остеохондроза . Объем хирургического вмешательства напрямую зависит от того, насколько поражен позвоночник и интенсивны симптомы болезни.

От тяжести недуга зависит также продолжительность терапии. Как правило, активная фаза лечения с помощью консервативных методов занимает в основном около 1-3 месяца. После операции пациент восстанавливается примерно около одного года. После начала консервативного лечения у многих больных остеохондрозом наблюдается усиление болевых ощущений. Это выражается реакция мышц и других образований на лечение.

Если болевой синдром слишком сильный, его можно купировать сравнительно быстро с помощью физиотерапевтических методов, лекарственных препаратов и применения комплекса специально разработанных упражнений для больных остеохондрозом. Важно учесть, что немаловажным фактором, который влияет на эффективность лечения, является правильность поведения пациента, его адекватное отношение к необходимости придерживаться разработанного метода лечения. Для этого важно упорство, терпение и желание победить болезнь. Доказано, что наиболее эффективным является проведение консервативного лечения и восстановления после операции в санаторных условиях, а также в медицинских центрах, которые специализируются на лечении данного заболевания. При наличии необходимого оснащения, а также квалифицированных врачей комплексное лечение будет наиболее эффективным и результативным.

В комплексную терапию при лечении шейного остеохондроза обязательно входит лечебная физкультура , массаж , рефлексотерапия , применения медикаментозных средств.

Одним из наиболее важных методов воздействия на состояние опорно-двигательного аппарата человека является лечебная физкультура. Больной регулярно выполняет определенное количество упражнений, во время которых постепенно происходит декомпрессия нервных корешков, коррекция мышечного корсета, увеличивается гибкость связочно-мышечного аппарата. Специальные упражнения при шейном остеохондрозе позволяют также обеспечить действенную профилактику дальнейшего развития заболевания. Главным условием при этом является регулярность выполнения всех упражнений.

При использовании физиотерапии происходит лечение остеохондроза с помощью физических факторов – магнитных полей , тока низкой частоты , ультразвука и др. Данная методика позволяет сократить срок реабилитации после операции, а также усилить воздействие разных медикаментозных средств.

С помощью массажа можно снять напряжение мышц, улучшить кровоток, произвести укрепляющее воздействие в общем.

Для снятия резких болевых ощущений используется мануальная терапия . Эта методика также позволяет скорректировать осанку. Боль также снимают с помощью вытяжения позвоночника – процедуры, проводимой на специальном оборудовании. При рефлексотерапии происходит воздействие рефлексогенные зоны человеческого тела и позволяет значительно улучшить воздействие других методов.

Во время обострения заболевания применяется лечение с помощью медикаментозных средств, с помощью которых снимается воспаление, купируется боль, активизируются обменные процессы. Лекарственные средства вводятся внутривенно либо внутримышечно.

Наиболее ощутимые результаты лечения наблюдаются при использовании нескольких методов в комплексе. Однако при лечении шейного остеохондроза и других форм заболевания назначать их должен только лечащий врач.

Профилактика остеохондроза

Чтобы предупредить проявление остеохондроза, необходимо постоянно помнить о выполнении нескольких важных правил. Прежде всего, больные, страдающие определенной формой остеохондроза, должны осознавать, что им запрещается поднимать вес, превышающий 10 килограммов. Если предполагается тяжелая нагрузка и подъем тяжестей, следует использовать специальный пояс или корсет. Не следует держать тяжелые предметы на вытянутых руках, это создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Поднимая тяжести, следует присесть на корточки и вставать вместе с тяжелым предметом. Нагрузка должна распределяться равномерно.

Очень важно перед тем, как приступать к физическим упражнениям либо перед другой нагрузкой выпить некоторое количество жидкости, ведь если организм обезвожен, то диски позвоночника не могут впитать нужное количество влаги.

Периодический массаж спины улучшает кровообращение и обменные процессы. После нагрузок или длительной работы в одно позе желательно повисеть на турнике или хотя бы немного потянуться с поднятыми вверх руками. Нельзя допускать резких поворотов и движений.

Существует специальный комплекс упражнений, направленных на профилактику остеохондроза. Это упражнения, направленные на развитие гибкости и тренировку мышц спины.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание позвоночника, как — остеохондроз, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение и профилактику. Итак...

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – заболевание позвоночника, характерной особенностью которого является дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, а затем и самих тканей позвонков.

Главным признаком остеохондроза является боль в шее или спине. Среди других симптомов выделяют – атрофии мышц, нарушение чувствительности, нарушения в работе внутренних органов. В зависимости от локализации патологического процесса различают — шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Если данному заболеванию и его лечению не уделить необходимого внимания, процесс поражения позвоночника получит необратимый характер.

В англоязычной литературе под термином «osteochondrosis» подразумевают такую группу заболеваний опорно-двигательного аппарата, как – остеохондропатия.

Главным фактором, или причиной, которая приводит к развитию остеохондроза, является неравномерное распределение нагрузки на позвоночник, которое происходит при ношении в одной руке или плече тяжестей (например – сумки, рюкзака), длительное пребывание в сидячем положении в неправильной позе, ночной отдых на неровном матрасе или подушке. Дополнительными факторами могут также быть малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы и плоскостопие.

Все вышеперечисленные ситуации с годами и приводят к частым болям в шейном, грудном или крестцовом отделах позвоночника.

По статистике, остеохондроз встречается от 40 до 90% населения Земли, преимущественно возрастом от 30-35 лет. При неблагоприятных условиях, данное заболевание развивается у лиц юношеского возраста, чему способствует чаще всего ношение тяжелого неудобного рюкзака, особенно на одном плече, неудобной обуви и травмы.

Остеохондроз. МКБ

МКБ-10: M42, M91-M93;
МКБ-9: 732.

Развитие остеохондроза происходит в 4 выделенных стадии (степени):

Остеохондроз 1 стадии. Характеризуется началом патологического процесса в пульпозном ядре межпозвоночного диска – происходит его дегидратация (обезвоживание), и в последствии высота диска уменьшается. При этом в фиброзном кольце начинают появляться трещины. На этой стадии пациент как правило не чувствует каких-либо изменений. Дискомфорт может проявиться при непривычной для человека позе сидения, или активной зарядке.

Остеохондроз 2 стадии. При уменьшении высоты дисков, расстояние между соседними позвонками также уменьшается, а позвоночные мышцы и связки начинают немного провисать. Этот процесс приводит к сверхподвижности двух соседних позвонков, что может приводить к их соскальзыванию и/или смещению. Формируется спондилолистез. Из-за смещенных позвонков больной при определенной нагрузке чувствует реальный дискомфорт, а иногда и боль в области патологии.

Остеохондроз 3 стадии. Характеризуется образованием пролапсов и протрузий дисков, иногда в межпозвоночных суставах возникают подвывыхи и артрозы. Пациент может чувствовать скованность в некоторых движениях, ощущать покалывания в конечностях, иногда появляется онемение. При 3й степени остеохондроза уже присутствует боль в спине, шее, районе копчика, в зависимости от локализации болезни.

Остеохондроз 4 стадии. Организм пытается исправить излишнюю подвижность позвонков, а также нормализовать работу позвоночника. В месте соединения позвонков с патологией, на каждом из них вырастают костные новообразования – остеофиты, которые при формировании в ненужном месте могут причинять микротравмы нервному корешку, а иногда и соседнему позвонку. В дисках и суставах могут начаться процессы фиброзного анкилоза. Позвонково-двигательный сегмент обрастает и становится как бы замурованным. При этом основным признаки остеохондроза минимизируются, а иногда и вообще, практически не ощутимы.

Симптомы остеохондроза

Основными симптомами остеохондроза является дискомфорт и боль в спине или шее. Сила боли и другие сопутствующие признаки данного заболевания зависят от степени (стадии) остеохондроза.

Конечно же, из-за патологии межпозвоночных дисков, их грыжи, наростов на позвонках (остеофитов) происходит большое количество нарушений, таких как – нарушение кровообращения, защемление нервов, раздражение и нарушения в нормальном функционировании спинного мозга, отеки и даже фиброз окружающих позвонки структур. Все эти нарушения могут вызывать обширную клиническую картину болезни, и выражаться обильным количеством различных симптомов, поэтому без тщательной диагностики остеохондроза весьма затруднительно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Тем не менее, рассмотрим основные симптомы остеохондроза:

• боль в спине, шейном отделе, пояснице, плечах и даже ребрах;
• дискомфорт, скованность спины при некоторых движениях, поднятии чего-либо;
• онемения конечностей (рук и/или ног);
• ощущение ломоты в руках и ногах, ;
• спазмы мышц;
• нарушения в работе половых органов;
• боль в области сердца;
• нарушение чувствительности;
• мышечная гипотония;
• повышенная утомляемость, иногда и глаз.

Кроме того, в зависимости от области позвоночника, в которую поразил остеохондроз, различают следующие симптомы:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Преобладают боли в руках и плечах, головная боль, головокружение, «мушки» или пятна перед глазами, шум в голове. Данные признаки также могут свидетельствовать о наличии синдрома позвоночной артерии, который также может дать осложнения на работу сердечной мышцы и сосудов миокарда, если в них присутствуют другие заболевания.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Преобладает боль в грудной клетке, области сердца, дискомфорт в дыхании.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Преобладает боль в пояснице, отдающая в ноги или органы малого таза. Нарушение сексуальной функции.

Осложнения остеохондроза

Если остеохондроз не лечить и пустить на самотек, это может привести к развитию следующих болезней и патологий:

• грыжа межпозвонкового диска (грыжа позвоночника);
• протрузия;
• отложение в межпозвонковом пространстве солей;
• инсульт спинного мозга;
• похудение конечностей и их атрофия;
• паралич ног.

Причины остеохондроза до конца не изучены, поэтому рассмотрим наиболее популярные из них:

• механическая травма спины (позвоночника);
• физическое перенапряжение организма, тяжелая работа;
• нервное истощение, ;
• нарушение обмена веществ, отравления;
• частое пребывание в местах с повышенной вибрацией;
• наследственная предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• нарушение осанки в раннем возрасте;
• лишний вес, ;
• ношение неудобной обуви (тесной, каблуки);
• ночной отдых на неудобной постели – матрасе, подушке;
• частое ;
• неполноценное питание, ;
• курение;
• беременность.

Классификация остеохондроза

Классификация остеохондроза весьма разнообразна, т.к. само заболевание до конца не изучено.

Выделим наиболее популярные способы разделения данного заболевания.

Остеохондроз различают…

По локализации:

• Шейный отдел
• Грудной отдел (Th или D)
• Поясничный отдел (L)
• Крестцовый отдел (S)

По клиническим проявлениям:

1. Шейный уровень.

1.1. Рефлекторные синдромы.

• цервикалгия;
• цервикокраниалгия;
• цервикобрахиалгия с вегето-сосудистыми, нейродистрофическими или мышечно-тональными проявлениями.

1.2. Корешковые синдромы.

• Дискогенное поражение корешков шейного отдела.

1.3. Корешково-сосудистые синдромы.

2. Грудной уровень (Th или D).

2.1. Рефлекторные синдромы.

• торакалгия с вегето-висцеральными, нейродистрофическими или мышечно-тональными проявлениями.

2.2. Корешковые синдромы.

• Дискогенное поражение корешков грудного отдела.

3. Пояснично-крестцовый уровень (L, S).

3.1. Рефлекторные синдромы.

• люмбаго (прострел);
• люмбалгия;
• люмбоишиалгия с вегето-сосудистыми, нейродистрофическими или мышечно-тональными проявлениями.

3.2. Корешковые синдромы.

• Дискогенное поражение корешков пояснично-крестцового отдела.

3.3. Корешково-сосудистые синдромы — радикулоишемия.

Диагностика остеохондроза

Диагностика остеохондроза включает в себя следующие методы обследования:

• анамнез;
• миелография;
• неврологическое обследование.

Дополнительно могут назначить:

• ядерно-магнитный резонанс (ЯМР);

Лечение остеохондроза подразумевает под собой использование комплекс мероприятий, которые необходимо выполнять достаточно длительный период времени (от 1-3 месяцев + около 1 года на реабилитацию), на что многие пациенты реагируют весьма неоднозначно. Поэтому нужно отметить, что, выполняя косвенно рекомендации лечащего врача, прогноз на выздоровление больного минимальный.

Дополнительной проблемой в лечении остеохондроза часто становится самолечение. Дело в том, что как уже и писалось ранее в статье, при данном заболевании клиническая картина достаточно неоднозначна и широка. Больной без диагностики начинает подбирать лекарства против того, что болит, и, устраняя боль, дальше занимается своей повседневной жизнью, в то время как болезнь продолжает прогрессировать.

Важно! Своевременное обращение к врачу, тщательная диагностика здоровья и строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача повышают положительный прогноз на выздоровление!

Лечение остеохондроза проводится двумя основными методами: консервативное и хирургическое лечение. Кроме того, существуют общие рекомендации при лечении остеохондроза, такие как — диета, проведение реабилитации.

Консервативное лечение остеохондроза

Консервативное лечение остеохондроза направлено на купирование болевого синдрома, нормализацию работы позвоночника и его составляющих, а также предупреждение дальнейших дистрофических изменений в «оси» человека.

Консервативное лечение остеохондроза включает в себя:

Медикаментозная терапия. Применяется для снятия болевого синдрома и воспаления составляющих позвоночник тканей, а также нормализацию обменных процессов.

Для купирования болей и процессов воспаления, также применяются различные лечебные блокады. Они кроме всего, способствуют уменьшению мышечно-тонического синдрома. Среди лечебных блокад различают: блокады триггерных точек, а также внутрикостные, фасетные, паравертебральные и эпидуральные блокады.

Физиотерапия. Применяется для снятия болевого синдрома, усиления эффективности медикаментозной терапии и в реабилитационный период. Лечение проводится с помощью ультразвука, лазера, магнитных полей, токов низкой частоты и т.д.

Лечебная физкультура (ЛФК), кинезитерапия. Специально подобранные, дозированные упражнения, направленные на коррекцию мышечного корсета, его укрепление, коррекцию осанки, нормализацию работы мышечных тканей и их гибкость, декомпрессию нервных корешков, профилактику возможных осложнений болезни. Все вышеперечисленное достигается за счет нормализации обмена веществ и питания межпозвоночных дисков, кровообращения, восстановления дистанции дисков и позвонков, распределения нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат.

Массаж. Применяется для улучшения кровообращения, снятия скованности и напряжения мышечных тканей, улучшения общего состояния здоровья.

Гидромассаж. Способствует нормализации кровообращения, метаболизма, повышении тонуса мышечных тканей, нормализацию работы нервной системы. Подразумевает под собой массаж тела с помощью целенаправленного на него потока воды с определенным давлением. Правда в последнее время преобладает гидромассаж с помощью воздушных пузырьков, подаваемых на тело в специально оборудованных ваннах или бассейнах.

Мануальная терапия. Применяется по индивидуально подобранной программе, точечно воздействуя на костно-мышечную систему. Способствует улучшению кровообращения и лимфоциркуляции, обмена веществ, подвижности опорно-двигательного аппарата, укреплению иммунной системы и профилактике возможных осложнений.

Вытяжение (тракция) позвоночника. Применяется с помощью специального оборудования, для увеличения межпозвоночного пространства, коррекцию строения позвоночника, что обычно приводит к минимизации или вовсе снятию болевого синдрома.

Хорошим эффектом обладает комплексное применение вышеперечисленных методов лечения остеохондроза.

Лекарства от остеохондроза

Среди средств при остеохондрозе выделяют:

Противовоспалительные средства: « », «Карипазим», «Пантогематоген», «Реоприн».

Спазмолитики: «Баклофен», «Дротоверин», «Миоластан», «Сирдалуд».

Антиоксиданты: витамин С (), витамин Е (), .

Стимуляторы микроциркуляции крови: « », «Теоникол», «Трентал», витамин В3 ().

Средства для профилактики дальнейшей дегенерации хрящевой ткани: «Алфлутоп», «Диацерин», «Пиаскледин», гиалуроновая кислота.

Диета при остеохондрозе

При остеохондрозе необходимо питаться 6 раз в день, небольшими порциями, выпивая ежедневно не менее 1,5 литра воды.

Что можно есть при остеохондрозе: молочные продукты, нежирные сорта мяса (курица, говядина), желе, заливную рыбу, холодец , свежие овощи (помидоры, огурцы, лук, морковь, свеклу, перец, капусту, сельдерей, брокколи), фрукты, авокадо , орехи, семечки подсолнуха, шпинат , грибы, крупы.

Что необходимо минимизировать в пище при остеохондрозе: виноград , бобовые (горох, фасоль и др.), мучные изделия, острые приправы, сахар, соленую пищу, мясные бульоны и копчености.